Maladies thyroïdiennes: causes, symptômes, tests, traitement

Lorsque la glande thyroïde est malade, elle ne fait pas mal et ne réagit généralement pas pendant longtemps. Mais les effets des perturbations dans le travail de cette glande affectent tout le corps. Les maladies thyroïdiennes - hyperthyroïdie, hypothyroïdie, maladie de Hashimoto, maladie de Graves - ne doivent pas être prises à la légère. Lisez ou écoutez ce que signifient les symptômes de la maladie thyroïdienne et comment elle est traitée.

La glande thyroïde est située devant le cou, juste en dessous du larynx. Il n'a que la taille d'un grand papillon et lui ressemble même légèrement en forme. Son faible poids, ne dépassant pas 30 grammes, ne correspond pas au rôle énorme qu'il joue dans le corps. La glande thyroïde est une glande qui sécrète des hormones dans le sang, dont l'importance peut être comparée à la puissance des puissants moteurs dont les jets sont équipés. Grâce à eux, vous gagnez en énergie pour la vie et le corps peut se développer correctement. Par conséquent, la maladie thyroïdienne ne doit pas être prise à la légère.

Table des matières

Maladies thyroïdiennes - symptômes
Maladies thyroïdiennes - recherche
Maladies de la glande thyroïde - un équilibre des hormones est nécessaire
Maladies thyroïdiennes - traitement: de préférence au bord de la mer
Maladies thyroïdiennes - un excès d'iode provoque une hyperthyroïdie

Écoutez quels sont les symptômes de la maladie thyroïdienne et comment elle est traitée. Il s'agit de matériel du cycle BON ÉCOUTE. Podcasts avec des conseils

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Maladies thyroïdiennes - symptômes

Ces hormones importantes sont la thyroxine (abrégée en T4) et la triiodothyronine (T3). Il est bon de connaître leurs marques, car elles peuvent apparaître sur une référence au laboratoire lorsque le médecin souhaite vérifier l'état de votre glande thyroïde. Cela peut être provoqué par son élargissement, bien ressenti sur le cou - populairement connu sous le nom de goitre.

Mais il arrive aussi que le goitre ne soit pas visible et qu'il existe des symptômes suggérant un dysfonctionnement de la glande: essoufflement, pression, difficulté à avaler, qui ne sont causés par aucune autre cause.

Et il peut aussi y avoir des affections qui, à première vue, sont difficiles à associer à la fonction de la glande thyroïde. Car qui associerait l'insomnie, l'augmentation de la transpiration ou la perte de poids à des substances circulant dans le sang en raison d'une glande à la base du cou?

Ou palpitations, diarrhée ou au contraire constipation, prise de poids, peau sèche? Pendant ce temps, ce sont les symptômes des maladies thyroïdiennes.

Une conséquence grave du manque inné d'hormones thyroïdiennes était autrefois le crétinisme, qui se manifestait par un sous-développement des systèmes squelettique et nerveux.

Aujourd'hui, en Pologne, les enfants ne naissent plus avec ce défaut, dont la cause s'est avérée être une carence en iode dans l'alimentation des femmes enceintes. Cependant, les femmes enceintes sont jusqu'à présent le seul groupe dans notre pays que les médecins ont réussi à convaincre de consommer de l'iode dans les bonnes quantités. Le reste, en quelque sorte, évitez-le dans l'alimentation.

Mais pourquoi est-ce une carence en iode qui provoque l'expansion de la glande thyroïde? Son absence ne devrait-elle pas plutôt la réduire? Eh bien, si l'on compare la glande thyroïde à une aciérie, ses hormones à l'acier, et l'iode à la matière première nécessaire à sa production, l'usine tentera à tout prix de compenser ses carences, pour ne pas arrêter toute la production.

Et c'est ce qui se passe dans cette glande: avec une carence en iode, la glande thyroïde se dilate pour pouvoir produire en permanence des hormones à tout prix.

