Troubles de l'équilibre de la vieillesse liés, entre autres, avec des étourdissements et des difficultés à maintenir l'équilibre corporel, sont considérés par beaucoup comme des problèmes insignifiants. Dans la pratique, cependant, ils ne sont certainement pas comme ça - les déséquilibres peuvent non seulement entraîner une détérioration du fonctionnement quotidien, mais aussi une chute, qui peut même entraîner de graves fractures. Quelles pourraient être les causes des déséquilibres chez les personnes âgées et que peut-on faire pour surmonter ce problème?
Table des matières:
- Troubles de l'équilibre de la vieillesse: causes
- Troubles de l'équilibre de la vieillesse: symptômes
- Déséquilibres de la vieillesse: conséquences possibles
- Troubles de l'équilibre de la vieillesse: diagnostic
- Troubles de l'équilibre de la vieillesse: traitement
Les déséquilibres de la vieillesse sont souvent sous-estimés, mais dans la pratique, cela ne devrait absolument pas être fait. Les difficultés à maintenir l'équilibre peuvent avoir des conséquences très graves - en particulier pour les personnes âgées -.
L'équilibre - même si nous n'y pensons pas quotidiennement - est un sens d'une importance exceptionnelle. Le fait que nous soyons capables de le maintenir dépend de nombreux organes différents du corps, y compris le bon fonctionnement du cervelet, ainsi que des organes des sens, de la proprioception et du labyrinthe. C'est grâce à la coopération de ces deux que nous pouvons maintenir la bonne posture en position assise, nous ne vacillons pas en position debout et nous pouvons garder une silhouette droite lorsque nous marchons.
Il y a des situations où certains des éléments liés au sens de l'équilibre ne fonctionnent pas pleinement et le patient développe un certain type de déséquilibre. En fait, ils peuvent survenir à tout âge, mais ils sont plus fréquents dans le groupe des personnes âgées.
On estime que même une personne sur trois de plus de 60 ans peut rencontrer de telles difficultés.
Troubles de l'équilibre de la vieillesse: causes
Il existe de nombreuses causes possibles de déséquilibres de la vieillesse. Cependant, un aspect extrêmement important doit être souligné ici: il n'est certainement pas possible de considérer les problèmes d'équilibre qui surviennent chez un aîné comme une simple manifestation de la vieillesse.
En effet, chez les personnes qui ont de nombreuses années de vie derrière elles, les déséquilibres apparaissent beaucoup plus souvent que chez les jeunes, mais il faut toujours chercher la source de ce problème en eux - ce n'est qu'après cela qu'il est possible de commencer des interventions appropriées, grâce auxquelles des difficultés avec en gardant l'équilibre, ils peuvent être nivelés.
Parmi les causes les plus courantes de déséquilibre chez les personnes âgées, on trouve:
- la maladie de Ménière
- maux de tête
- troubles anxieux
- Pression artérielle faible
- déshydratation
- troubles visuels (résultant, entre autres, de cataractes, de glaucome ou de rétinopathie diabétique)
- les neuropathies (par lesquelles des stimuli provenant de diverses parties du corps - par exemple des membres inférieurs - n'atteignent pas correctement le système nerveux central, ce qui peut entraîner des difficultés à maintenir l'équilibre)
- labyrinthite
- les maladies du système musculo-squelettique (par exemple l'ostéoporose ou l'arthrose)
- troubles de la démence
- maladies du foie (en particulier celles associées à l'encéphalopathie hépatique)
- avoir un accident vasculaire cérébral
- neuroblastome du nerf vestibulocochléaire
- maladies neurologiques (comme par exemple la sclérose en plaques)
Il arrive également que le déséquilibre dans la vieillesse soit en fait un effet secondaire des médicaments pris par les personnes âgées. Les préparations qui conduisent le plus souvent à un tel effet indésirable sont:
- antidépresseurs
- médicaments pour abaisser la tension artérielle (hypotenseur)
- anxiolytiques
- préparations pour le traitement de la maladie de Parkinson
- analgésiques (en particulier ceux qui ont des effets plus forts, tels que les analgésiques opioïdes)
Lisez aussi: Troubles de déséquilibre - causes. Quelles maladies se manifestent par des déséquilibres?
Troubles de l'équilibre de la vieillesse: symptômes
Une personne âgée avec un trouble de l'équilibre a généralement une difficulté distincte à fonctionner normalement. Finalement, il peut avoir des problèmes de position debout, au cours desquels le patient peut vaciller beaucoup ou même tomber.
Souvent, des difficultés surviennent également lors de la marche: des déséquilibres peuvent conduire le patient à marcher de manière très instable, en outre, il peut chanceler, ce qui peut être considéré comme une personne ayant consommé un excès d'alcool.
