Test GCL (cellules ganglionnaires rétiniennes) - qu'est-ce que c'est?

Le test GCL est l'étude de la couche de cellules ganglionnaires rétiniennes. C'est très important dans le diagnostic du glaucome, car au cours de cette maladie, les cellules ganglionnaires disparaissent. La couche des cellules ganglionnaires de la rétine joue un rôle très important dans le processus de vision. Grâce à ces cellules, les impulsions visuelles traversent les fibres nerveuses jusqu'au cortex cérébral, où se déroule le processus de formation de l'image. Quelle est l'évaluation de la couche de cellules ganglionnaires rétiniennes?

Le test GCL est l'étude de la couche de cellules ganglionnaires rétiniennes. La couche des cellules ganglionnaires de la rétine joue un rôle très important dans le processus de vision. Grâce à ces cellules, les impulsions visuelles traversent les fibres nerveuses jusqu'au cortex cérébral, où se déroule le processus de formation de l'image. Les cellules ganglionnaires se trouvent dans toute la rétine, mais la plupart d'entre elles sont situées dans la partie centrale de la rétine appelée macula. Dans cette zone, les cellules ganglionnaires sont disposées en plusieurs couches et donc leur disparition à cet endroit est relativement facile à détecter à l'aide de méthodes de diagnostic modernes. Les deux principaux types de cellules ganglionnaires responsables de la vision normale sont les petites cellules ganglionnaires P et les cellules ganglionnaires géantes M. Les petites cellules ganglionnaires représentent 80% de toutes les cellules ganglionnaires et sont responsables de la couleur, de la forme, de la vision centrale et stéréoscopique. Les cellules ganglionnaires M représentent 5 à 10% de toutes les cellules ganglionnaires responsables de la reconnaissance du mouvement et du contraste

Examen GCL (cellules ganglionnaires rétiniennes) - indications pour l'examen

L'examen de GCL (cellules ganglionnaires rétiniennes) est essentiel dans le diagnostic du glaucome. Au cours du glaucome, les cellules ganglionnaires disparaissent, leur évaluation est donc très importante dans le diagnostic de cette maladie. Les cellules du ganglion M sont les premières à disparaître dans le glaucome.

Les principales causes de la mort des cellules ganglionnaires sont l'augmentation de la pression intraoculaire et l'ischémie. Ces deux facteurs sont à l'origine de l'atrophie des cellules ganglionnaires dans le glaucome à haute pression intraoculaire ou dans les pathologies du nerf optique associées à un trouble de la circulation sanguine comme au cours du diabète.

Test GCL (cellules ganglionnaires rétiniennes) - qu'est-ce que c'est?

L'épaisseur anatomique de la couche de cellules ganglionnaires dans la rétine peut être évaluée en mesurant son épaisseur à l'aide de la tomographie par cohérence optique OCT. Il y a environ un million de cellules ganglionnaires dans la rétine, il est impossible de les dénombrer sans l'utilisation d'un tomographe.

L'examen GCL / GCC est très important dans le diagnostic du glaucome.

Lors de l'examen GCL (Ganglion Cell Layer), parfois également appelé GCC, le tomographe détermine l'épaisseur de la couche GCL et de la couche de plexus IPL interne. Les cartes d'épaisseur de couleur montrent les mesures des deux couches (GCL + IPL), et la carte d'écart-type exprime la comparaison de l'épaisseur de l'épaisseur de la couche de cellules ganglionnaires rétiniennes du patient mesurée dans six secteurs avec la base de données normative, c'est-à-dire avec des données obtenues de sujets sains.

GCL / GCC est un test supplémentaire très important nécessaire dans le diagnostic du glaucome. Elle doit toujours être réalisée lors de l'évaluation des lésions du nerf optique lorsque le glaucome est suspecté en tant que test complémentaire aux examens THS et GDx du disque optique et de la couche de fibres nerveuses rétiniennes. Sur la base de mon expérience, je peux également affirmer la grande valeur pronostique de l'étude GCL / GCC. Il montre souvent des changements non remarqués dans d'autres tests de diagnostic.

À propos de l'auteur Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, spécialiste des maladies oculaires, Centre d'ophtalmologie Targowa 2, Varsovie

Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, initiatrice et fondatrice du T2 Center. Elle se spécialise dans le diagnostic et le traitement modernes du glaucome - c'était également le sujet de sa thèse de doctorat soutenue avec mention en 2010.

Dr. Polaczek-Krupa a acquis de l'expérience depuis 22 ans, depuis qu'elle a commencé à travailler à la Clinique d'Ophtalmologie du CMKP à Varsovie, avec laquelle elle a été associée en 1994-2014. Au cours de cette période, elle a obtenu deux diplômes de spécialisation en ophtalmologie et le titre de docteur en sciences médicales.

Dans les années 2002-2016, elle a travaillé à l'Institut du glaucome et des maladies oculaires à Varsovie, où elle a acquis des connaissances et une expérience médicale en consultant des patients de toute la Pologne et de l'étranger.

Depuis de nombreuses années, dans le cadre de la coopération avec le Centre médical de formation postuniversitaire, il a été chargé de cours lors de cours et de formations pour médecins spécialisés en ophtalmologie et en soins de santé primaires.

Il est l'auteur ou co-auteur de nombreuses publications dans des revues scientifiques. Membre de la Société polonaise d'ophtalmologie (PTO) et de la Société européenne du glaucome (EGS).

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