GLANDE THYROïDE: STRUCTURE, FONCTIONS, MALADIES

La glande thyroïde - comment se construit-elle?

La glande thyroïde est entourée d'une capsule constituée de deux couches de tissu conjonctif. La chair de la glande est constituée de minuscules vésicules dont la paroi est constituée d'un épithélium monocouche, plat et cubique. Les proportions entre la forme de l'épithélium dépend de l'état fonctionnel de la glande. L'épithélium squameux est une forme au repos - les hormones ne sont pas sécrétées. L'épithélium cubique est la forme active - les hormones sont synthétisées. La glande thyroïde est la seule glande humaine dont les cellules stockent les hormones qu'elles produisent en abondance. Avant d'être libérés dans la circulation sanguine, ils sont stockés de manière transitoire dans un gel qui remplit les vésicules.

Hormones thyroïdiennes et thyroïdiennes - rôle dans le corps

Cependant, la glande thyroïde elle-même ne décide pas de son fonctionnement. Son bon fonctionnement est soumis à une double réglementation. D'une part, la production d'hormones métaboliques est contrôlée par le système hypothalamo-hypophysaire du cerveau, qui fonctionne sur le principe de la rétroaction négative - la sécrétion d'hormones thyroïdiennes inhibe la sécrétion d'hormones hypothalamiques qui stimulent la glande thyroïde. D'autre part, les hormones thyroïdiennes sont produites à la suite de l'effet stimulant du système nerveux, qui a lieu dans des situations de stress, avec l'intensification de la réaction défensive du corps. La concentration de la troisième hormone thyroïdienne, la calcitonine, dépend du taux de calcium dans le sang. Lorsque la glande thyroïde sécrète trop ou pas assez d'hormones, on dit qu'elle est hyperactive ou sous-active.

Fonctions biologiques des hormones thyroïdiennes:

développement du système nerveux central

augmentation des processus métaboliques

minéralisation osseuse (croissance)

foie (augmentation de la lipogenèse, glycogénolyse, gluconéogenèse)

ils sont responsables du rythme du cœur

Glande thyroïde hyperactive

Une thyroïde hyperactive est un excès d'hormones produites par la glande thyroïde circulant dans le sang. La maladie touche environ 2% de la population et est quatre fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Elle survient lorsque la glande thyroïde est stimulée par un groupe de ses propres anticorps (auto-anticorps) ou par la présence d'un adénome qui sécrète des hormones thyroïdiennes indépendamment de la régulation du cerveau. L'hyperthyroïdie est parfois associée à une thyroïdite virale. Cela peut également survenir à la suite de l'administration de fortes doses d'hormones thyroïdiennes à des fins thérapeutiques, mais cela est extrêmement rare. Les symptômes de l'hyperthyroïdie sont: perte de poids rapide, transpiration accrue, excitabilité nerveuse, troubles du sommeil, tremblements des mains. Une personne malade se plaint d'une accélération du rythme cardiaque. Des troubles du rythme cardiaque, une insuffisance coronarienne peuvent apparaître. De nombreuses personnes ont également des problèmes oculaires - ils sont rouges, irrités, secs et enflés. Il y a une pression accrue sur le nerf optique et les tissus orbitaires, provoquant l'ouverture de l'œil. Parfois, des maladies mentales ou des névroses se manifestent par une hyperthyroïdie. Le traitement principal de l'hyperthyroïdie est la pharmacothérapie, éventuellement un traitement à l'iode radioactif. Il est déconseillé aux patients de boire de l'alcool, du café noir, d'utiliser le hammam et de prendre un bain de soleil.

La thérapie à l'iode radioactif est une méthode de traitement des maladies thyroïdiennes (certains types d'hyperthyroïdie et de cancer) en utilisant l'isotope - l'iode-131. Les doses d'iode radioactif utilisées dans le traitement sont beaucoup plus élevées que celles utilisées au cours des tests diagnostiques (par exemple en scintigraphie thyroïdienne). L'iode radioactif administré par voie orale s'accumule dans le tissu thyroïdien et agit localement dans un rayon d'environ 4 mm, épargnant les tissus adjacents.

Hypothyroïdie

Le symptôme diagnostique de l'hypothyroïdie est la carence en hormones thyroïdiennes circulantes. La source de l'hypothyroïdie peut être une maladie de la glande thyroïde elle-même, qui réside dans sa structure anormale, ou un dysfonctionnement de l'hypophyse ou de l'hypothalamus, qui affecte directement le fonctionnement de la glande thyroïde. La maladie peut également résulter d'une anomalie du fonctionnement du système immunitaire (maladie de Hashimoto), ainsi que d'un traitement à l'iode radioactif de l'hyperthyroïdie ou d'une chirurgie. L'hypothyroïdie touche principalement les femmes âgées de 40 à 60 ans, en tant que dysfonctionnement transitoire, elle survient chez 5% des femmes après la grossesse. Les personnes atteintes d'hypothyroïdie prennent du poids, ont une température corporelle basse, ce qui les rend très froides. Les patients se plaignent d'une diminution de l'efficacité de la mémoire à court terme, apparaissant des pensées dépressives. L'hypothyroïdie s'accompagne également de problèmes de peau et d'une détérioration de l'état des cheveux. L'hypothyroïdie nécessite un traitement rapide, car elle augmente le risque d'hypothermie et l'apparition de lésions athéroscléreuses et coronaires. La pharmacothérapie vise à compléter la carence en hormones dans les comprimés. Parfois, une supplémentation en iode est recommandée.

Goitre thyroïdien

L'élargissement de la taille de la glande thyroïde est communément appelé goitre. La glande peut être uniformément élargie (goitre simple) ou présenter des nodules dans la chair (goitre nodulaire). La nature des nodules est évaluée à l'aide de tests hormonaux de laboratoire spécialisés, d'échographie, de scintigraphie et de biopsie à l'aiguille fine.