La cyclothymie se manifeste par l'apparition variable d'états d'humeur élevés et dépressifs. C'est une condition plus bénigne que le trouble bipolaire, mais cela ne signifie pas que les patients cyclothymiques n'ont pas besoin d'être traités. La maladie peut entraver considérablement le fonctionnement quotidien dans l'environnement de travail et dans la famille. Apprenez les causes et les symptômes de la cyclothymie.
La cyclothymie est une maladie qui appartient au groupe des troubles de l'humeur (affectifs). La maladie débute généralement à l'adolescence ou au début de l'âge adulte. Son incidence chez les hommes et les femmes est similaire et le risque à vie de développer une cyclothymie peut atteindre 3,5%.
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Cyclothymie: symptômes
Au cours de la cyclothymie, les patients présentent des symptômes de deux conditions extrêmes. L'un d'eux est des épisodes de type hypomanie au cours desquels les événements suivants peuvent survenir:
- augmentation de la propulsion et de l'énergie vitale;
- réduire le besoin de sommeil;
- la conviction d'avoir des opportunités exceptionnelles;
- euphorie;
- afflux de pensées, accélération du rythme des processus de pensée;
- bavardage considérable;
- stimulation;
- difficulté à maintenir sa concentration.
Dans les états de mauvaise humeur ressentis par les personnes atteintes de cyclothymie, les patients peuvent avoir:
- trouble du sommeil,
- tristesse,
- niveau d'activité réduit,
- larmoiement
- pensées sur la culpabilité et votre propre inutilité
- anhédonie (incapacité à ressentir de la joie)
- sensation de fatigue chronique,
- dissociation,
- irritabilité (un symptôme plus fréquent chez les enfants et les adolescents au cours de la cyclothymie).
Cyclothymie: causes
Les causes de la cyclothymie n'ont pas été clairement établies jusqu'à présent. Étant donné que la maladie (y compris la dépression et le trouble bipolaire) a tendance à être familiale, des facteurs et des fardeaux génétiques sont utilisés pour établir un diagnostic. D'autres hypothèses concernant les causes de la cyclothymie se concentrent sur les perturbations du fonctionnement des systèmes de neurotransmetteurs au sein du cerveau. En dehors d'eux, il est à noter que la survenue d'une cyclothymie peut également être précédée par l'expérience d'expériences traumatiques ou d'une exposition à un stress significatif à long terme.
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Les symptômes décrits peuvent survenir à la fois dans la cyclothymie et le trouble bipolaire, et les symptômes associés à l'humeur dépressive elle-même peuvent correspondre à ceux liés aux troubles dépressifs.
La différenciation de ces maladies est basée sur l'intensité des symptômes: ceux liés à la cyclothymie sont d'une intensité telle qu'elle ne permet pas le diagnostic de dépression ou de trouble bipolaire.
Le diagnostic de la cyclothymie doit également exclure d'autres troubles mentaux et maladies susceptibles de provoquer les symptômes du patient (par exemple, un trouble de la personnalité limite ou des problèmes avec le spectre de la schizophrénie).
D'autres causes potentielles de maux fatigants, comme les maladies somatiques ou l'abus de substances psychoactives, nécessitent également une exclusion. Les critères diagnostiques de la cyclothymie incluent également la durée des symptômes associés à la maladie - un tel diagnostic ne peut être posé que lorsque l'humeur change pendant plus de 2 ans. La situation est légèrement différente chez les patients pédiatriques - la cyclothymie est diagnostiquée chez les enfants et les adolescents après un an de persistance des symptômes.
Bon à savoir
Avoir une cyclothymie ne signifie pas que l'humeur du patient fluctue constamment: il peut y avoir des périodes d'humeur stable et équilibrée entre les épisodes individuels de troubles. Cependant, les classifications psychiatriques indiquent que les épisodes sans perturbations ne durent pas plus de deux mois.
Un diagnostic correct de la cyclothymie est extrêmement important. Omettre les symptômes du spectre de l'hypomanie et se concentrer sur les symptômes associés à une humeur dépressive peut entraîner un diagnostic de dysthymie ou de dépression chez le patient, c'est-à-dire des maladies dans lesquelles un traitement par antidépresseurs est mis en œuvre. Ceux-ci, chez les patients atteints de cyclothymie, peuvent faire plus de mal que de bien, car leur consommation peut exacerber ou déclencher des états d'humeur élevée.
Traitement de la cyclothymie
La changeabilité des humeurs chez un patient est parfois traitée comme son trait de caractère, mais il est nécessaire de s'assurer que la maladie n'est pas derrière elle - la survenue d'une cyclothymie augmente le risque de développer un trouble bipolaire à l'avenir.
De plus, il est impossible de prédire quand l'humeur du patient changera, ce qui peut entraîner des problèmes de fonctionnement professionnel, mais aussi des problèmes familiaux - la cyclothymie doit simplement être traitée.
Le traitement de la cyclothymie est réalisé en ambulatoire, l'hospitalisation est rarement indiquée. Les actions thérapeutiques comprennent la pharmacothérapie et la psychothérapie.Dans le premier cas, des médicaments stabilisateurs de l'humeur, tels que le lithium, les valproates ou la carbamazépine, sont utilisés, certains antipsychotiques atypiques (par exemple la quétiapine) sont également utilisés.
La psychothérapie cyclothymique peut avoir lieu avec l'utilisation de diverses techniques, par ex. psychothérapie cognitivo-comportementale, de groupe et cognitive.
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