Dent cassée - que faire après une blessure dentaire?

Une dent cassée fait partie de ces blessures associées aux accidents de l'enfance - entre-temps, elles arrivent souvent aussi aux adultes. Cependant, il convient de savoir que même une dent assommée ne doit pas toujours être une source de préoccupation: dans de nombreux cas, une dent assommée peut être sauvée. Que faire après une blessure pour sauver une dent cassée?

Table des matières:

Dent cassée - que faire?
Dent assommée - comment économiser? Temps et transport importants
Une dent cassée - à quoi ressemble une visite chez le dentiste après une blessure?
Dent cassée - complications possibles

Une dent cassée, que ce soit chez les enfants ou les adultes, est généralement le résultat d'une activité physique et d'accidents connexes - frapper une balle au visage, coups de pied, accidents de cyclisme, chutes.

Dans certains cas, cela peut être évité: par exemple, si vous pratiquez des sports de contact, des arts martiaux, êtes exposé à un coup à la tête, il vaut la peine d'investir relativement peu par rapport au coût de traitement des dents dans un protecteur approprié.

Il existe sur le marché des protecteurs thermoformables standard ainsi que des protecteurs individuels basés sur des empreintes d'arcade dentaire. L'idée est simple, tout l'arc supérieur, parfois à la fois supérieur et inférieur, est recouvert d'un rail flexible, qui consiste à répartir la force d'impact sur une plus grande surface.

Cependant, personne ne porte de tels protecteurs 24 heures sur 24. Il est également difficile de refuser à soi-même (et à l'enfant) une activité physique ou certains divertissements. Par conséquent, il est important de savoir quoi faire en cas de blessure pour sauver une dent cassée.

Dent cassée - que faire?

Si un accident a déjà eu lieu, ce sont ces premiers instants qui déterminent les autres chances de sauver la dent. L'objectif le plus important est toujours la santé générale - dans les situations graves, une dent cassée ou cassée est très loin.

Suivez toujours les principes du Basic Life Support (BLS) dans les situations d'urgence. Ce n'est que lorsque l'on sait que la principale maladie est un traumatisme dentaire, nous nous concentrons sur les problèmes dentaires.

Après chaque blessure dentaire, même si elle est coincée dans la bouche, vous devriez consulter le dentiste - toutes les blessures ne signifient pas la perte d'une dent, la dent peut également se casser à l'intérieur de l'alvéole, perturber la vascularisation de la pulpe ou la luxation dans l'os.

Trouvez des fragments cassés et des dents cassées - tout d'abord, la preuve qu'il n'a pas été avalé, aspiré dans les voies respiratoires ou forcé dans d'autres tissus. Deuxièmement, la dent défoncée peut être réinsérée dans l'alvéole (replantation) et le fragment cassé peut être utilisé pour la reconstruction.

Cependant, certaines conditions clés doivent être remplies, dont la plus importante est le temps et la méthode de fixation de la dent.

Dent assommée - comment économiser? Temps et transport importants

Le temps qui peut s'écouler entre une blessure et une aide professionnelle dépend de la méthode de transport de la dent (ou de son fragment) et du stade de développement dentaire - il est différent dans la dentition immature et différent chez l'adulte.

Une personne ayant subi un traumatisme dentaire doit se rendre au fauteuil du dentiste le plus tôt possible. La manière et l'heure auxquelles les dents perdues seront transportées au bureau sont également importantes. Le rôle du patient est de voir un médecin, de suivre les recommandations diététiques et hygiéniques de manière adéquate à la blessure et d'observer si quelque chose de dérangeant se produit après une blessure dentaire.

L'objectif primordial est de créer les meilleures conditions possibles pour le maintien des cellules vitales dans le parodonte et la pulpe. L'environnement de transport doit donc garantir l'humidité, la stabilité osmotique et microbiologique.

La dent peut être livrée sèche au cabinet - alors nous n'avons qu'une heure pour placer la dent dans l'alvéole, mais la perte d'humidité par les tissus réduit les chances de succès.

Par conséquent, pour le transport des dents, il vaut la peine d'utiliser des fluides tels que:

solution saline (on gagne une heure et l'humidité améliore le pronostic)
lait pasteurisé (on gagne 6 heures)
Solution de Hank (24 heures)
et même la salive d'un patient qui a perdu une dent (ce qui nous donne deux heures)

Cependant, l'eau du robinet doit être évitée en raison de ses propriétés osmotiques, qui accéléreront la mort de cellules parodontales précieuses.

Si le temps de transport est plus long, les chances de conserver un parodonte viable disparaissent et le pourcentage d'échecs et de complications post-traumatiques augmente.

