Syndrome de la main étrangère

Le syndrome de la main étrangère (syndrome de la main anarchique, syndrome du Dr Strangelove) est un problème qui peut sembler absurde à de nombreuses personnes - les personnes qui luttent contre lui déclarent qu'un de leurs membres se comporte comme s'il l'était vraiment. après tout… ce n'était pas à eux. De plus, le syndrome du Dr Strangelove est associé non seulement à la sensation d'aliénation du membre, mais aussi à l'exécution de divers mouvements non planifiés par le patient. Quelles sont les causes du syndrome de la main étrangère et y a-t-il quelque chose qui peut être fait pour empêcher le patient de lutter contre des sensations inhabituelles?

Table des matières:

1. Syndrome de la main étrangère: fréquence d'apparition
2. Syndrome de la main étrangère: causes
3. Syndrome de la main étrangère: symptômes
4. Syndrome de la main étrangère: diagnostics
5. Syndrome de la main étrangère: traitement
6. Syndrome de la main étrangère: pronostic

Le syndrome de la main extraterrestre (également connu sous le nom de syndrome de la main anarchique) a été décrit pour la première fois en 1908 - l'auteur de la première description de cette affection plutôt inhabituelle était un neuropsychiatre allemand, Kurt Goldstein. Cette description concernait une femme droitière qui avait subi un accident vasculaire cérébral entraînant une hémiplégie du côté gauche du corps - avec le temps, cependant, la patiente avait amélioré sa motricité. Cependant, tout ne s'est pas amélioré - la femme a rapporté que son membre supérieur gauche effectuait certaines activités auxquelles elle n'avait jamais pensé et que la patiente avait l'impression qu'il ne lui appartenait pas du tout.

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Syndrome de la main étrangère: fréquence d'apparition

En général, le syndrome de la main extraterrestre est un problème si rare chez l'homme qu'il est difficile de fournir des statistiques sur son incidence. Cependant, on sait que, tout comme cela peut survenir à tout âge, les adultes en souffrent généralement.

Il est difficile de ne pas être d'accord sur le fait qu'il s'agit certainement d'un problème médical plutôt intrigant - c'est pourquoi de nombreux représentants différents d'environnements culturels s'en sont inspirés. Le syndrome de la main étrangère est apparu dans l'un des films de Stanley Kubrick - le film "Docteur Strangelove, ou comment j'ai arrêté de m'inquiéter et aimé la bombe". Le problème décrit ici est parfois appelé syndrome du Dr Strangelove.

Syndrome de la main étrangère: causes

En regardant la description des affections qui apparaissent chez les personnes atteintes du syndrome de la main extraterrestre, il peut sembler que c'est une condition purement psychiatrique. En pratique, cependant, cela se passe différemment, car le syndrome de la main anarchique résulte de divers dommages au système nerveux central. En règle générale, cela se produit lorsque la connexion entre les deux hémisphères du cerveau est rompue - le syndrome de la main étrangère est souvent causé par des lésions du corps calleux. Cependant, l'occurrence du problème a également été notée chez les personnes qui ont subi des dommages, par ex. le cortex pariétal postérieur ou le cortex cingulaire antérieur.

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Cependant, ce qui peut entraîner des dommages à divers centres du système nerveux, entraînant le syndrome du Dr. Amour étrange? Eh bien, les causes possibles du syndrome de la main étrangère comprennent:

• accident vasculaire cérébral,
• lésions du tissu nerveux résultant de certaines interventions neurochirurgicales,
• blessures à la tête,
• tumeurs cérébrales,
• anévrismes cérébraux (pouvant entraîner un syndrome de la main étrangère, surtout en cas de rupture),
• les maladies neurodégénératives (par exemple, la dégénérescence corticobasale).

Syndrome de la main étrangère: symptômes

Le syndrome de la main étrangère est principalement associé au sentiment du patient qu'un de ses membres est aliéné. Typiquement, cela concerne la main, mais il arrive, bien que rarement, que la sensation d'aliénation n'affecte pas le membre supérieur, mais le membre inférieur. Habituellement, les symptômes sont liés à la main non dominante.

