La maladie de Still est symptomatique de nombreuses autres maladies, notamment la fièvre, une éruption cutanée, une hypertrophie des ganglions lymphatiques et de la rate et une inflammation des articulations. La maladie de Still apparaît généralement avant l'âge de 5 ans, mais peut commencer chez les adultes.
La maladie de Still est une maladie auto-immune rare dans le groupe des maladies rhumatismales - le système immunitaire cible les tissus mous de ses propres articulations (y compris le cartilage) pour des raisons inconnues, provoquant une inflammation et le développement de l'arthrite juvénile. Elle survient principalement chez les enfants de moins de 5 ans, mais elle peut également survenir à l'âge adulte. C'est beaucoup plus fréquent chez les filles et les femmes.
Maladie de Still: fièvre, éruption cutanée et douleurs articulaires
La maladie de Still commence de manière aiguë: il y a une fièvre pouvant atteindre 40 ° C et une éruption cutanée fine et non irritante, plus fréquente sur la peau des bras et des jambes (les lésions cutanées disparaissent après la disparition de la fièvre). Les tests sanguins montrent des taux élevés de globules blancs dans le sérum sanguin et certaines enzymes peuvent également montrer une activité accrue). Les patients se plaignent de douleurs articulaires et de leur raideur, limitant la mobilité. Des ganglions lymphatiques hypertrophiés sont trouvés chez de nombreux patients. Il peut y avoir des douleurs abdominales et une hypertrophie de la rate ou du foie. Dans certains cas, la maladie s'accompagne d'une pharyngite. Une inflammation peut également se produire dans la plèvre, le péricarde et les muscles. Les patients peuvent perdre du poids, perdre leurs cheveux, se sentir mal et avoir moins d'appétit.
Traitement de la maladie de Still
La maladie de Still est assez difficile à diagnostiquer car ses symptômes sont similaires à de nombreuses autres maladies. Lors du diagnostic, les maladies infectieuses telles que la mononucléose, la rubéole, le sida, l'hépatite B, les maladies infectieuses bactériennes, ainsi que les vascularites, les lymphomes, la sarcoïdose, d'autres maladies systémiques du tissu conjonctif, entre autres, sont prises en compte. lupus et polyarthrite rhumatoïde.
La maladie de Still nécessite un traitement de la phase aiguë de la maladie, une thérapie chronique avec des agents pharmacologiques et une rééducation. Le traitement commence par l'administration d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, et si une telle procédure n'apporte pas l'effet thérapeutique souhaité, des stéroïdes sont administrés (l'indication est par exemple myocardite ou péricardite, lésions hépatiques). Si la maladie devient chronique, les patients reçoivent des médicaments modificateurs de la maladie tels que la polyarthrite rhumatoïde et des médicaments biologiques. Le traitement nécessite également une rééducation dès le début de la maladie et l'apparition d'affections articulaires.
Pronostic de la maladie de Still
La plupart des patients sont bien traités tant qu'il n'y a pas de modification des organes et de destruction rapide des tissus dans les articulations, ce qui peut entraîner une invalidité du patient, voire la mort (par infection, insuffisance hépatique ou insuffisance respiratoire).
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