Maladies thyroïdiennes - recherche

Test du niveau d'hormones thyroïdiennes

Si vous souhaitez vérifier l'état de la glande thyroïde, vous devez tout d'abord effectuer des tests de laboratoire pour déterminer le niveau de thyrotropine (TSH) dans le sang produit par l'hypophyse du cerveau et le soi-disant la triiodothyronine libre (FT3 - T3 libre) et la thyroxine libre (FT4), qui, contrairement aux T3 et T4, ne se lient pas aux protéines du sérum.

Normes:

T3 de 2 à 10 mU / l
T4 5 à 12 μg / dL
FT3 de 2,3 à 6,6 ng / ml
FT4 de 0,9 à 2,4 ng / ml
(un résultat inférieur à la normale signifie une hypothyroïdie, tandis que des valeurs supérieures à la normale moyenne une hyperthyroïdie)
TSH de 0,27 à 4,0 mU / l
(une diminution des niveaux de TSH indique une glande thyroïde hyperactive, une augmentation du niveau de TSH indique une glande thyroïde sous-active).

En plus de mesurer le niveau d'hormones dans le sang, la glande thyroïde peut être testée pour déterminer sa structure et sa capacité à produire des hormones.

Échographie de la glande thyroïde

Il révèle de minuscules nodules qui peuvent ne pas être visibles sur une scintigraphie, ainsi que tous les tissus des glandes n'accumulant pas de radio-isotope. Le médecin obtient l'image de la glande thyroïde sur l'écran de l'ordinateur au moyen d'ondes ultrasonores générées par la tête, qui est placée sur la peau directement au-dessus de la glande examinée. Il n'y a pas de contre-indications pour ce test.

Scintigraphie (SCC), c'est-à-dire un examen radio-isotopique de la glande thyroïde

Utilise des isotopes radioactifs. Ils sont généralement du technétium ou de l'iode radioactif. Le but de l'examen est de déterminer la position et la taille du goitre et de déterminer la nature des nodules (épaississement) à sa surface.

L'étude, malgré son nom effrayant, est sûre. La seule contre-indication est la grossesse et l'allaitement. Le patient reçoit le marqueur (élément) par voie orale ou intraveineuse, est placé sur une table spéciale, en plaçant le bas du cou sous l'appareil avec le capteur.

Le résultat sous la forme d'une image de l'organe examiné est imprimé par l'ordinateur. Les nodules qui n'accumulent pas le radio-isotope sont «froids» et peuvent indiquer le danger de changements néoplasiques. Des bosses «chaudes» qui accumulent le marqueur peuvent suggérer une glande thyroïde hyperactive.

Biopsie par aspiration à l'aiguille fine

Grâce à cela, un fragment du tissu malade peut être collecté pour un examen histologique. Une biopsie est réalisée à l'aide d'une aiguille spéciale qui est insérée dans la glande, puis le tissu est retiré avec une seringue. Ce n'est pas une procédure douloureuse ou dangereuse. Il permet de déterminer la nature d'éventuelles modifications néoplasiques et, en cas de cancer, de débuter le traitement le plus rapidement possible.

Maladies de la glande thyroïde - un équilibre des hormones est nécessaire

Le cerveau, ou plutôt l'hypophyse située à sa base, participe également au mécanisme de production d'hormones dans la glande thyroïde. Dans des conditions normales, la glande pituitaire régule la sécrétion de thyroxine et de triiodothyronine.

Lorsque la glande thyroïde signale qu'il y a une quantité réduite d'hormones circulant dans le sang, l'hypophyse commence à produire une autre hormone, la thyrotropine (TSH), qui stimule les cellules thyroïdiennes à sécréter T3 et T4.

Lorsque l'iode est déficient, la glande thyroïde produit une quantité accrue d'hormone T3, mais elle a toujours l'impression qu'il n'y a pas assez d'hormones dans le sérum. Par conséquent, la glande pituitaire en informe, qui sécrète la thyrotropine qui mobilise les cellules thyroïdiennes pour augmenter la production. De cette manière, la glande se développe et le mécanisme de rétroaction se déclenche lui-même.

