L'un des principaux problèmes de la cardiologie moderne est devenu l'insuffisance cardiaque (NS). Il sera discuté par des experts médicaux polonais et des invités étrangers lors d'une conférence de deux jours de la section de l'insuffisance cardiaque de la Société polonaise de cardiologie. L'événement s'est déroulé sous le patronage d'honneur du ministre de la Santé - prof. Łukasz Szumowski, maréchal de la voïvodie de Petite-Pologne - Jacek Krupa et vice-recteur du Collegium Medicum de l'Université Jagellonne - prof. Tomasz Grodzicki.
«Nous nous réunissons à Cracovie pour échanger les dernières expériences et discuter des problèmes qui doivent être résolus dans un proche avenir», déclare le prof. Andrzej Gackowski de l'Université Jagellonne, président de la section de l'insuffisance cardiaque de la Société polonaise de cardiologie et du comité d'organisation de la conférence.
«Malgré le pronostic sérieux associé à l'insuffisance cardiaque, nous pouvons influencer de manière significative l'évolution de cette maladie, nous pouvons la prévenir, retarder sa progression et limiter ses conséquences.
Cependant, cela nécessite beaucoup de connaissances, d'expérience et de coopération des médecins de nombreuses spécialités (y compris les médecins de famille, les généralistes, les spécialistes en cardiologie, en gériatrie et en médecine interne), ainsi que des infirmières, des physiothérapeutes, des psychologues et des techniciens médicaux. Nous sommes au seuil des changements nécessaires qui devraient façonner correctement le modèle de soins pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque en Pologne »- souligne le Prof. Gackowski.
L'insuffisance cardiaque en chiffres
Chez les personnes dans la quarantaine, un homme sur quatre et une femme sur cinq développeront une insuffisance cardiaque. D'ici 2030, le nombre de patients souffrant d'insuffisance cardiaque augmentera de moitié, avec 70% seront des personnes de plus de 65 ans. Aujourd'hui déjà, environ 15 millions de personnes en souffrent en Europe, en Pologne - près d'un million (environ 3% de la population).
Dix autres millions de Polonais sont à risque de contracter cette maladie, notamment des personnes souffrant d'hypertension, de maladies coronariennes, d'obésité, de diabète et de tabagisme.
L'incidence de cette maladie augmente en raison du vieillissement de la société et - paradoxalement - en raison d'un traitement de mieux en mieux des maladies cardiovasculaires.
Grâce à ces progrès, les patients vivent plus longtemps, mais le cœur devient de moins en moins efficace. Selon les statistiques, la situation des patients souffrant d'insuffisance cardiaque en Pologne est pire non seulement par rapport aux patients atteints d'IC dans d'autres pays (les Polonais sont plus jeunes et moins indépendants, et l'évolution de la maladie est plus grave en raison d'hospitalisations plus fréquentes), mais aussi par rapport aux Polonais patients souffrant d'autres problèmes de santé.
Par exemple, les patients atteints de cancer peuvent bénéficier d'une voie spécialisée qui garantit un diagnostic précoce et une mise en œuvre rapide du traitement.
Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque n'ont pas cette option, bien qu'il y en ait 2,5 fois plus que les patients souffrant de tous les cancers combinés (1 000 000 contre 400 000 personnes).
Il convient de noter que l'insuffisance cardiaque entraîne des coûts énormes pour le système de santé. Les coûts directs du traitement sont estimés à 900 millions de PLN par an, tandis que les coûts indirects s'élèvent à environ 4 milliards de PLN par an.
Le pourcentage le plus élevé de la structure de ces dépenses (environ 60%) est constitué par les coûts des décès prématurés (également de personnes en âge de travailler) dus à une insuffisance cardiaque.
