L'inflammation du gros intestin est un vaste problème qui comprend plusieurs entités pathologiques différentes avec différents mécanismes de formation. Malgré cette variété, les symptômes qu'ils provoquent sont similaires dans de nombreux cas. Il est utile de savoir quand nous parlons de colite et quelles sont les causes, les symptômes et les traitements de la maladie.
Table des matières:
- Inflammation du côlon: causes
- Inflammation du côlon: symptômes
- Colite: un cours
- Inflammation du côlon: types
- rectocolite hémorragique
- La maladie de Leśniowski et de Crohn
- colite ischémique
- colite microscopique
- colite infectieuse
- Inflammation du côlon: prévention
- Inflammation du côlon: traitement
L'inflammation du côlon est un terme général qui décrit le processus pathologique de cet organe, pas la cause de celui-ci. Ainsi, ils peuvent être à base infectieuse et auto-immune et, dans certains cas, leur cause est inconnue, ce qui complique encore le diagnostic approprié. Le traitement est spécifique à chaque type d'inflammation - des médicaments qui suppriment la réponse immunitaire aux antibiotiques, c'est pourquoi il est si important de poser le bon diagnostic.
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Inflammation du côlon: causes
L'inflammation dans le gros intestin peut résulter de divers facteurs dommageables: processus auto-immuns, maladies des vaisseaux sanguins et présence d'agents pathogènes. Plusieurs facteurs contribuent à la réponse inflammatoire:
- augmentation de la perméabilité des vaisseaux sanguins, grâce à laquelle les protéines plasmatiques - complément, cytokines et anticorps pénètrent dans l'inflammation en cours;
- augmenter l'apport sanguin à l'organe;
- afflux de cellules inflammatoires - leucocytes - principalement des monocytes, des neutrophiles et des plasmocytes.
Tous ces composants de la réaction inflammatoire sont une expression de la défense de l'organisme, ce qui conduit à l'élimination du facteur dommageable ou au moins à sa réduction.
Inflammation du côlon: symptômes
Chacune des maladies qui provoquent une inflammation de l'intestin présente des symptômes spécifiques résultant de diverses causes de ces maladies, et donc d'une réaction différente de notre corps. Cependant, il existe un certain groupe de maladies liées au dysfonctionnement du gros intestin, qui survient dans la plupart des inflammations.
Appartiennent à eux:
- douleur abdominale, généralement dans la partie inférieure;
- la diarrhée;
- constipation;
- parfois de la fièvre;
- malaise général;
- saignements moins fréquents du tractus gastro-intestinal inférieur;
- perte de poids.
Secondaires à ces affections, une anémie et une déshydratation peuvent apparaître.
Malheureusement, ces symptômes ne sont pas très spécifiques et sont parfois causés par d'autres maladies du système digestif.
Colite: un cours
La maladie peut être de deux types: aiguë, lorsque les symptômes apparaissent soudainement et progressent rapidement, souvent accompagnés de douleurs, de diarrhées sévères et de saignements. Une telle progression est typique des maladies infectieuses.
L'inflammation chronique, en revanche, est retardée assez longtemps sans présenter de symptômes ou elle augmente progressivement, tandis que l'état de l'intestin continue de se détériorer et que des complications surviennent souvent. Le traitement est généralement long et difficile.
Un tel développement de la maladie concerne le plus souvent la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn.
Inflammation du côlon: types
Les inflammations les plus courantes du gros intestin sont:
- rectocolite hémorragique
- la maladie de Crohn
- colite ischémique
- colite microscopique
- colite infectieuse, y compris colite pseudomembraneuse
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Rectocolite hémorragique (colite ulcéreuse)
C'est ce qu'on appelle la maladie inflammatoire de l'intestin, la cause de cette maladie n'est pas claire, les facteurs génétiques, auto-immuns et infectieux sont pris en compte.