Le traitement des maladies thyroïdiennes est donc un exercice d'équilibrage difficile qui ne peut être étiré de manière inappropriée dans aucune direction. L'équilibre subtil entre l'hypophyse, la glande thyroïde et les hormones circulant dans le sang doit être maintenu à tout moment. Vous pouvez l'aider avec une bonne alimentation et passer des vacances au bord de la mer, car c'est le seul moyen naturel de fournir à la thyroïde la bonne quantité d'iode.

Maladies thyroïdiennes - traitement: de préférence au bord de la mer

La médecine ne s'est intéressée à l'iode qu'au début du XXe siècle, lorsque son rôle dans la réduction de l'hyperplasie thyroïdienne a été apprécié. En 1909, l'Américain David Marine a commencé à étudier le traitement à l'iode du goitre, et dix ans plus tard, l'ajout d'iodure de potassium au sel de table en Suisse. Les médecins étaient préoccupés par la forte incidence des maladies thyroïdiennes chez les adolescents vivant dans les Alpes. Ils ont donc commencé à compléter le manque d'iode dans leur alimentation avec des comprimés de sel iodé.

L'iode est appelé un micro-élément ou un oligo-élément, car il n'est nécessaire pour le corps qu'en petites quantités (la quantité optimale d'iode dans l'alimentation doit varier de 120 à 150 μg). Malheureusement, on le trouve assez rarement dans la nature. Sous forme de composés chimiques, il se produit dans l'eau de mer et dans de nombreuses saumures naturelles - par conséquent, seules certaines algues et poissons de mer peuvent l'accumuler.

Nous ne mangeons pas d'algues, de poisson - nous le devrions aussi souvent que possible, car à côté du sel iodé, c'est la meilleure source de ce précieux micro-élément.

Chez les personnes vivant dans la ceinture côtière de 12 km, le goitre neutre, causé par l'hypothyroïdie et la réduction de l'apport en iode, est le moins courant, probablement en raison du climat et de la plus grande consommation de poisson.

Maladies thyroïdiennes - un excès d'iode provoque une hyperthyroïdie

Les causes de l'hypertrophie thyroïdienne ne doivent pas être observées uniquement dans le manque d'iode dans l'alimentation. Les métaux lourds (par exemple le fluor, le cadmium, le mercure, le plomb) présents dans l'environnement empoisonné et la carence en autres oligo-éléments (sélénium, magnésium, cuivre) ont également un effet volatil. Cependant, pour le maintien du bon fonctionnement de la glande thyroïde, qui produit ses hormones à partir de l'iode, seul cet élément est si important.

Il existe également des situations inverses, lorsqu'un excès d'iode peut conduire au développement d'une hyperfonction de la glande et de la maladie de Graves, avec paralysie des muscles oculaires et proptose caractéristique du globe oculaire. Chez ces personnes, l'apport en iode n'est pas recommandé et la maladie elle-même est généralement auto-immune.

Les femmes, en raison de leur plus grande sensibilité au jeu hormonal et à l'influence des œstrogènes, ont une tendance accrue à développer des maladies auto-immunes - et par conséquent, l'hyperthyroïdie y survient plusieurs fois plus souvent que chez les hommes (l'hypothyroïdie, souvent sous la forme de la maladie de Hashimoto, arrive également aux femmes jusqu'à 5 fois plus souvent que les hommes).

L'hypothyroïdie légère est généralement bénigne, mais elle est fréquente - sa prévalence dans la population générale (en particulier chez les femmes âgées) est estimée jusqu'à 10%. Cependant, une hypertrophie de la glande thyroïde causée par son hypothyroïdie peut être un facteur de risque dangereux de cancer.

En Pologne, l'incidence du cancer de la thyroïde est en augmentation, surtout en dehors du bord de mer, c'est-à-dire là où les carences en iode sont les plus élevées. Pensons donc à la prophylaxie dans le temps et ne soyons pas surpris par les graves conséquences du manque d'intérêt pour ce petit organe - bien qu'inestimable.

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