Vendredi 9 novembre 2012.- Depuis la fin des années soixante, les oncologues connaissent bien l'un des effets indésirables de la chimiothérapie: sa toxicité pour le cœur. Maintenant, les scientifiques américains suggèrent que l'utilisation du Viagra pourrait avoir un effet protecteur sur le cœur des patients cancéreux.
Au cours du plus grand congrès de cardiologie au monde, la réunion de l'American Heart Association (AHA) qui se tient ces jours-ci à Los Angeles (États-Unis), des scientifiques de l'Université de Virginie Commonwealth ont découvert qu'une curieuse combinaison de médicaments pouvait Aide à prévenir la cardiotoxicité de certaines chimiothérapies.
Comme l'ont présenté Rakesh Kukreja et son équipe, la substance active du Viagra (sildénafil), associée à la rapamycine (un médicament traditionnellement utilisé pour prévenir le rejet d'une greffe) pourrait protéger le cœur des patients atteints de cancer tout en renforçant l'action antitumorale du doxorubicine (adriamycine).
Jusqu'à présent, les chercheurs n'ont testé leur cocktail de médicaments que sur des animaux, bien que le fait que le Viagra et la rapamycine soient déjà autorisés, accélérera considérablement le lancement d'essais cliniques pour tester cette hypothèse chez l'homme. Il ne faut pas oublier que la découverte du Viagra contre la dysfonction érectile était quelque peu accidentelle, car en réalité les chercheurs testaient sa substance active, le citrate de sildénafil, pour traiter l'angine de poitrine.
Le Dr César Rodríguez, secrétaire scientifique de la Société espagnole d'oncologie médicale (SEOM), reconnaît que cela peut être une découverte curieuse, mais sans pertinence clinique aujourd'hui. "L'utilisation de la doxorubicine a diminué il y a de nombreuses années, précisément en raison de sa cardiotoxicité, mais surtout parce que nous avons des alternatives efficaces", explique-t-il à ELMUNDO.es. Et même dans les cas où il est nécessaire d'utiliser ce type de chimiothérapie, ajoute-t-il, des doxorubicines liposomiales ont été conçues, qui n'adhèrent qu'à la tumeur, sans endommager le cœur.
Dans l'essai présenté dans l'AHA, "le cocktail de Viagra et de rapamycine a entraîné une réduction spectaculaire de l'apoptose (ou mort cellulaire programmée) dans les cellules cardiaques", explique Dadvid Durrant, un autre des principaux, dans un communiqué de presse. auteurs; ce qui, à son avis, ouvre la possibilité de protéger les cellules cardiaques des dommages secondaires causés par la doxorubicine lorsqu'elle est utilisée chez un patient atteint de cancer.
Dans ces futurs essais cliniques, il faudra voir si le deuxième résultat inattendu de leur travail est également observé; Les médicaments protecteurs ont également augmenté le potentiel anti-tumoral de la doxorubicine.
C'est l'un des médicaments chimiothérapeutiques les plus toxiques pour le cœur, ce qui a considérablement limité son utilisation dans les tumeurs où il s'est avéré utile, comme le sein, la vessie, l'ovaire ou la prostate. À fortes doses, la cardiomyopathie causée par ce médicament peut entraîner une insuffisance cardiaque congestive irréversible, comme l'a averti l'US National Cancer Institute.
Bien que, comme le précise prudemment le Dr Rodríguez, les problèmes cardiaques chez les patientes cancéreuses soient actuellement étroitement limités et, dans le cas d'autres médicaments alternatifs (tels que Herceptin pour les tumeurs du sein), ce sont des effets réversibles qui disparaissent lorsque le traitement est interrompu. au moindre soupçon.
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Au cours du plus grand congrès de cardiologie au monde, la réunion de l'American Heart Association (AHA) qui se tient ces jours-ci à Los Angeles (États-Unis), des scientifiques de l'Université de Virginie Commonwealth ont découvert qu'une curieuse combinaison de médicaments pouvait Aide à prévenir la cardiotoxicité de certaines chimiothérapies.
Comme l'ont présenté Rakesh Kukreja et son équipe, la substance active du Viagra (sildénafil), associée à la rapamycine (un médicament traditionnellement utilisé pour prévenir le rejet d'une greffe) pourrait protéger le cœur des patients atteints de cancer tout en renforçant l'action antitumorale du doxorubicine (adriamycine).
Jusqu'à présent, les chercheurs n'ont testé leur cocktail de médicaments que sur des animaux, bien que le fait que le Viagra et la rapamycine soient déjà autorisés, accélérera considérablement le lancement d'essais cliniques pour tester cette hypothèse chez l'homme. Il ne faut pas oublier que la découverte du Viagra contre la dysfonction érectile était quelque peu accidentelle, car en réalité les chercheurs testaient sa substance active, le citrate de sildénafil, pour traiter l'angine de poitrine.
Le Dr César Rodríguez, secrétaire scientifique de la Société espagnole d'oncologie médicale (SEOM), reconnaît que cela peut être une découverte curieuse, mais sans pertinence clinique aujourd'hui. "L'utilisation de la doxorubicine a diminué il y a de nombreuses années, précisément en raison de sa cardiotoxicité, mais surtout parce que nous avons des alternatives efficaces", explique-t-il à ELMUNDO.es. Et même dans les cas où il est nécessaire d'utiliser ce type de chimiothérapie, ajoute-t-il, des doxorubicines liposomiales ont été conçues, qui n'adhèrent qu'à la tumeur, sans endommager le cœur.
Dans l'essai présenté dans l'AHA, "le cocktail de Viagra et de rapamycine a entraîné une réduction spectaculaire de l'apoptose (ou mort cellulaire programmée) dans les cellules cardiaques", explique Dadvid Durrant, un autre des principaux, dans un communiqué de presse. auteurs; ce qui, à son avis, ouvre la possibilité de protéger les cellules cardiaques des dommages secondaires causés par la doxorubicine lorsqu'elle est utilisée chez un patient atteint de cancer.
Dans ces futurs essais cliniques, il faudra voir si le deuxième résultat inattendu de leur travail est également observé; Les médicaments protecteurs ont également augmenté le potentiel anti-tumoral de la doxorubicine.
C'est l'un des médicaments chimiothérapeutiques les plus toxiques pour le cœur, ce qui a considérablement limité son utilisation dans les tumeurs où il s'est avéré utile, comme le sein, la vessie, l'ovaire ou la prostate. À fortes doses, la cardiomyopathie causée par ce médicament peut entraîner une insuffisance cardiaque congestive irréversible, comme l'a averti l'US National Cancer Institute.
Bien que, comme le précise prudemment le Dr Rodríguez, les problèmes cardiaques chez les patientes cancéreuses soient actuellement étroitement limités et, dans le cas d'autres médicaments alternatifs (tels que Herceptin pour les tumeurs du sein), ce sont des effets réversibles qui disparaissent lorsque le traitement est interrompu. au moindre soupçon.
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