La perte traumatique des dents dans une dentition complètement développée est souvent associée à la nécessité d'un traitement de canal radiculaire. C'est le cas lorsque le traumatisme provoque des lésions du faisceau neurovasculaire, entraînant une nécrose pulpaire.

Chez les enfants, la dentition est en phase de développement, et donc de nombreuses dents permanentes ont encore de larges trous apicaux. En raison de la grande surface de l'ouverture et de la pulpe jeune avec un fort potentiel de revascularisation (re-formation du faisceau vasculaire), la replantation des dents immatures est caractérisée par un pourcentage plus élevé de pulpe viable préservée que chez les patients adultes.

Les fragments de couronnes dentaires doivent être livrés au cabinet dans des conditions similaires à celles des dents entières. L'émail et la dentine séchés dans la fracture auront un pire pronostic pour les restaurations de longue durée en raison d'une adhérence plus faible des matériaux dentaires et d'une plus grande fragilité.

Bon à savoir

Les blessures traumatiques des dents de lait nécessitent également des soins dentaires. L'âge de l'enfant a une influence significative sur la conduite du médecin.

Les enfants plus âgés, pendant la période de remplacement dentaire, après la perte d'une dent caduque, ne nécessitent généralement pas de traitement supplémentaire pour la dent manquante, mais seulement une vérification des dommages au bourgeon dentaire permanent.

Chez les enfants plus jeunes, le traitement visera à conserver le lait de lait ou à sécuriser l'espace jusqu'à ce que la dent permanente éclate.

Une dent cassée - à quoi ressemble une visite chez le dentiste après une blessure?

Lors d'un examen traumatologique, le dentiste se concentrera sur plusieurs éléments afin de choisir la meilleure solution au problème. Premièrement: les antécédents médicaux.

Avant la visite, il faut donc se préparer à des questions sur les circonstances de la blessure, le moment de l'événement et l'état général. Il ne s'agit pas de la curiosité du médecin, mais de déterminer si une commotion cérébrale s'est produite et s'il faut s'attendre à des complications médicales générales plus graves.

De plus, dans des situations particulières, il sera également nécessaire de prévenir le tétanos.

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Les questions suivantes aideront le médecin à déterminer les antécédents dentaires du patient - s'il y avait eu des situations similaires auparavant, quelles affections sont apparues après la blessure, si la dent a été traitée plus tôt pour d'autres raisons, etc.

Après un entretien complet, le médecin procédera à un examen physique. Il vérifiera l'état de la dent endommagée (apportée en bouche ou dans un récipient), l'état de l'alvéole, la vitalité dentaire, le parodonte et la santé des gencives, et évaluera l'état général de la cavité buccale et des zones environnantes.

Lors de l'examen traumatologique, des radiographies des dents seront également prises pour évaluer les tissus environnants et les dents elles-mêmes.

Une fois le diagnostic terminé, le médecin organisera la blessure en fonction de la situation. Il reconstruira une couronne endommagée, replantera une dent pronostique, éliminera les fragments de dents des tissus mous, effectuera un traitement endodontique, retirera la dent de la morsure, mettra des composants orthodontiques pour repositionner la dent ou attacher les dents, etc. - le tout en fonction de l'état du patient.

Cependant, il ne faut pas oublier que le traitement des traumatismes des dents est un processus qui prend des mois, voire des années. Cela est dû à la nécessité d'une observation et d'un contrôle à long terme du développement des complications de la blessure.

Malheureusement, un traitement conservateur n'apportera pas de résultats chez tous les patients - cela doit être pris en compte. Une dent peut être rejetée ou des complications graves peuvent survenir. Ensuite, la seule alternative peut être des solutions prothétiques.

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Dent cassée - complications possibles

La dent blessée doit être observée pendant les prochains mois. Pendant ce temps, des visites de contrôle sont absolument nécessaires, au cours desquelles le médecin évaluera l'état de la restauration, du tissu dentaire, de la pulpe, du parodonte, du parodonte et vérifiera les complications.

Le dentiste peut le gérer, mais sans la vigilance du patient, une intervention rapide peut ne pas être possible. Un signe que quelque chose de dérangeant se produit après la blessure est un mal de dents qui, malgré un traitement antérieur, ne disparaît pas et s'aggrave même.

Vous devez également faire attention si la dent ne change pas de couleur de nuances de blanc et de jaune au rose (ce qui peut indiquer une résorption) ou livide (éventuellement une nécrose pulpaire). La perte de stabilité dentaire et l'augmentation de sa mobilité sont un autre signe qu'il est urgent de consulter un dentiste.

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