MCV (volume corpusculaire moyen) est le volume moyen des érythrocytes. C'est l'élément de base d'une formule sanguine périphérique standard et est très utile dans le diagnostic de l'anémie (anémie). Que sont les normes MCV? Que signifie MCV supérieur et inférieur à la norme?
MCV (volume corpusculaire moyen) représente le volume moyen de globules rouges (RBC), également appelés globules rouges. Le MCV est le plus utile pour diagnostiquer et différencier les causes de l'anémie. Les érythrocytes sont les cellules sanguines de base et les plus abondantes qui transportent l'oxygène dans le corps. Ils sont caractérisés par l'absence de noyau cellulaire et la forme caractéristique d'un disque biconcave.
Le MCV est un élément important de la numération globulaire périphérique qui peut fournir des informations précieuses sur votre état de santé actuel. Tant la réduction que l'augmentation du volume des globules rouges peuvent résulter non seulement de simples carences, mais également de maladies graves qui nécessitent un diagnostic et un traitement plus approfondis.
Tout écart par rapport à la norme doit être consulté avec un médecin. Il convient de rappeler que la valeur MCV n'est que l'un des éléments du test supplémentaire, qui est la formule sanguine périphérique, et que seule sa comparaison avec d'autres paramètres et un examen clinique complet permettra de tirer des conclusions appropriées.
Table des matières
- MCV: la norme
- Déclin du MCV - qu'est-ce que cela signifie?
- Croissance MCV - Qu'est-ce que cela signifie?
MCV: la norme
La norme du volume moyen des érythrocytes est généralement de 82-92 µl (femtolitres; 1fl = 1x10-15 litres!).
Lorsque MCV tombe en dessous de la norme, nous parlons de la microcytose.
L'augmentation au-dessus de la limite supérieure de la plage de référence est à son tour appelée macrocytose.
Déclin du MCV - qu'est-ce que cela signifie?
La diminution du volume moyen des érythrocytes est dans la grande majorité des cas associée au type d'anémie le plus courant - l'anémie ferriprive.
Le fer est un composant important de l'hémoglobine - la protéine contenue dans le globule rouge et responsable du transport de l'oxygène. La carence de cet élément dans l'organisme altère la synthèse de l'hémoglobine. Ainsi, la production de globules rouges est réduite et ceux qui se forment sont petits - d'où la valeur MCV réduite.
Ensuite, nous disons que nous avons affaire à une anémie microcytaire. Cependant, il convient de rappeler que si l'anémie est légère et que le nombre de petits globules rouges est faible, leur présence moyenne peut parfois se situer dans la plage normale.
Les causes de l'anémie ferriprive comprennent:
- perte de sang - généralement due à:
- saignement chronique dans le tractus gastro-intestinal (lié, par exemple, à l'ulcère gastroduodénal ou au cancer colorectal)
- saignements vaginaux (par exemple pendant les règles abondantes)
- suite à des blessures
- la période de grossesse (principalement les trimestres II, III) et la lactation
- puberté (la période d'augmentation des besoins en fer est associée à un risque plus élevé de carence en fer)
- carence en fer dans l'alimentation - une carence en Fe peut être associée à un régime végétalien ou végétarien
- état après gastrectomie
- gastrite auto-immune
- maladie cœliaque
- une alimentation riche en phytates et oxalates (ils altèrent l'absorption du fer)
Comme vous pouvez le voir, de nombreuses affections, parfois très graves, peuvent être responsables de l'anémie ferriprive. Pour cette raison, la cause de l'anémie doit être trouvée avant de commencer tout traitement!
La thalassémie, une maladie héréditaire associée à une biosynthèse anormale de l'hémoglobine, peut être une cause beaucoup plus rare d'anémie associée à une réduction du MCV. Cette maladie est plus fréquente parmi les populations vivant dans le bassin méditerranéen.
Croissance MCV - Qu'est-ce que cela signifie?
L'augmentation du volume des globules rouges, à son tour, est typique de l'anémie causée par la vitamine B12 et une carence en folates.
L'anémie macrocytaire résultant d'une carence en vitamine B12 peut être causée par:
- Maladie d'Addison-Biermer - la cause la plus fréquente; l'essence de la maladie est la présence d'autoanticorps dirigés contre les cellules pariétales de l'estomac ou le facteur interne qu'elles produisent, qui détermine la bonne absorption de la vitamine B12
- apport insuffisant en vitamines dans l'alimentation - la plus grande partie de la vitamine B12 est contenue dans la viande et le lait, par conséquent, une mauvaise utilisation d'un régime végétalien ou végétarien pendant une longue période peut entraîner une carence
- absorption limitée de la vitamine B12 par le tractus gastro-intestinal due, entre autres:
- état après résection gastrique ou iléale
- la maladie de Crohn
- syndrome de prolifération bactérienne
- pancréatite chronique
- abus à long terme des IPP (inhibiteurs de la pompe à protons)
Les causes de l'anémie macrocytaire résultant d'une carence en acide folique comprennent:
- consommation insuffisante de légumes verts frais ou courts (<15 min)
- troubles d'absorption
- alcoolisme
- prendre certains médicaments, par exemple le méthotrexate, la sulfasalazine, la phénytoïne
Les carences en vitamines ne sont cependant pas les seules raisons de l'augmentation du VCM. Les maladies suivantes peuvent également être à l'origine de l'augmentation de ce paramètre au-dessus de la norme:
- maladie hépatique chronique
- Hypothyroïdie
- phase terminale de la maladie rénale
- gammapathie monoclonale
- syndrome myélodysplasique
Sources:
- Stagiaire par Szczeklik - médecine pratique
Lis:
- MCHC: valeur faible ou élevée, ce qui signifie?
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- Éosinophiles (éosinocytes, EOS): élevés ou inférieurs à la normale
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