Une situation possible est qu'une personne âgée ne pourra pas se déplacer même de quelques mètres sans se soutenir avec un certain soutien, qui peut être une main courante près des escaliers, dans sa maison de retraite, elle peut constamment se soutenir contre divers meubles.
Les autres symptômes de troubles de l'équilibre de la vieillesse qui peuvent accompagner les difficultés mentionnées ci-dessus sont:
- vertiges
- la nausée
- vomissement
- confusion
- troubles visuels (comme avoir une image floue)
Déséquilibres de la vieillesse: conséquences possibles
En général, les chutes sont la conséquence potentielle la plus grave des déséquilibres chez les personnes âgées. Ils sont inclus dans le groupe des problèmes les plus courants rencontrés dans la population des seniors (c'est-à-dire les grandes équipes gériatriques) et ils sont remarqués pour une raison. Eh bien, les chutes chez les personnes âgées sont tout simplement extrêmement dangereuses.
En raison de l'affaiblissement de la structure osseuse, par exemple, les personnes âgées sont extrêmement sensibles aux fractures. L'un des plus dangereux dans leur cas est une fracture de la hanche. Cela entraîne souvent la nécessité de rester au lit pendant une longue période et de subir une rééducation à long terme. De plus, le type de fracture mentionné ci-dessus augmente considérablement le risque de décès d'une personne âgée.
Si vous ajoutez à cela que les déséquilibres au quotidien aggravent considérablement la qualité de vie, la conclusion est une: les déséquilibres de la vieillesse doivent simplement être pris au sérieux et il est absolument nécessaire de chercher un moyen de réduire leur gravité lorsqu'ils surviennent. Cependant, il est d'abord nécessaire de découvrir ce qui les cause exactement chez un patient donné.
Troubles de l'équilibre de la vieillesse: diagnostic
À la recherche de la cause du trouble de l'équilibre dans la vieillesse, il est tout d'abord nécessaire d'effectuer un bilan général de l'état de santé du patient. Il est important d'obtenir des informations, par ex. savoir s'il a des maladies chroniques - par exemple, le fait que le patient souffre de diabète depuis de nombreuses années peut suggérer l'existence d'une neuropathie.
Si de cette manière, il n'est pas possible de trouver une base potentielle de déséquilibre, alors de nombreux tests différents peuvent être effectués chez le patient.
Les analyses de laboratoire peuvent être utiles, mais aussi les tests d'imagerie (par exemple, la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique de la tête, dans laquelle il est possible de détecter, par exemple, des changements post-AVC ou la présence d'un névrome).
Des consultations cardiologiques, neurologiques et oto-rhino-laryngologiques sont parfois recommandées.
En effet, parfois le chemin pour trouver la cause d'un déséquilibre dans la vieillesse peut être très long, mais en pratique un processus de diagnostic approfondi permet vraiment de trouver le facteur responsable de l'apparition des problèmes d'un patient et de lui proposer ensuite une thérapie qui améliorera sa qualité de vie.
Troubles de l'équilibre de la vieillesse: traitement
Le traitement des troubles de l'équilibre de la vieillesse dépend principalement de ce qui a conduit au problème.
Si les produits pharmaceutiques pris par le patient sont les plus vraisemblablement responsables de ce problème, dans une telle situation, il peut être nécessaire de modifier la pharmacothérapie en réduisant leurs doses ou en remplaçant les préparations prises par le patient jusqu'à présent par d'autres préparations, ce qui peut entraîner des difficultés dans une moindre mesure. à garder l'équilibre.
Dans une situation où la déshydratation est un problème, le traitement est assez simple - il est principalement recommandé au patient d'augmenter son apport hydrique.
À son tour, lorsque les troubles de l'équilibre dans la vieillesse sont enracinés dans certaines maladies chroniques - telles que le diabète, le glaucome ou la sclérose en plaques - tout d'abord, des interventions thérapeutiques visant à traiter ces maladies directement et en s'efforçant d'obtenir le cours le plus stable d'entre elles (par ex. tente de normaliser la glycémie chez un patient diabétique).
Une rééducation correctement menée peut également apporter des effets bénéfiques en cas de troubles de l'équilibre.
Cependant, chez les personnes âgées aux prises avec des déséquilibres, ce n'est pas seulement strictement médical, mais aussi de prendre soin de leur environnement familial.
Il vaut la peine d'équiper l'appartement d'un être cher âgé avec un équipement utile, par exemple en plaçant des mains courantes appropriées dans les chambres ou en veillant à ce que la salle de bains senior ait toujours quelque chose à quoi s'accrocher.
Sources:
- Iwasaki S., Yamasoba T., Vertiges et déséquilibre chez les personnes âgées: déclin lié à l'âge dans le système vestibulaire, vieillissement Dis. 2015 Feb; 6 (1): 38-47
- Salzman B., Troubles de la marche et de l'équilibre chez les personnes âgées, Am Fam Physician. 1 juillet 2010; 82 (1): 61-68
