Définition
Le cœur agit comme une "bombe" dans le corps. Il propulse le sang à travers le corps et joue ainsi un rôle moteur dans la circulation sanguine.
Lors d'un infarctus du myocarde, certaines grandes branches artérielles du cœur appelées artères coronaires se bouchent. Le sang ne circule plus et une partie du tissu musculaire cardiaque «meurt».
Les complications de l'infarctus du myocarde sont de deux types: celles qui surviennent au moment de l'infarctus et celles qui se produisent à distance à la suite de la mort cellulaire d'une partie du muscle cardiaque.
Au moment de l'infarctus, le risque le plus grave est la mort du patient. Des problèmes d'arythmies cardiaques, de choc cardiogénique, de pathologies des valves cardiaques, une rupture de la paroi du cœur ou une péricardite peuvent survenir.
Les complications à distance comprennent également les troubles du rythme cardiaque, la formation d'anévrisme, le syndrome de l'épaule et de la main, un risque de récidive de crise cardiaque, mais surtout l'insuffisance cardiaque chronique, qui est la principale complication qui peut avoir une répercussions sur la qualité de vie de la personne.
Symptômes
L'insuffisance cardiaque chronique, appelée dans ce cas une cardiopathie ischémique, se manifeste par des signes d'insuffisance cardiaque gauche, notamment:
- difficultés respiratoires surtout lorsque des efforts sont faits, mais aussi au repos ou couché;
- prise de poids avec œdème dans les jambes;
- tachycardie
Les troubles du rythme cardiaque se manifestent par l'apparition d'évanouissements, de vertiges ou de signes d'insuffisance cardiaque gauche, d'établissement rapide. Les anévrismes ne donneront pas de manifestations cliniques sauf en cas de rupture. Le syndrome épaule-main se présente comme une raideur douloureuse de l'épaule et de la main.
Diagnostic
Une batterie de tests est initialement réalisée après l'apparition d'un infarctus du myocarde (angiographie coronaire pour détecter la localisation de l'artère obstruée en particulier), des électrocardiogrammes sont également fréquemment pratiqués pour détecter les troubles du rythme et rechercher les signes des séquelles de l'infarctus ; L'échographie cardiaque est également utilisée pour contrôler l'évolution des capacités cardiaques.
Le traitement
Le traitement après une crise cardiaque (après un traitement en phase aiguë visant à la revascularisation) commence par un contrôle strict des facteurs de risque de maladie cardiovasculaire: arrêter de fumer, réduire le surpoids, réduire cholestérol, contrôle strict de la pression artérielle ou du diabète. Il comprend également l'administration de médicaments tels que les bêta-bloquants, l'aspirine, les statines pour réduire le cholestérol, un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, un diurétique pour réduire l'œdème et un nitrate de pulvérisation à utiliser en cas de nouveaux. symptômes de crise cardiaque; L'éducation des patients est primordiale.
La prévention
Afin d'éviter un nouvel infarctus du myocarde, les facteurs de risque doivent être réduits: maintenir une alimentation équilibrée, pratiquer un sport, ne pas fumer et éviter de faire de l'embonpoint.
