Définition
Le diabolo, dont le nom médical est aérateur transtympanique (ATT), est un système de drainage fréquemment utilisé chez l'enfant, et rarement chez l'adulte, en cas d'atteinte de l'oreille moyenne, notamment au niveau du tympan. C'est une sorte de petit tube en plastique creux qui est placé à travers le tympan et permet la communication entre l'oreille moyenne et le conduit auditif externe. Il est surtout utilisé en cas d'otite récurrente, pouvant entraîner des séquelles auditives. Cette technique peut également être utilisée dans le cadre du traitement de l'otite résistante au traitement antibiotique. Le diabolo peut également être placé en cas d'otite chronique, telle que l'otite séromuceuse, ce qui correspond à la présence d'un liquide au niveau de l'oreille moyenne de façon chronique. L'intérêt du diabolo est donc de prévenir les complications en permettant l'évacuation du fluide qui s'accumule au niveau de l'oreille moyenne en présence d'un tympan fermé et scellé.
Pose
La mise en place d'un diabolo est réalisée sous anesthésie, car elle nécessite une insertion dans le tympan: l'opération est appelée paracentèse. Il faut que le diabolo reste placé entre 6 et 12 mois. Après le retrait, il peut arriver que la perforation du tympan ne se ferme pas naturellement et dans ce cas, la chirurgie est inévitable.
Contre-indications
Lorsqu'un diabolo est placé, le respect de certaines normes est nécessaire, qui sont:
- Les bains prolongés ne sont autorisés qu'avec une protection (utilisation de bouchons);
- nager dans la mer ou dans la piscine n'est autorisé qu'en surface;
- la plongée est interdite jusqu'à un an après le retrait de l'aérateur transtympanique;
- La plongée n'est pas recommandée.
Cependant, l'utilisation d'un diabolo n'empêche pas de passer par les tunnels, de voyager en avion ou en train.
Incidents
Il peut arriver que le symbole soit éjecté naturellement, phénomène très fréquent. Demandez simplement au médecin de placer un nouveau tube de ventilation. Si le diabolo se bouche à cause d'un excès de cérumen, il perd son efficacité. Le médecin ne l'enlève dans ces cas que si l'otite séreuse est guérie. En l'absence de cure, le spécialiste doit placer un nouveau diabolo, ce qui implique une nouvelle anesthésie générale.
