Cryoablation - une méthode moderne de traitement du scintillement auriculaire

La cryoablation est une méthode moderne de traitement de la fibrillation auriculaire. Au cours de la procédure de cryoablation, le muscle cardiaque est délibérément endommagé à l'endroit qui provoque l'arythmie au moyen de températures négatives.

La fibrillation auriculaire est le plus souvent traitée pharmacologiquement, bien qu'elle n'apporte souvent pas les résultats escomptés. Dans ce cas, l'ablation percutanée est utilisée (insertion de l'électrode d'ablation dans le cœur et endommagement délibéré des sites à l'origine de l'arythmie). L'ablation percutanée peut être réalisée avec un courant haute fréquence (ablation RF) ou avec l'utilisation de basses températures (cryoablation).

La cryoablation est efficace et sûre

La nouvelle méthode d'ablation, utilisée dans le monde depuis plusieurs années et disponible en Pologne depuis 2008, est la cryoablation (techniques: ballon et pointe). Au cours de la procédure, le médecin introduit un cathéter spécial dans le cœur par une veine, généralement dans la région de l'aine, et le dirige vers le point responsable de l'apparition d'arythmies. Un agent de refroidissement est introduit dans le cathéter - l'oxyde nitreux, qui endommage délibérément la zone responsable des arythmies cardiaques. Ce site ne peut plus conduire d'impulsions électriques et donc provoquer des arythmies.
Cette méthode présente de nombreux avantages, l'ablation ponctuelle est réversible jusqu'à un certain point, elle permet à un spécialiste de réaliser un test et de vérifier si ce tissu est responsable de la formation de l'arythmie. Le médecin ne refroidit la zone que pendant un moment, si cela est inapproprié, il arrête le processus de congélation et le tissu est capable de conduire à nouveau des impulsions. Cette possibilité permet au médecin de déterminer plus facilement avec précision le lieu de l'arythmie et affecte la sécurité de la procédure. Ce type de cryoablation est utilisé pour traiter la tachycardie régulière, par exemple dans le syndrome WPW.
- La cryoablation par ballonnet utilisée dans la fibrillation auriculaire permet d'isoler les foyers d'arythmie le plus souvent dans les veines pulmonaires, c'est-à-dire les vaisseaux transportant le sang des poumons vers l'oreillette gauche du cœur, en un seul gel. Il donne les meilleurs résultats chez les patients présentant une forme paroxystique de fibrillation auriculaire et avec l'anatomie typique des veines pulmonaires. L'efficacité à long terme de la cryoablation par ballonnet dans les 6 à 12 mois suivant la procédure est estimée à 59-86%. - dit le prof. Jarosław Kaźmierczak, chef du laboratoire d'électrophysiologie du département de cardiologie SPSK n ° 2 à Szczecin.
L'intervention dure de 1,5 à 3 heures, selon le type de trouble du rythme cardiaque, et est le plus souvent réalisée sous anesthésie locale. Après la procédure, le patient rentre généralement chez lui le lendemain. Après trois mois, votre médecin peut évaluer si la procédure d'ablation a complètement éliminé la cause de la fibrillation auriculaire. Après cela, le patient doit se souvenir des visites de contrôle, tous les trois mois la première année après la procédure, puis tous les six mois au cours des deux années suivantes.Si la procédure est efficace, le patient peut reprendre des activités précédemment effectuées, par exemple des activités sportives. La procédure de cryoablation par ballonnet dans le traitement de la fibrillation auriculaire figure sur la nouvelle liste des procédures remboursées par la Caisse nationale de santé.

Important

La fibrillation auriculaire est l'arythmie cardiaque la plus courante chez l'homme. Le risque de survenue augmente avec l'âge. On estime qu'environ 6 millions de personnes en Europe souffrent de cette maladie. Les personnes atteintes de FA sont cinq à sept fois plus susceptibles de subir un AVC. La fibrillation auriculaire augmente le risque de formation d'un caillot sanguin dans le cœur car le flux sanguin n'est pas uniforme en raison des vibrations des oreillettes, ce qui favorise la formation de caillots. Les caillots sanguins peuvent pénétrer dans les artères du cerveau et provoquer un accident vasculaire cérébral.