Le syndrome de Guillain-Barré est une maladie auto-immune qui provoque une faiblesse musculaire et des sensations de picotements dans diverses parties du corps. Dans certains cas, cela peut provoquer une paralysie et même entraîner la mort. Quelles sont les causes et les symptômes du syndrome de Guillain-Barré? Quel est le traitement d'une personne malade? La rééducation peut-elle restaurer la pleine forme?
Le syndrome de Guillain-Barré est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque des parties du système nerveux périphérique. Ses symptômes peuvent apparaître à tout âge. Selon les recherches, les hommes sont plus souvent touchés par la maladie (environ 1,7 fois).
Syndrome de Guillain-Barré: causes
Il n'a pas encore été établi pourquoi le système immunitaire, en particulier les globules blancs (lymphocytes), attaque la gaine protectrice des nerfs, appelée myéline, et les endommage.
Les médecins brésiliens soupçonnent que le syndrome de Guillain-Barry peut également apparaître comme une complication de l'infection par le virus Zika. Pendant ce temps, le Centre de contrôle des maladies d'Atlanta (CDC) affirme que le virus Zika n'a pas encore été démontré comme étant directement lié au syndrome de Guillain-Barre, mais la suspicion est très grave. Pour l'instant, seule une augmentation a été enregistrée pour cette raison dans les régions où le plus grand nombre de cas d'infection par ce virus a été détecté.
Cependant, on suppose que l'apparition des symptômes de la maladie est influencée par des infections virales et bactériennes - le plus souvent des voies respiratoires supérieures ou de l'estomac et des intestins.
Selon les scientifiques, les microbes qui peuvent contribuer à l'apparition de la maladie comprennent les bactéries Campylobacter jejuniqui produit des symptômes similaires à une intoxication alimentaire, la bactérie Mycoplasma pneumoniae (causant souvent une pneumonie) ou un virus Epstein-Barr (EBV), qui donne des symptômes pseudo-grippaux.
La chirurgie ou les vaccinations sont des facteurs qui peuvent augmenter votre risque de développer la maladie.
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Les premiers symptômes du syndrome de Guillain-Barré sont la paresthésie, qui est un engourdissement ou des picotements dans les membres. Une faiblesse musculaire se produit également - d'abord dans les membres inférieurs, puis dans les membres supérieurs et le torse. Le patient se plaint également de douleurs musculaires. Le nerf facial peut également être paralysé. En conséquence, il y a des problèmes de parole, de mastication et de déglutition. Ces troubles peuvent se développer sur plusieurs heures ou jours, voire 3 à 4 semaines.
Syndrome de Guillain-Barré: diagnostic
En cas de suspicion de syndrome de Guillain-Barré, une ponction lombaire est réalisée pour collecter le liquide céphalo-rachidien et un test de conduction nerveuse (évaluation de l'état des nerfs périphériques) est réalisé.
Syndrome de Guillain-Barré: traitement
Le patient nécessite généralement une hospitalisation et une observation médicale.
Le traitement implique une thérapie immunomodulatrice, qui consiste en:
- échange de plasma - le sang est prélevé sur le corps, puis les anticorps nocifs qu'il contient sont éliminés. Le sang purifié est ensuite transféré dans le corps du patient
- perfusion intraveineuse d'immunoglobuline humaine (des anticorps sont ajoutés au sang)
- dans certains cas, un respirateur peut être nécessaire lorsque les muscles respiratoires sont affaiblis
En traitement hospitalier, les mesures prophylactiques sont très importantes, protégeant le patient contre d'éventuelles complications liées à un alitement prolongé (thrombose veineuse profonde, escarres, infections).
Syndrome de Guillain-Barré: rééducation
La rééducation est essentielle pour se remettre en forme - exercice régulier pour renforcer les muscles affaiblis. La physiothérapie sous forme d'électrostimulation des muscles des membres inférieurs peut également être utile. Cela vaut également la peine d'essayer un massage à remous.
Syndrome de Guillain-Barré: pronostic
Le pronostic et le rythme de guérison dépendent de la gravité de la maladie et de l'état général du patient. Environ 75% des patients retrouvent leur pleine forme physique, et des symptômes tels que des picotements dans les extrémités et une faiblesse musculaire peuvent persister dans environ 20% après le traitement. D'accord. 5% des patients meurent.
Source: Siemiński M., Immunoglobulines dans le traitement du syndrome de Guillain-Barré, «Revue neurologique polonaise» 2012, n ° 8
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