Votre enfant souffre d'asthme

Lorsque les parents découvrent que leur enfant souffre d'asthme, ils paniquent. Ils pensent que sa vie se limitera à se battre pour chaque souffle. En attendant, s'il est détecté tôt et bien traité, il vous permet de vivre normalement. Les problèmes respiratoires, les bronchites fréquentes et l'écoulement nasal sont les premiers signes avant-coureurs.

En Pologne, plus de trois millions de personnes souffrent d'asthme, dont environ un million sont des enfants. Les garçons jusqu'à 10 ans sont malades deux fois plus souvent que les filles. Les symptômes de l'asthme ne sont pas toujours si caractéristiques qu'ils peuvent être détectés tôt. Même les pédiatres ont des problèmes avec cela. Cependant, si votre enfant:

• il n'a que quelques mois et il a des difficultés à respirer (il a une soi-disant respiration sifflante), le nez qui coule, il a les yeux larmoyants - parlez-en à votre pédiatre lors de votre prochaine visite;
• il n'a pas encore un an et son médecin lui a déjà diagnostiqué une dermatite atopique (MA), ce qui devrait vous inciter à parler à un allergologue de l'asthme. Il arrive parfois que le soi-disant mars allergique - l'allergie à un allergène se transforme en allergique à un autre. Cette marche peut se terminer par de l'asthme;
• souffre de bronchite trois ou quatre fois par an - n'acceptez pas de le bourrer avec d'autres antibiotiques, mais demandez à votre pédiatre de le référer pour des tests d'allergie (la plupart des cas d'asthme bronchique sont allergiques);
• il se fatigue facilement après un petit effort et il lui est difficile de respirer - faites-lui des tests spirométriques, y compris le PEF.Ils reposent sur l'expiration maximale de l'air à travers l'embout buccal vers des appareils de mesure spéciaux. De telles études permettent d'évaluer les soi-disant débit expiratoire de pointe - pour le dire simplement, y a-t-il suffisamment d'air atteignant les poumons de l'enfant?

L'asthme peut-il être héréditaire?

Vous pouvez hériter d'une tendance à cela. Les enfants de familles ayant des antécédents de cette maladie sont plus susceptibles de souffrir de cette maladie. Si la mère du bébé est allergique ou asthmatique, le risque que son bébé tombe malade est de 30%; si les deux parents souffrent d'asthme ou d'allergies, le risque passe à 70%.

Dans quelques cas, l'asthme naît de l'adolescence. Cela affecte généralement les enfants qui ont des crises rares et une maladie bénigne.

L'asthme (aussi appelé asthme bronchique) signifie «difficulté à respirer». Auparavant, on pensait qu'il était uniquement le résultat d'un rétrécissement (obstruction) des voies respiratoires, réduisant le flux d'air. On sait maintenant qu'il ne s'agit pas d'un spasme mais d'une maladie inflammatoire des voies respiratoires qui joue un rôle majeur dans l'apparition de En termes simples, on peut dire que l'asthme est une bronchite spécifique accompagnée d'un bronchospasme important. Cette contraction, ou crise d'asthme, amène généralement l'enfant à entrer en contact avec un allergène (asthme allergique). À son tour, une crise appelée asthme non spécifique. il peut déclencher presque tout: de l'odeur intense, de la fumée de tabac, de la prise d'aspirine, aux infections, à l'exercice.

Quels tests dois-je faire pour m'assurer que mon enfant souffre d'asthme?

Si votre médecin soupçonne que votre enfant souffre d'asthme, il peut vous prescrire:

