Syndrome de malabsorption chez les enfants et les adultes - causes, symptômes et traitement

Le syndrome de malabsorption signifie que le corps est incapable d'absorber les nutriments fournis par les aliments. En conséquence, la malnutrition se produit, puis le corps d'une personne aux prises avec ce trouble est dévasté. Quelles sont les causes et les symptômes du syndrome de malabsorption? Quel est le traitement?

Le syndrome de malabsorption (EI) est une perturbation de l'absorption des nutriments à travers la muqueuse de l'intestin grêle.

Dans des conditions normales, les nutriments - protéines, glucides, graisses, vitamines, etc. - sont libérés des aliments lorsqu'ils pénètrent dans l'organisme et décomposés en molécules plus petites par diverses enzymes. Grâce à cela, ils peuvent être absorbés par l'intestin grêle. Ce processus peut être perturbé en raison du manque ou de la carence en enzymes digestives. Ensuite, il y a une préparation inadéquate des nutriments ingérés à partir de la nourriture pour l'absorption (ZZW secondaire). Une autre cause du syndrome de malabsorption peut être un dysfonctionnement de la muqueuse de l'intestin grêle lui-même, qui empêche une bonne absorption des nutriments ingérés (ZE primaire).

Écoutez les causes et les symptômes du syndrome de malabsorption. Il s'agit de matériel du cycle BON ÉCOUTE. Podcasts avec des conseils.

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Syndrome d'absorption de mauvaise (altération) - causes

L'absence ou la carence en enzymes digestives peut être congénitale, comme l'alactasia (déficit congénital en lactase, une enzyme digestive essentielle à la bonne dégradation du lactose) ou la phénylcétonurie (déficit génétiquement déterminé en phénylalanine hydroxylase, une enzyme qui transforme la phénylalanine en tyrosine). La cause du manque ou de la carence en enzymes digestives peut également être de nombreuses maladies au cours desquelles il existe un dysfonctionnement des organes responsables de la sécrétion de ces enzymes, par exemple la pancréatite et l'hépatite.

D'autre part, des maladies telles que, par exemple, peuvent entraîner un dysfonctionnement de la muqueuse de l'intestin grêle:

• maladie cœliaque
• Maladie de Crohn (maladie inflammatoire de l'intestin);
• syndrome de l'intestin court;
• maladies parasitaires du système digestif;
• infections virales, bactériennes, fongiques;
• allergies alimentaires;

Le syndrome de malabsorption peut également survenir après une résection gastrique, une ablation partielle de l'intestin ou être une conséquence de lésions médicamenteuses et radiologiques de l'intestin grêle.

Important

Ces médicaments peuvent nuire au processus d'absorption

Les médicaments qui altèrent l'absorption dans l'intestin grêle comprennent par ex. néomycine, cholestyramine, colchicine, méthotrexate, anti-inflammatoires non stéroïdiens, préparations de fer, laxatifs, biguanides.

De plus, le syndrome de malabsorption peut provoquer de l'alcool.

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Syndrome de mauvaise absorption (altérée) - symptômes

Les symptômes de malabsorption sont généralement un faible poids corporel, une faiblesse, de la fatigue et des symptômes de carences en nutriments. Ils sont caractéristiques des nutriments individuels:

• protéines - incl. œdème, perte de poids, troubles de la croissance chez les enfants, immunité affaiblie;
• graisses - diarrhée grasse chronique (les selles sont de couleur claire, deviennent semi-liquides, lourdes et nauséabondes), symptômes de carences en vitamines liposolubles (A, D, E, K);
• glucides - diarrhée, douleurs abdominales et ballonnements, excès de gaz;
• Vitamines B - symptômes du système nerveux: labilité émotionnelle, troubles de la mémoire, convulsions. En cas de carence en vitamine B2, des lésions cutanées inflammatoires-atrophiques, une inflammation de la muqueuse de la langue, de la bouche et des convulsions peuvent également apparaître;
• vitamine A - dysfonctionnement oculaire, se manifestant par un dessèchement de la conjonctive, une opacification, une ulcération de la cornée, une photophobie et une détérioration de l'état de la peau - hyperkératose, cheveux secs et fins, dystrophie des ongles;
• calcium et vitamine D - douleur osseuse, tétanie, ostéomalacie chez l'adulte, rachitisme chez l'enfant;
• vitamine K - diathèse hémorragique;
• vitamine C - scorbut;
• fer et acide folique - anémie (anémie);

Important

Syndrome de malabsorption - complications

Le syndrome de malabsorption affaiblit et détruit le corps. Dans certains cas, l'infertilité peut même être une conséquence du SCI.

Syndrome de malabsorption - diagnostic

Lorsqu'un syndrome de malabsorption est suspecté, des analyses basiques de sang, d'urine et de selles sont effectuées. Des tests spécialisés peuvent également être nécessaires, tels que, par exemple:

• test de malabsorption des protéines, des graisses, des glucides et des sels biliaires;
• test respiratoire à l'hydrogène;
• Test de Schilling;
• examen radiologique du tractus gastro-intestinal supérieur avec contraste (le soi-disant passage gastro-intestinal);
• gastroscopie avec biopsie duodénale pour examen microscopique;
• Échographie abdominale;
• tests d'allergie;

Syndrome de mauvaise absorption (altérée) - traitement

En cas de malabsorption, un traitement causal est utilisé.

Par exemple, en cas de carences enzymatiques, il peut être nécessaire de suivre un régime d'élimination (par exemple sans gluten pour la maladie cœliaque, sans produits laitiers pour une carence en lactase).

En cas d'infection, il peut être nécessaire d'administrer des antibiotiques ou des médicaments antiparasitaires. À leur tour, dans le cas de la maladie de Crohn, des médicaments anti-inflammatoires sont administrés.

En fonction des carences identifiées, le patient peut recevoir du fer, des vitamines B, des vitamines A, E et K ou d'autres nutriments.

Parfois, il est nécessaire d'administrer des préparations contenant des enzymes, par exemple dans le cas d'une pancréatite chronique, le patient peut recevoir des préparations contenant des enzymes pancréatiques.