La mononucléose est parfois confondue avec la grippe ou un rhume, et un mal de gorge pendant la mononucléose est similaire à celui de l'angine de poitrine. C'est ce qu'on appelle la maladie du baiser parce qu'il est le plus facilement attrapé par un baiser. Elle est causée par le virus Epstein-Barr transmis par la salive. La mononucléose infectieuse touche le plus souvent les enfants et les adolescents. Quels sont les symptômes de la mononucléose, quels tests aident à la diagnostiquer et comment la mononucléose est-elle traitée?
La mononucléose est une maladie virale. Au départ, cela ressemble beaucoup à un rhume - une personne souffrant de mononucléose se sent mal, a mal à la tête et à la gorge. Vous présentez également des symptômes pseudo-grippaux, comme des fractures osseuses.
La mononucléose est causée par un virus nommé d'après ses découvreurs, le virus d'Epstein-Barr (EBV en abrégé). Le virus de la mononucléose est très courant. La plupart des adultes (jusqu'à 96-99%) ont des anticorps qui indiquent un contact avec l'EBV. Lorsque le virus pénètre dans le corps, il pénètre dans les glandes salivaires et commence à s'y multiplier. Il se sent mieux dans la salive - c'est le contact avec la salive du patient, qui est pleine de ces germes, qui donne lieu à l'infection.
Pour cette raison, la mononucléose affecte le plus souvent les enfants d'âge préscolaire, qui - comme les enfants - portent des jouets communs à leur bouche, et les adolescents qui vivent leur premier amour et leurs premiers baisers (d'où un autre nom pour la mononucléose - la maladie du baiser). Dans le même temps, c'est dans ce groupe qu'il a également le cours le plus doux. Les adultes de plus de 35 ans souffrent le plus gravement.
Quiconque a eu une mononucléose a acquis une immunité permanente contre le virus d'Epstein-Barr, mais en sera porteur pour le reste de sa vie. Évitez (et surtout apprenez à votre enfant à le faire) de boire dans le verre de quelqu'un d'autre ou de partager des couverts. Pourquoi? Parce que quelques jours seulement avant l'apparition des symptômes de la mononucléose, le virus EBV est présent en grande quantité dans la salive et peut infecter. Mais souvent même 6 mois après la disparition des symptômes, le virus est toujours présent dans la salive et est toujours dangereux. Chez certaines personnes, sa sécrétion de salive persiste pendant des années. La seule défense contre cela est l'hygiène.
L'EBV est le coupable de l'un des cancers du système sanguin - le lymphome de Burkitt. Heureusement, il n'y a pas d'association entre le développement de la mononucléose et un risque accru de développer des lymphomes.
Table des matières
- Mononucléose: symptômes
- Mononucléose: diagnostic
- Mononucléose: traitement
- Mononucléose: complications
- Mononucléose: convalescence
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Mononucléose: symptômes
Le délai entre l'entrée du virus dans l'organisme et les premiers symptômes de la mononucléose est assez long. Les premiers symptômes de la maladie n'apparaissent que 30 à 50 jours après l'infection.
Ils sont généralement très déroutants. Surtout chez les enfants, l'infection ressemble souvent à:
- rhumes (malaise, mal de dos, écoulement nasal)
- ou amygdalite légère (augmentation de la température, mal de gorge)
Mais la mononucléose peut également être beaucoup plus grave, ce qui vous fait suspecter une angine de poitrine (dont les symptômes incluent un mal de gorge sévère, des amygdales sévèrement élargies avec revêtement et une température élevée).
Cependant, la mononucléose n'est pas toujours aussi insidieuse. Le plus souvent, après quelques jours de symptômes aussi confus, les symptômes les plus caractéristiques de la mononucléose apparaissent souvent:
- forte fièvre, jusqu'à 40 ° C, qui dure assez longtemps, généralement environ deux semaines
- ganglions lymphatiques considérablement élargis dans le cou, les aisselles, sous la mâchoire et l'aine - ils peuvent avoir la taille d'une noix, durs et douloureux au toucher
- mal de gorge sévère et amygdales hypertrophiées avec un revêtement grisâtre - ce revêtement provoque une odeur désagréable et fade de la bouche
- la moitié des patients atteints de mononucléose ont également des douleurs abdominales causées par une hypertrophie de la rate, la glande se trouvant à gauche dans la partie supérieure de l'abdomen
- parfois un gonflement caractéristique apparaît sur les paupières, les sourcils et l'arête du nez
- un symptôme de la mononucléose est aussi un nez qui coule
- lorsque le virus pénètre dans le foie, une personne atteinte de mononucléose développe une jaunisse
Une éruption cutanée peut également apparaître pendant la mononucléose - cela peut se produire si le médecin a décidé que la cause du malaise est une infection bactérienne de la gorge et a prescrit un antibiotique: l'ampicilline ou son dérivé.