Le patient atteint du syndrome de la main anarchique, cependant, ne lutte pas seulement avec le sentiment que sa main ne lui appartient pas du tout. Au cours du problème, le membre effectue des mouvements qui dépassent complètement la volonté du patient. Il peut, par exemple, toucher certains objets ou personnes, ainsi que déboutonner une chemise boutonnée de l'autre main ou flotter spontanément.

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Il arrive qu'une main perçue par le patient comme étrangère commence à le frapper de manière indépendante, par exemple. Parfois, pour inhiber l'activité d'un membre «étranger», il est nécessaire de le tenir par une main qui fonctionne correctement. En un mot, on peut dire que les patients atteints du syndrome de la main étrangère n'ont aucun contrôle sur les activités qui sont effectuées par l'une de leurs mains.

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Bon à savoir: Le système nerveux: structure et fonctions

Syndrome de la main étrangère: diagnostics

Le diagnostic du syndrome de la main étrangère n'est généralement pas facile - les difficultés sont principalement dues au fait que cette entité est extrêmement rare, de sorte que les médecins prennent d'abord en compte les autres causes potentielles des maux du patient. Assez souvent, il arrive que le patient soit suspecté de troubles délirants, il arrive également que le diagnostic suggéré soit des troubles dissociatifs. Afin de diagnostiquer correctement un patient atteint du syndrome de la main étrangère, il est nécessaire de rechercher des facteurs causaux potentiels qui pourraient endommager le système nerveux central.

À cette fin, il est nécessaire de collecter des antécédents médicaux détaillés avec le patient.De plus, des tests d'imagerie (tels que la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique de la tête) sont généralement nécessaires, dans lesquels il est parfois possible de trouver de telles lésions du tissu nerveux qui peuvent être liées à la survenue d'un syndrome anarchique. main. Cependant, une étude qui vous permettrait certainement de simplement confirmer ou d'exclure le syndrome de la main étrangère n'est tout simplement pas au monde.

Syndrome de la main étrangère: traitement

Malheureusement, aucune méthode de traitement du syndrome de la main extraterrestre n'a été découverte jusqu'à présent. Les patients sont parfois tentés d'interagir les uns avec les autres, entre autres, injections de toxine botulique, on leur administre aussi parfois des agents bloquant la transmission neuromusculaire (grâce à ces deux méthodes, il est possible de bloquer les mouvements imprévus d'une main «étrangère»). Certains patients trouvent utile de prendre des benzodiazépines. Diverses interactions thérapeutiques sont également un élément important dans le traitement du syndrome de la main anarchique: les patients atteints du syndrome de la main étrangère peuvent être aidés avant tout par diverses thérapies comportementales.

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Syndrome de la main étrangère: pronostic

Il n'y a vraiment aucun moyen de dire à un patient qui développe le Dr. Strangelove, quelles sont ses chances que l'inconfort lié disparaisse. Pour certaines personnes, les symptômes du syndrome de la main étrangère durent plusieurs jours, et pour d'autres, plusieurs années. Tout dépend de ce qui a conduit à l'apparition du syndrome de la main anarchique chez une personne donnée - il s'avère très souvent que, par exemple chez les patients après un AVC, à mesure qu'ils retrouvent progressivement leur forme physique, le syndrome de la main étrangère disparaît.

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Sources:

1. Panikkath R. et al.: Le syndrome de la main extraterrestre, Proc (Bayl Univ Med Cent). 2014 Jul; 27 (3): 219-220, accès en ligne: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4059570/
2. Sarva H. et al.: Physiopathologie et traitement du syndrome de la main étrangère, tremblements d'autres hyperkinet Mov (N Y). 2014; 4: 241, accès en ligne: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4261226/

A propos de l'auteur

Arc. Tomasz Nęcki Diplômé en médecine de l'Université de médecine de Poznań. Un admirateur de la mer polonaise (se promenant de préférence le long de ses rives avec des écouteurs dans les oreilles), des chats et des livres. En travaillant avec les patients, il s'efforce de toujours les écouter et de passer le temps dont ils ont besoin.

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