Syndrome iatrogène gériatrique: causes, symptômes, traitement

Le syndrome iatrogène gériatrique est une situation dans laquelle une personne âgée développe des maladies complètement nouvelles causées par ... la conduite du personnel médical. Dans le cas des personnes âgées, ce problème se développe généralement en raison d'un traitement inapproprié de maladies dont la personne âgée souffre déjà.

Le syndrome gériatrique iatrogène est un problème dont on parle peu. Pendant ce temps, il affecte les personnes âgées beaucoup plus souvent qu'on ne le suppose. Ce n'est pas sans raison que le syndrome iatrogène gériatrique est inclus dans le groupe des grands syndromes gériatriques.

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On dit que le syndrome iatrogène gériatrique comprend lorsqu'une nouvelle maladie apparaît chez une personne âgée en raison d'un traitement inapproprié d'autres maladies déjà diagnostiquées. Le syndrome iatrogène gériatrique peut donc apparaître comme un problème assez absurde. Après tout, il est absurde que le traitement, au lieu d’améliorer la santé, puisse entraîner d’autres problèmes de santé. Malheureusement, dans la pratique, il n'est vraiment pas difficile d'obtenir cette anomalie. Le syndrome iatrogène gériatrique est facilement évitable. Mais comment le faire?

Table des matières:

1. Syndrome iatrogène gériatrique: causes
2. Syndrome iatrogène gériatrique: symptômes
3. Syndrome iatrogène gériatrique: un diagnostic
4. Syndrome iatrogène gériatrique: traitement
5. Syndrome iatrogène gériatrique: prévention

Syndrome iatrogène gériatrique: causes

Iatrogène peut être expérimenté dans n'importe quel groupe d'âge. Les personnes âgées, cependant, y sont tout simplement particulièrement prédisposées. Cela est dû à plusieurs facteurs.

Tout d'abord, le corps d'une personne âgée fonctionne différemment de celui d'un jeune. Par exemple, les reins ou le foie fonctionnent moins bien, ce qui affecte le métabolisme et l'excrétion des médicaments, et est finalement associé au fait que la prise de divers produits pharmaceutiques par une personne âgée peut être associée à un risque plus élevé d'effets secondaires.

Les personnes âgées souffrent souvent de nombreuses maladies différentes, à la suite desquelles elles prennent des quantités assez importantes de divers produits pharmaceutiques. Cela peut également être la cause du syndrome iatrogène gériatrique. Plus un patient prend de médicaments, plus le risque d’interactions indésirables est grand. Un risque particulièrement élevé d'une telle situation survient lorsque la personne âgée fréquente de nombreux médecins spécialistes différents et ne les informe pas en même temps des médicaments exacts prescrits par chacun d'eux.

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Le syndrome iatrogène gériatrique peut également apparaître plus souvent chez les patients:

• hospitalisé - diverses conséquences sur la santé peuvent résulter de l'immobilisation du patient, en outre, il existe également un risque, entre autres, infections nosocomiales,
• subir des interventions chirurgicales,
• les personnes qui prennent elles-mêmes divers types de préparations à base de plantes - de nombreuses personnes âgées croient que les herbes sont tout à fait sûres, tandis que bon nombre d'entre elles (p. ex. le millepertuis) peuvent interagir considérablement avec les médicaments qu'elles prennent.

Syndrome iatrogène gériatrique: symptômes

Il est impossible de lister ici toutes les affections qui peuvent être des symptômes du syndrome iatrogène gériatrique. Ils dépendent exactement du type d'anomalies qui résulteront d'un traitement non totalement approprié. Le plus souvent, cependant, le syndrome iatrogène gériatrique est associé à:

• déséquilibre
• fluctuations de la pression artérielle
• troubles du rythme cardiaque
• saignement gastro-intestinal
• détérioration du fonctionnement quotidien du senior
• perte de poids
• déficience cognitive

Syndrome iatrogène gériatrique: un diagnostic

Le diagnostic du syndrome iatrogène gériatrique n'est vraiment pas facile. Habituellement, les nouvelles affections survenant chez une personne âgée sont simplement considérées comme un symptôme d'une nouvelle entité pathologique qui nécessite un traitement supplémentaire. En raison du fait que les symptômes du syndrome iatrogène gériatrique, auparavant inconnus chez un patient âgé, peuvent être les symptômes d'un syndrome iatrogène gériatrique, lorsqu'il commence à se plaindre de problèmes autres qu'avant, il est toujours nécessaire d'analyser soigneusement toutes les maladies dont il souffre, et regardez également les médicaments qu'il prend.

Syndrome iatrogène gériatrique: traitement

Dans le traitement du syndrome iatrogène gériatrique, les modifications les plus importantes sont généralement la pharmacothérapie menée jusqu'à présent chez les personnes âgées.

Par exemple, une situation dans laquelle une personne prenant des antiarythmiques (jusqu'à présent fonctionnant correctement) développe des troubles du rythme cardiaque. Ensuite, lorsqu'il s'avère que le patient prenait des perfusions de millepertuis avec eux, l'arrêt de ce médicament peut entraîner la résolution des arythmies cardiaques.

Dans le cas d'autres syndromes iatrogènes gériatriques, il peut être utile de réduire les doses de médicaments ou de remplacer certains des médicaments pris par la personne âgée par ceux qui n'interagiront pas avec d'autres médicaments qu'il prend.

Syndrome iatrogène gériatrique: prévention

En plus de reconnaître et de prévenir le syndrome iatrogène gériatrique, ce n'est pas facile. Cependant, c'est possible.

La chose la plus importante dans ce cas est le traitement pharmacologique exact prévu chez les personnes âgées. Avant de commencer tout nouveau médicament, le patient doit faire attention aux médicaments qu'il a pris jusqu'à présent et choisir une préparation qui n'interagira pas avec eux.

Une attention particulière doit également être portée au dosage des produits pharmaceutiques. Chez les personnes âgées, en particulier celles souffrant de dysfonctionnement rénal ou hépatique, les doses de médicaments doivent souvent être réduites de manière appropriée.

Dans le cas des patients hospitalisés, il faut toujours éviter une immobilisation trop longue. Ils devraient être incités à être physiquement actifs. Et lorsque le patient est incapable de bouger seul, le risque de syndrome gériatrique iatrogène peut être réduit grâce à la rééducation.

Sources:

1. Permpongkosol S., Maladie iatrogène chez les personnes âgées: facteurs de risque, conséquences et prévention, Clin Interv Aging. 2011; 6: 77–82
2. Mitty E., Iatrogenèse, fragilité et syndromes gériatriques, Geriatr Nurs. 2010 septembre-octobre; 31 (5): 368-74. doi: 10.1016 / j.gerinurse.2010.08.004. Publication en ligne du 15 sept.2010

A propos de l'auteur

Arc. Tomasz Nęcki Diplômé en médecine de l'Université de médecine de Poznań. Un admirateur de la mer polonaise (se promenant de préférence le long de ses rives avec des écouteurs dans les oreilles), des chats et des livres. En travaillant avec les patients, il s'efforce de toujours les écouter et de passer le temps dont ils ont besoin.