Mercredi 3 septembre 2014.- Les hommes qui courent, font du vélo ou pratiquent d'autres sports de façon récréative sont 20 fois plus susceptibles que les femmes de souffrir d'un trouble cardiaque soudain.
"Notre étude est la première à montrer que la faible incidence de mort subite chez les femmes de la population générale n'est pas seulement associée à une moindre participation sportive", a déclaré le Dr Eloi Marijon, qui a participé à une nouvelle enquête du Centre de recherche. Cardiovasculaire de Paris de l'Hôpital Européen Georges Pompidou.
Avec son équipe, il a suivi les morts subites liées au sport en France entre 2005 et 2010. La cause était un arrêt cardiaque, souvent dû à une cardiopathie préexistante.
Les auteurs ont comparé le nombre de décès dans chaque sport avec le nombre total d'hommes et de femmes français qui pratiquaient ces disciplines à partir d'une enquête nationale de 2000.
Au cours de la période d'étude, 775 décès subits liés au sport ont été recensés, dont 42 femmes, selon l'équipe du Journal of the American Medical Association.
Cela se traduit par un décès tous les 2 millions de femmes par an contre un pour 100 000 hommes.
Le risque variait selon le sport uniquement chez l'homme.
Par exemple, cinq hommes sur un million qui ont couru et un homme sur un million qui ont nagé sont morts chaque année. Il y avait moins d'un décès par million de femmes qui pratiquaient ces deux sports.
"C'est une découverte curieuse", a déclaré le Dr Joseph Marek, cardiologue chez Midwest Heart Specialists, Oak Brook Terrace, Illinois.
Marijon, qui est maintenant un scientifique invité au Cedars-Sinai Medical Center, à Los Angeles, a déclaré qu'il y avait deux explications possibles.
La première est que les hommes commencent une activité sportive et la pratiquent immédiatement à 100% de leur capacité, au lieu d'augmenter progressivement l'intensité. La seconde est que les hommes sont plus susceptibles que les femmes d'avoir des blocages dans les artères qui transportent le sang vers le cœur.
"La maladie coronarienne est le facteur de risque de décès le plus important dans le sport", a déclaré Marijon.
Marek, qui n'était pas impliqué dans l'étude, considérait la différence de mortalité entre les deux sexes "alarmante".
Mais il a dit que toute explication serait de la pure spéculation jusqu'à ce qu'il ait plus d'informations sur les autopsies.
"Certainement, les données ne sont pas concluantes", a-t-il déclaré. "Ils nous permettent de dire que nous avons plusieurs questions auxquelles répondre ... Nous espérons que cela nous aidera à aller de l'avant et à avoir de meilleurs enregistrements et méthodes de collecte de données."
De nombreux pays européens enquêtent sur les athlètes adolescents et adultes avant de commencer le sport pour détecter les troubles cardiaques qui augmentent le risque de mort subite.
Aux États-Unis, ces programmes de population sont en débat. Marijon a déclaré que la nouvelle étude influencera ces discussions.
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"Notre étude est la première à montrer que la faible incidence de mort subite chez les femmes de la population générale n'est pas seulement associée à une moindre participation sportive", a déclaré le Dr Eloi Marijon, qui a participé à une nouvelle enquête du Centre de recherche. Cardiovasculaire de Paris de l'Hôpital Européen Georges Pompidou.
Avec son équipe, il a suivi les morts subites liées au sport en France entre 2005 et 2010. La cause était un arrêt cardiaque, souvent dû à une cardiopathie préexistante.
Les auteurs ont comparé le nombre de décès dans chaque sport avec le nombre total d'hommes et de femmes français qui pratiquaient ces disciplines à partir d'une enquête nationale de 2000.
Au cours de la période d'étude, 775 décès subits liés au sport ont été recensés, dont 42 femmes, selon l'équipe du Journal of the American Medical Association.
Cela se traduit par un décès tous les 2 millions de femmes par an contre un pour 100 000 hommes.
Le risque variait selon le sport uniquement chez l'homme.
Par exemple, cinq hommes sur un million qui ont couru et un homme sur un million qui ont nagé sont morts chaque année. Il y avait moins d'un décès par million de femmes qui pratiquaient ces deux sports.
"C'est une découverte curieuse", a déclaré le Dr Joseph Marek, cardiologue chez Midwest Heart Specialists, Oak Brook Terrace, Illinois.
Marijon, qui est maintenant un scientifique invité au Cedars-Sinai Medical Center, à Los Angeles, a déclaré qu'il y avait deux explications possibles.
La première est que les hommes commencent une activité sportive et la pratiquent immédiatement à 100% de leur capacité, au lieu d'augmenter progressivement l'intensité. La seconde est que les hommes sont plus susceptibles que les femmes d'avoir des blocages dans les artères qui transportent le sang vers le cœur.
"La maladie coronarienne est le facteur de risque de décès le plus important dans le sport", a déclaré Marijon.
Marek, qui n'était pas impliqué dans l'étude, considérait la différence de mortalité entre les deux sexes "alarmante".
Mais il a dit que toute explication serait de la pure spéculation jusqu'à ce qu'il ait plus d'informations sur les autopsies.
"Certainement, les données ne sont pas concluantes", a-t-il déclaré. "Ils nous permettent de dire que nous avons plusieurs questions auxquelles répondre ... Nous espérons que cela nous aidera à aller de l'avant et à avoir de meilleurs enregistrements et méthodes de collecte de données."
De nombreux pays européens enquêtent sur les athlètes adolescents et adultes avant de commencer le sport pour détecter les troubles cardiaques qui augmentent le risque de mort subite.
Aux États-Unis, ces programmes de population sont en débat. Marijon a déclaré que la nouvelle étude influencera ces discussions.
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