«Ces dernières années, il y a eu une augmentation constante du nombre de patients souffrant d'insuffisance cardiaque» - dit le Prof. Piotr Ponikowski, président de la Société polonaise de cardiologie. «Il est grand temps d'arrêter ce processus - des soins complets bien organisés et coordonnés pour un patient souffrant d'insuffisance cardiaque constituent actuellement le plus grand défi, tant pour la médecine que pour le système de santé. L'une des priorités de la Société polonaise de cardiologie est d'améliorer la qualité du traitement des patients et de modifier les taux d'incidence de l'insuffisance cardiaque. La conférence de la section de l'insuffisance cardiaque de la société polonaise de cardiologie est non seulement une occasion de partager des connaissances, de discuter et d'échanger des bonnes pratiques, mais aussi une plate-forme pour l'élaboration de recommandations qui permettront l'introduction de nouvelles solutions efficaces pour améliorer la situation des patients souffrant de cette maladie. La Société polonaise de cardiologie met tout en œuvre pour que les questions liées à l'insuffisance cardiaque et à l'optimisation de son traitement trouvent leur juste place dans le débat public. "
Excès d'hospitalisation - manque de soins coordonnés
Chaque année, le nombre d'hospitalisations pour insuffisance cardiaque atteint 180 000, ce qui est la raison la plus courante d'admission dans les hôpitaux de notre pays. La Pologne occupe également la première place en termes de nombre d'hospitalisations pour insuffisance cardiaque parmi 30 pays de l'OCDE, soit le double de la moyenne de ces pays. Chaque année, environ 220 000. nouveaux cas et 60 mille. décès dus à cela - chaque jour, jusqu'à 164 Polonais meurent d'insuffisance cardiaque (c'est-à-dire un toutes les moins de 9 minutes)!
"Un nombre excessif d'hospitalisations dues à une insuffisance cardiaque en Pologne n'est pas le seul problème, bien qu'elles représentent plus de 90 pour cent des dépenses liées à cette maladie" - dit le Prof. Ponikowski.
«Après sa sortie de l'hôpital, le patient fonctionne souvent dans un système de soins inefficace, ce qui entraîne une progression de la maladie et une réhospitalisation. C'est pourquoi il est si important de mettre en œuvre un système intégré de soins pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, sur lequel la Société polonaise de cardiologie travaille intensivement »- souligne le prof. Ponikowski.
KONS - Système de soins coordonnés pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque
Préparé en coopération avec la Société polonaise de cardiologie et le ministère de la Santé, KONS est un programme national pour la prévention et le traitement efficaces de l'insuffisance cardiaque et des soins complets pour les patients atteints de cette maladie.
Le programme combine les éléments de prévention, de diagnostic, de cardiologie interventionnelle, d'électrothérapie, de soins ambulatoires, de pharmacothérapie et de rééducation.
Son introduction permettra d'obtenir les meilleurs résultats cliniques possibles des soins aux patients, d'assurer une surveillance active tout au long de la maladie, en particulier après la sortie de l'hôpital, et d'améliorer la sensibilisation des patients.
Selon les lignes directrices de l'ESC (The European Society of Cardiology), une formation consistant à apprendre l'auto-évaluation de l'état clinique doit se traduire par une auto-surveillance des symptômes et une modification du traitement, c'est-à-dire préparer le patient à la maîtrise de soi et aux soins personnels.
«Grâce à l'implication de spécialistes dans de nombreux domaines et - ce qui est crucial - en étroite collaboration entre les médecins de premier recours et les infirmières, il est possible de fournir des soins complets aux patients souffrant d'insuffisance cardiaque. Il est également nécessaire de fournir une pharmacothérapie optimisée, une éducation des patients, un suivi planifié à long terme, ainsi qu'un soutien psychosocial, car ce n'est qu'alors que les patients en Pologne pourront bénéficier d'un modèle efficace de lutte contre la maladie et ses conséquences - souligne le Pr. Ponikowski.
Selon les cardiologues, ce n'est que par des actions coordonnées et la prévention la plus précoce possible que l'épidémie d'insuffisance cardiaque peut être limitée et ses conséquences minimisées, tant pour un patient individuel que pour l'ensemble de la société.
En réduisant la fréquence des exacerbations et en améliorant les soins personnels et, par conséquent, en réduisant le nombre d'hospitalisations longues et coûteuses, le budget de l'État en bénéficiera et la qualité et l'espérance de vie des patients souffrant d'insuffisance cardiaque s'amélioreront considérablement.
Deux jours de discussions et de débats sur l'insuffisance cardiaque
La Conférence de la Section de l'insuffisance cardiaque de la Société polonaise de cardiologie se tient les 15 et 16 juin à Cracovie.
L'un des points clés à l'ordre du jour de la conférence sera la table ronde sur "L'avenir des soins pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque en Pologne". Les participants au débat avec la participation de par ex. des représentants du ministère de la Santé et du Fonds national de la santé parleront de la maladie et de ses options de traitement dans le cadre du système de soins coordonnés pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque (KONS) en préparation pour la mise en œuvre - un programme national développé conjointement par la Société polonaise de cardiologie et le ministère de la Santé.
Des détails sur le lieu, le programme, les sessions, les conférences et les tables rondes sont disponibles sur le site Web de l'événement: www.niewydolnosc-serca.pl/konferencja2018/index.html
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