La trabéculectomie est la méthode chirurgicale la plus efficace et la plus fréquemment utilisée pour traiter le glaucome. La trabéculectomie permet d'abaisser la pression intraoculaire à un point tel que la progression de la maladie est inhibée. Cependant, toutes les personnes atteintes de glaucome ne peuvent pas subir de trabéculectomie. Vérifiez quelles sont les indications d'une trabéculectomie et ce que la chirurgie implique.
La trabéculectomie est un traitement opératoire du glaucome. Actuellement, il est considéré comme l'une des chirurgies anti-glaucome les plus populaires et les plus efficaces. Cependant, tous les patients atteints de glaucome ne peuvent pas être traités.
Trabéculectomie - indications
Le traitement du glaucome dépend du type de glaucome et de la gravité de la maladie. L'effet curatif peut être obtenu par trois méthodes: traitement conservateur, laser et chirurgical.
La trabéculectomie est une procédure de «dernier recours» et est utilisée après que toutes les autres options de traitement ont été épuisées
Le traitement principal de la plupart des formes de glaucome est la pharmacothérapie, c'est-à-dire l'administration de collyres anti-glaucome au patient. Si la maladie ne peut plus être contrôlée avec des gouttes oculaires, ou pour une raison quelconque, ils ne peuvent pas du tout être utilisés sur le patient, la trabéculoplastie au laser est une autre option de traitement. Si le traitement avec des gouttes et des lasers ne donne pas les résultats escomptés, c'est-à-dire qu'ils ne peuvent pas arrêter la progression des lésions du nerf optique et des défauts du champ visuel, une trabéculectomie est réalisée.
Pouvez-vous prévenir le glaucome?
Trabéculectomie - qu'est-ce que c'est?
La cause la plus fréquente du développement du glaucome est la perturbation de l'écoulement de l'humeur aqueuse à travers l'angle de larme de l'œil. C'est une substance qui remplit la chambre antérieure de l'œil, nourrit l'œil et évacue les déchets nocifs. Si l'humeur aqueuse n'est pas drainée à la suite d'un rétrécissement ou d'une fermeture de l'angle de filtration, la pression dans le globe oculaire augmente et le nerf optique est endommagé et atrophié, conduisant à la cécité.
La trabéculectomie est la création d'une nouvelle voie artificielle de sortie d'humeur aqueuse en créant une fistule dans les tissus de l'œil. A cet effet, un morceau de tissu est découpé dans l'angle de marée obstructif (la structure responsable de l'écoulement de l'humeur aqueuse de la chambre antérieure de l'œil). À la suite de l'opération dans la partie supérieure du globe oculaire, le soi-disant bulle de filtre, qui est cachée sous la paupière supérieure.
Chez les jeunes ou les yeux qui ont été opérés à plusieurs reprises, des cicatrices excessives de la vessie filtrante peuvent se produire, ce qui peut bloquer la nouvelle voie de sortie. Ensuite, lors de la trabéculectomie, des médicaments préventifs sont utilisés pour inhiber les cicatrices excessives (mitomycine ou 5-fluorouracile). C'est appelé trabéculectomie avec mitomycine.
ImportantLa trabéculectomie, comme les autres chirurgies du glaucome, n'améliore ni ne rétablit la vision.
Grâce à la trabéculectomie, un contrôle à long terme de la pression intraoculaire est obtenu chez la plupart des patients, bien que certains patients puissent nécessiter des médicaments supplémentaires ou des procédures ultérieures.
Trabéculectomie - complications
Après une trabéculectomie, des complications telles que saignement, pression intraoculaire trop basse après chirurgie (hypotension), opacification du cristallin (développement de la cataracte), infection, mais aussi augmentation de la pression oculaire malgré la chirurgie peuvent survenir.
Glaucome - traitements du glaucome
Selon la gravité de la maladie, le glaucome peut être traité avec différentes méthodes. À partir d'ensembles de gouttes spécialement dédiés aux modes de fonctionnement. Quelle méthode de traitement donne les meilleurs résultats? Quand utilisons-nous un traitement non chirurgical et quand une chirurgie est-elle nécessaire? Notre expert prof. Iwona Grabska-Liberek, chef du service d'ophtalmologie de l'hôpital clinique W. Orłowski à Varsovie.
Glaucome - traitements du glaucome
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