Mononucléose: diagnostic
Ces nombreux symptômes déroutants rendent difficile l'établissement d'un diagnostic précis. Donc, en cas de doute, des tests sanguins aideront à les dissiper, car le virus EBV attaque également les globules blancs (ou plus précisément les lymphocytes B) et les modifie de manière caractéristique.
La recherche la plus simple est la soi-disant tests sur lame. Ils peuvent être effectués en ambulatoire (une goutte de sang et un réactif spécial sont mélangés et attendre 3 minutes pour le résultat). Les tests sont assez précis, bien qu'il y ait des résultats trompeurs - positifs en l'absence de la maladie ou négatifs en sa présence.
Si le patient est gravement malade et que le médecin soupçonne une mononucléose, le diagnostic peut être confirmé en établissant un profil sérologique malgré le test de lame négatif. C'est un test coûteux, mais il est précis - il détecte des anticorps contre des particules virales spécifiques de l'EBV (c'est-à-dire ses antigènes).
Mononucléose: traitement
Il n'y a pas de médicaments spéciaux contre la mononucléose. Il existe quelques médicaments antiviraux, mais ils ne fonctionnent pas contre l'EBV. L'organisme doit faire face à la maladie par lui-même, mais non seulement il peut être aidé, mais il doit également être aidé.
Le traitement est basé sur un mode de vie très frugal. Jusqu'à ce que la fièvre se soit calmée, il est préférable de rester au lit et de se reposer.
La température peut être abaissée en prenant des médicaments contenant du paracétamol ou de l'ibuprofène. Ils aideront également en cas de maux de tête ou de douleurs musculaires accompagnant la maladie.
Vous devez également boire beaucoup pour éviter la déshydratation.
Le régime doit être facile à digérer - épargner le foie et doux pour les maux de gorge. Sa base, en particulier au stade initial de la maladie, peut être, par exemple, des soupes en purée.
Le gargarisme peut aider à réduire la douleur, vous pouvez le faire avec du thé à la camomille ou des rinçages disponibles à la pharmacie. Si la douleur est intense, elle sera soulagée par exemple par des sprays, des glaçons ou des pilules pour la gorge.
Il faut également s'assurer que l'air de la chambre du patient est bien humidifié. Vous pouvez ajouter des huiles essentielles (par ex. Eucalyptus, pin) à l'eau de l'humidificateur pour réduire le gonflement de la muqueuse nasale. Cela facilitera la respiration et empêchera en même temps la gorge de se dessécher.
Mononucléose: complications
Les complications de la mononucléose sont rares mais graves.
Le plus dangereux est la rupture de la rate. Elle s'accompagne de douleurs intenses situées dans la partie supérieure gauche de l'abdomen et de symptômes typiques du choc:
- la faiblesse
- pâmoison
- pâleur
- rythme cardiaque rapide
- transpiration
Une telle situation nécessite une intervention immédiate d'un chirurgien et le retrait de l'organe cassé.
De plus, la mononucléose peut entraîner les effets suivants:
- perméabilité des voies respiratoires altérée
- inflammation du muscle cardiaque et des tissus entourant le cœur
- atteinte de la moelle osseuse ou du système nerveux central (cerveau et moelle épinière)
Et si le virus attaque le foie, la jaunisse se développe généralement, ce qui nécessite également un traitement hospitalier.
Mononucléose: convalescence
La mononucléose est très épuisante pour le corps. Une fièvre prolongée, une hypertrophie et des douleurs des ganglions lymphatiques, et enfin la présence du virus dans le sang pendant plusieurs semaines sont un test sérieux pour lui. Par conséquent, une faiblesse et une fatigue rapide peuvent vous déranger pendant plusieurs semaines après la disparition de la maladie.
Vous devez donc dormir et vous reposer davantage pour pouvoir vous régénérer complètement. Il est très important d'éviter les efforts physiques intenses et d'éviter les blessures abdominales. La rate, hypertrophiée pendant la maladie, fait saillie sous les côtes qui la protègent, et comme elle est très délicate, elle peut se casser facilement.
De plus, lorsque tous les symptômes de la maladie ont disparu, il vaut la peine de faire un test sanguin de contrôle (morphologie) pour voir s'il y a une anémie et si l'apparence et le nombre de toutes les cellules sanguines sont revenus à la normale.