Définition
Le délire est un trouble qui affecte le fonctionnement de la pensée. Les idées deviennent erronées, vont à l'encontre des preuves et la perception de la réalité est complètement altérée.
Le délire est un symptôme de maladies organiques (maladies neurologiques, fièvres intenses ...), de troubles psychologiques ou psychiatriques (psychose, paranoïas ...). Elle peut être aiguë ou chronique.
Symptômes
Les délires diffèrent selon les causes qui en sont à l'origine. Ils peuvent ne pas être reconnus par une personne qui n'est pas experte en la matière. Ils reposent souvent sur des finalités incohérentes ou sur des discours récurrents (délires de persécution, paranoïa, érotomanie) ... et des altérations comportementales. En psychiatrie, divers éléments caractérisent le délire: les thèmes correspondent à peu près à leur contenu: mégalomanie, persécution, ruine, etc., Ses mécanismes: l'interprétation erronée des faits, hallucinations, imagination, etc., Son adhésion, qui correspond au degré de conviction dans la croyance du patient à son délire; sa critique, sa capacité à voir son délire de l'extérieur; son affection, comment il vit ses délires affectivement.
Diagnostic
Le diagnostic est posé après un examen clinique afin de rechercher une éventuelle cause organique à l'origine du délire, telle qu'une intoxication aiguë, une cause neurologique ou métabolique (hypoglycémie), hormonale ou infectieuse. La cause peut également être, chez les personnes âgées, une douleur qu'ils ne peuvent pas verbaliser ou un symptôme tel qu'une rétention urinaire aiguë ou une déshydratation. En l'absence de causes somatiques, le patient sera référé à un psychiatre. Cela soulèvera un diagnostic après plusieurs entretiens avec le patient.
Le traitement
Le traitement sera basé sur la cause du délire. La cause doit être corrigée si elle est d'origine somatique et accessible au traitement. En cas d'apparition soudaine de délire sans causes organiques ou toxiques, un traitement médical est urgent et un antipsychotique est souvent utilisé par voie orale ou intramusculaire (en cas de rejet de la voie orale), l'olanzapine est souvent utilisée. Le traitement doit se poursuivre parallèlement aux soins psychiatriques. Dans le cas d'un délire ou d'une psychose chronique, ce type de maladie est incurable et généralement un traitement neuroleptique antipsychotique est souvent utilisé pour réduire les symptômes. Un contrôle régulier du point de vue psychologique est également nécessaire pour que la personne puisse verbaliser ses problèmes, comprendre les causes de sa souffrance et pouvoir partir.
La prévention
Les délires d'origine toxique dus à l'empoisonnement peuvent être évités en évitant la prise de substances qui peuvent les provoquer. Quant aux délires d'origine psychiatrique il n'y a aucun moyen de prévention. Les facteurs qui peuvent les déclencher sont de nature très variée. Les médicaments antipsychotiques chez les patients souffrant de délires chroniques peuvent réduire l'incidence du délire aigu.