Les symptômes sont principalement la diarrhée, souvent accompagnée de sang, de faiblesse, de perte de poids et lorsque la maladie est particulièrement sévère, de déshydratation et de fièvre.
La colite ulcéreuse varie dans le temps et est d'intensité différente et peut toucher tout l'organe ou une partie de celui-ci.
Les tests de laboratoire montrent des marqueurs d'inflammation - une augmentation du nombre de leucocytes et de CRP, et dans les études d'imagerie, nous pouvons observer une ulcération de l'intestin (défauts de la muqueuse) et la disparition de la haustration, c'est-à-dire le lissage du gros intestin normalement replié.
Le diagnostic repose sur un examen histopathologique et une image endoscopique de la muqueuse.
Le traitement de cette inflammation dépend de la gravité et de l'étendue de la maladie, avec l'utilisation d'aminosalicylates, c'est-à-dire des anti-inflammatoires, des glucocorticostéroïdes, qui remplissent une fonction similaire, ainsi que des médicaments immunosuppresseurs et biologiques qui affectent l'ensemble de la réponse immunitaire ou seulement certains de ses composants.
Dans une évolution très sévère de la maladie, une hospitalisation est nécessaire, et parfois aussi une intervention chirurgicale. Malheureusement, la colite ulcéreuse peut entraîner des complications telles qu'une polypose inflammatoire, un cancer ou une distension aiguë du côlon.
La maladie de Leśniowski et de Crohn
Comme la colite ulcéreuse, elle appartient aux maladies dites inflammatoires de l'intestin, bien que cette maladie puisse toucher n'importe quelle partie du tractus gastro-intestinal.
Si le côlon est touché, les symptômes sont principalement une faiblesse, de la fièvre, une perte de poids, ainsi qu'une anémie, des douleurs abdominales et une diarrhée.
Les résultats de tests supplémentaires indiquent la présence d'un processus inflammatoire - la leucocytose est typique, ainsi qu'une augmentation de la CRP et de la VS, et le diagnostic est également utile: examen radiologique de contraste, échographie, tomodensitométrie et résonance magnétique.
Cependant, pour le diagnostic, il est nécessaire de pratiquer une endoscopie avec biopsie - elle révèle un gonflement et une ulcération de la muqueuse.
Le traitement repose sur une alimentation appropriée (assurant un approvisionnement adéquat en électrolytes, vitamines et liquides), l'arrêt du tabac et la pharmacothérapie.
Des médicaments qui inhibent le processus inflammatoire sont utilisés - glucocorticostéroïdes, aminosalicylates, immunosuppresseurs, médicaments biologiques et, si nécessaire, antibiotiques.
La méthode d'administration, la posologie et les préparations utilisées dépendent de l'emplacement et de l'activité de la maladie.
Parfois, en particulier en cas de complications telles que: fistules, abcès, occlusion intestinale, hémorragie, perforation intestinale, une intervention chirurgicale est nécessaire.
Colite ischémique
Elle est causée par une réduction du flux sanguin à travers les vaisseaux alimentant le gros intestin, le plus souvent à la suite d'une athérosclérose (c'est-à-dire de la même maladie qui est responsable des crises cardiaques et de l'ischémie des membres inférieurs).
Les symptômes apparaissent généralement soudainement, il y a un saignement qui s'arrête spontanément, une complication de cette inflammation peut être un rétrécissement de l'intestin au site de l'ischémie.
Lorsque la maladie est soudaine, causée par une fermeture soudaine du vaisseau, il y a des douleurs abdominales sévères, des hémorragies et de la fièvre, qui peuvent entraîner une nécrose intestinale et la nécessité de son excision.
Le diagnostic comprend la perfusion de contraste, la coloscopie et la tomodensitométrie. Le traitement peut être pharmacologique lorsque l'évolution est légère ou opératoire dans les cas les plus graves.
Colite microscopique
Le plus souvent, elle affecte les personnes de plus de 60 ans, comme l'indique le nom de cette maladie, les changements dans la structure de l'intestin ne peuvent être visualisés qu'au microscope.