• gazométrie - détermination de la concentration d'oxygène et de dioxyde de carbone dans le sang. Cela facilite le choix du traitement;
• spirométrie - consiste à souffler de l'air à travers l'embout buccal dans un appareil spécial. Permet l'évaluation de l'avancement de l'asthme;
• test sanguin pour les éosinophiles, le soi-disant éosinophiles (lorsqu'il y a plus de 250-400 / mm3 de sang, c'est l'une des preuves de l'asthme);
• test d'expectoration - dans l'asthme, il y a beaucoup d'éosinophiles et de soi-disant Cristaux de Charcot-Leyden;
• Radiographie thoracique - peut montrer des changements différents selon la gravité de la maladie;
• l'identification des allergènes, c'est-à-dire les tests. Ils peuvent être cutanés (l'allergène est appliqué sur la peau de l'enfant - généralement sur l'avant-bras - la confirmation de l'allergie est une rougeur et un gonflement au site où l'allergène est appliqué), des tests RAST (le sang de l'enfant est prélevé et le sérum est utilisé pour déterminer les anticorps dits IgE spécifiques contre un allergène spécifique), des tests d'inhalation provocateur avec un allergène (l'enfant inhale d'autres substances susceptibles de le sensibiliser, et la personne effectuant le test évalue ce à quoi les bronches réagissent le plus).

À quoi ressemble une crise d'asthme?

Même avec le même enfant, cela peut être légèrement différent à chaque fois. Habituellement, cependant, lors d'une crise: il n'a pas de fièvre (sauf si la température est associée à une infection existante), il est étouffant; il a l'impression qu'un cerceau se resserre autour de sa poitrine, il a une expiration très allongée; il a une toux sèche et "aboyante" quand il expire, entend des sifflements dans sa poitrine; l'enfant se bat pour l'air - il est donc terrifié; il parle en phrases brisées; à la fin de l'attaque, il crache un écoulement mucineux, pas purulent (sauf pour les plus jeunes enfants qui ne toussent pas du tout) Une crise d'asthme peut durer jusqu'à plusieurs heures. Lorsqu'un enfant reçoit des médicaments appropriés, les symptômes disparaissent rapidement. Si l'enfant n'est pas correctement traité et que les parents ne s'assurent pas que les instructions du médecin sont suivies, il peut avoir plusieurs ou une douzaine de crises d'asthme par an.

C'est important!

Essoufflement sans effort, difficulté à parler, doigts bleus et peau autour de la bouche, rythme cardiaque anormal, mouvements thoraciques rapides - il s'agit d'une crise d'asthme sévère. Cela peut entraîner une insuffisance respiratoire potentiellement mortelle. Donnez rapidement des médicaments à votre enfant et appelez un médecin. Comment aider un enfant qui fait une crise? Essayez de les calmer. Soyez avec lui, caressez-le. Demandez-leur de s'asseoir et de se pencher légèrement en avant. Laissez-le essayer de respirer lentement et profondément. Donnez-lui l'inhalateur avec le médicament et voyez s'il le prend bien: avant de mettre l'embout buccal de l'inhalateur dans sa bouche, il doit en expirer un ou deux profondément. Ensuite, elle doit appuyer sur le bouton de l'inhalateur tout en prenant une profonde inspiration. Cela attirera le médicament avec l'air. Ensuite, il doit retenir son souffle pendant 30 secondes, puis le laisser sortir. Attendez un moment et demandez-lui de cracher les sécrétions des bronches. Demandez à votre enfant de se rincer la bouche avec de l'eau après avoir pris un médicament contenant des stéroïdes. Cela protège contre la mycose buccale.

Asthme - traitement

La thérapie appropriée est choisie par un allergologue ou un pneumologue (spécialiste des maladies pulmonaires). Si c'est possible, vous pouvez essayer le soi-disant vaccins de désensibilisation, une fois que vous savez à quoi votre enfant est allergique. Le spécialiste peut également commander des médicaments qui:

• détendre les bronches et arrêter l'attaque de la dyspnée, des bêta2-agonistes;
• réduire l'inflammation de l'épithélium bronchique, les glucocorticostéroïdes;
• stabiliser les cellules qui sécrètent des bronchoconstricteurs, des cromogènes;

Ils peuvent être utilisés pendant de nombreuses années. Jusqu'à récemment, des doses fixes de médicaments étaient recommandées pour le traitement de l'asthme. Des études récentes ont montré qu'il est préférable d'ajuster la dose à la gravité de la maladie. Pour faciliter la vie des personnes souffrant d'asthme, des médicaments en inhalation ont été inventés qui combinent des substances anti-inflammatoires et soulagent l'essoufflement: sérétide et symbicort. Lorsque votre asthme est léger, une inhalation par jour suffit.

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