Définition
Le corps humain est principalement constitué d'eau (60 à 70% du poids corporel total). La déshydratation consiste en des pertes d'eau non compensées par l'organisme. Chez le nouveau-né (de la naissance à 2 mois) et chez le bébé (de 2 mois à 2 ans), dont le poids est faible, la déshydratation peut avoir des conséquences catastrophiques et mettre la vie en danger.Symptômes
La déshydratation peut être causée par une chaleur intense, une diarrhée, de la fièvre ou des vomissements importants.On observera:
- poids: c'est le premier signe à surveiller et est indispensable pour un contrôle ultérieur; l'enfant doit toujours être pesé sur la même balance si possible et complètement nu;
- sécheresse des muqueuses: bouche, langue ...;
- yeux enfoncés et creux;
- l'état général de conscience;
- des signes vitaux tels que la fréquence cardiaque et la fréquence respiratoire qui augmentent en cas de mauvaise tolérance à la déshydratation;
- temps de remplissage capillaire: c'est le temps qu'il faut à la peau pour retrouver la couleur après avoir fait une pression pendant quelques secondes (moins de 3 secondes);
- le signe du pli: la peau se plisse lorsqu'elle est pincée; Ce signe apparaît tardivement et uniquement en cas de déshydratation avancée.
Diagnostic
Lorsque ces signes cliniques décrits sont observés, le diagnostic de déshydratation doit être suspecté.La gravité de la déshydratation est évaluée en fonction du poids perdu par l'enfant (la perte d'eau entraîne une perte de poids):
- Une perte de poids <5% implique une déshydratation minimale;
- perte de poids entre 5 et 10%: signifie déshydratation, mais nécessite une surveillance étroite et parfois une hospitalisation;
- Perte de poids> 10%: déshydratation sévère. Le pronostic vital est en jeu.
La plupart du temps, aucun examen supplémentaire n'est requis. Cependant, parfois un test sanguin est effectué.