Cette inflammation ne provoque pas de changements qui peuvent être visualisés en coloscopie ou en examens radiologiques, il est nécessaire d'examiner l'échantillon pour le diagnostic.
Les symptômes ne sont pas spécifiques et comprennent: la diarrhée, des douleurs abdominales, une perte de poids et des flatulences, donc des affections qui peuvent être le signe d'autres maladies intestinales, y compris le cancer.
Le traitement est principalement la pharmacothérapie - les anti-inflammatoires.
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Colite infectieuse
Cette condition peut être causée par une grande variété de microbes - bactéries (par ex. Salmonella, Campylobacter, Escherichia coli), des virus (par exemple rotavirus, adénovirus) ou des parasites (par exemple amibiase, oxyures).
Ces maladies sont le plus souvent transmises par ingestion, l'infection se produit par des mains sales ou par la consommation d'aliments provenant d'une source peu fiable.
Ces inflammations provoquent des diarrhées, parfois sanglantes, des maux d'estomac et de la fièvre, conduisant éventuellement à une déshydratation.
La plupart d'entre elles sont des infections virales, donc les symptômes disparaissent spontanément, seul un traitement de soutien est nécessaire, en particulier l'hydratation, une alimentation appropriée et des probiotiques.
Si nous avons affaire à une infection bactérienne ou parasitaire, une antibiothérapie est généralement nécessaire, non seulement pour guérir, mais aussi pour arrêter l'infection d'autres personnes.
Entérite pseudomembraneuse
L'entérite pseudomembraneuse est un type particulier de maladie infectieuse causée par Clostridium difficile et le plus souvent associée à la «stérilisation», à des dommages à la microflore intestinale par une antibiothérapie récente et à la colonisation de l'intestin par des bactéries pathogènes.
La diarrhée dans cette maladie commence généralement rapidement et peut être très intense.De plus, l'agent pathogène responsable de l'entérite pseudomembraneuse est très contagieux. Dans le traitement, tout d'abord, les antibiotiques pris jusqu'à présent doivent être interrompus, et parfois également d'autres antibiotiques qui affectent cette bactérie doivent être introduits.
Inflammation du côlon: prévention
Il est parfois difficile d'éviter la colite - dans le cas de la maladie de Crohn, de la colite ulcéreuse ou de l'inflammation microscopique, il n'y a pas de méthodes de prévention spécifiques, car la cause de ces maladies est multifactorielle, souvent inconnue.
Cependant, il convient de rappeler que l'influence du tabagisme sur la survenue du premier a été prouvée.
Vous pouvez éviter l'inflammation ischémique en suivant les recommandations pour la prévention de l'athérosclérose - mener une vie saine avec une alimentation appropriée, des taux de cholestérol appropriés, une activité physique régulière et surtout sans fumer.
Lorsqu'il s'agit de maladies infectieuses, l'hygiène est essentielle - se laver les mains avant de préparer et de manger des repas, un traitement thermique approprié, éviter de manger dans des endroits insalubres et laver les fruits et légumes, ainsi que d'éviter tout contact avec des personnes malades.
Inflammation du côlon: traitement
Comme décrit pour chaque type d'inflammation, le traitement est diversifié, souvent complexe et dépend de la cause de la maladie. Le plus souvent, la thérapie commence par les méthodes dites non pharmacologiques - un régime alimentaire approprié, arrêter de fumer et de boire de l'alcool et mener une vie saine.
Si cela n'est pas efficace, une pharmacothérapie appropriée est instituée et, finalement, une intervention chirurgicale. Il ne faut pas oublier qu'une alimentation appropriée est une alimentation légère, composée d'aliments cuits et faciles à digérer, consommés en petites quantités et souvent.
Vous ne devez pas manger de sucreries, de frites, de gras, d'épices et de restauration rapide.
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