Sérum. Quel est? Quelle est sa fonction? Quand donnons-nous le sérum?

Le sérum est utilisé pour neutraliser les toxines (par exemple le venin de serpent) et pour combattre certains micro-organismes.Il vaut la peine de savoir dans quelles situations le sérum peut être utilisé, de quoi il s'agit exactement et quels risques sont associés à son administration.

Table des matières:

1. Qu'est-ce que le sérum?
2. Sérum de traitement
3. Quand le sérum est-il utilisé?

Qu'est-ce que le sérum?

Le sérum est la partie du plasma qui est dépourvue de fibrinogène et de certains facteurs de coagulation. Le plasma est la substance dans laquelle les cellules sanguines - blanches, rouges et plaquettes sont suspendues. Le fibrinogène, à son tour, est l'une des protéines responsables de la coagulation.

Le sérum est de couleur paille (jaune clair) et se forme après la centrifugation des cellules sanguines, ou si le sang coagule, le caillot est éliminé, il reste dans le tube à essai. Le sérum a une composition très riche, mis à part l'eau, il contient des protéines, des sels minéraux, des particules inorganiques, son volume dans le corps humain est estimé à environ 3,5 litres.

Ces protéines sont l'albumine et les globulines, leurs tâches sont très diverses:

• sont responsables du maintien du liquide à l'intérieur des vaisseaux sanguins et de la pression oncotique (pression exercée par le sang sur les parois du vaisseau)
  
  
• ce sont des tampons sanguins, c'est-à-dire qu'ils fournissent un pH constant
  
  
• sont responsables du transport des hormones (par exemple, la transthyréine), des métaux (par exemple, la céruloplasmine transportant le cuivre et l'haptoglobine transportant le fer), les ions, les vitamines, les acides gras (apoliporotéine), les acides aminés, l'hémoglobine libre (haptoglobine), les enzymes et de nombreuses autres substances
  
  
• le sérum contient également certains des facteurs de coagulation protéiques
  
  
• Les gamma-globulines sont des anticorps circulant dans le sang, produits par les plasmocytes, leur tâche est de lutter contre les infections. Ce sont des composants de la réponse immunitaire dite humorale, ils reconnaissent, détruisent ou neutralisent spécifiquement les antigènes, qui peuvent être des agents pathogènes ou des toxines. Certains des anticorps sont également dirigés contre les antigènes des groupes sanguins (anticorps anti-A et anti-B)

Une carence en protéines plasmatiques survenant au cours de maladies rénales et hépatiques ou pendant le jeûne intensif est une hypoprotéinémie, elle conduit non seulement à une altération de l'immunité, du métabolisme du fer ou de la coagulation, mais également à un œdème résultant d'une diminution de la pression oncotique.

Il convient également de mentionner les tests de laboratoire du sang, dont les déterminations sont effectuées à partir du sérum, ce qui signifie qu'après le prélèvement, le sang est centrifugé, les éléments morphotiques (cellules sanguines) sont isolés et le sérum restant est analysé. De cette manière, par exemple, la glycémie, les hormones, les enzymes ou les marqueurs tumoraux sont mesurés.

Sérum de traitement

Comme mentionné, l'un des composants du sérum sont les anticorps, c'est-à-dire les facteurs immunitaires de l'organisme qui luttent contre les micro-organismes ou les toxines. Grâce à leur présence dans le sérum, il est devenu une méthode de traitement de certaines infections ou intoxications (dites exotoxines bactériennes). Un tel sérum est obtenu soit par des méthodes de laboratoire, soit à partir d'animaux.

Lorsqu'ils sont infectés ou inoculés avec un micro-organisme, après quelques semaines, les animaux commencent à produire des anticorps contre ces agents pathogènes. Ensuite, le sang est prélevé et purifié de manière appropriée pour obtenir le soi-disant sérum immun.

Il est également possible d'isoler ces anticorps de personnes malades ou vaccinées. La thérapie sérique est une méthode de traitement très spécifique, c'est-à-dire que les micro-organismes contre lesquels le sérum a été produit ne sont efficaces que contre eux. Malheureusement, il existe un petit groupe de maladies qui peuvent être traitées de cette manière.

Quand le sérum est-il utilisé?

Cette préparation est le plus souvent administrée dans des situations d'urgence, lorsque la maladie progresse très rapidement, la maladie est dangereuse et le corps est incapable de produire des anticorps assez rapidement.

Dans des conditions naturelles, la production d'anticorps spécifiques prend plusieurs semaines après le contact avec l'agent pathogène, donc dans certaines maladies, elle est beaucoup trop lente. Après l'administration du sérum, une réponse immunitaire acquise dite passive est produite. Ses ingrédients combattent le micro-organisme et le corps a le temps de produire ses propres anticorps et de se battre.

Le sérum diffère des vaccins en ce qu'il fournit des anticorps prêts à combattre, tandis que le vaccin élimine les micro-organismes qui stimulent le système immunitaire à produire ses propres anticorps, ce qui dure assez longtemps.

Par conséquent, dans les situations d'urgence, lorsque la maladie est déjà en cours, les vaccins ne sont pas efficaces. Dans le cas de certaines maladies particulièrement dangereuses et à haut risque d'infection, le sérum est administré pour la prévention de la maladie.

Les maladies traitées avec des sérums immuns sont principalement des infections, mais aussi des affections causées par des toxines microbiennes (dans ce cas, les anticorps donnés sont les soi-disant antitoxines), elles comprennent:

• tétanos
• gangrène gazeuse
• rage
• rougeole
• intoxication au venin de vipère
• botulisme (botulisme)
• diphtérie

De plus, il existe une protéine sérique humaine isolée qui est utilisée dans des conditions pas nécessairement associées à des infections: hypovolémie, déficit en protéines, anticorps et albumine.

L'utilisation de sérums n'est pas exempte de complications, il existe parfois des réactions allergiques très fortes, conduisant même à un choc anaphylactique, cette substance est donc utilisée dans les cas les plus graves.

Il est à noter que la biologie moléculaire moderne a permis de produire des immunoglobulines, c'est-à-dire des particules contenues dans le sérum responsable de la lutte contre les pathogènes.

Grâce à cela, le risque de réactions allergiques a été minimisé tout en maintenant la fonctionnalité du sérum. Cependant, comme les immunoglobulines ne sont pas produites contre toutes les toxines et tous les microbes, les sérums immuns restent une méthode de traitement importante.

Le sérum est un composant du sang, il contient de nombreuses protéines, y compris des anticorps immunitaires, ils sont la raison pour laquelle il peut être utilisé en médecine, souvent c'est la dernière option pour traiter les maladies graves.

La découverte de la possibilité d'une telle thérapie dans les intoxications et les maladies était si révolutionnaire que les découvreurs de l'immunsérum ont reçu le prix Nobel pour sa production et la démonstration de son utilité en thérapie.

A propos de l'auteur

Arc. Maciej Grymuza Diplômé de la Faculté de médecine de l'Université de médecine de K. Marcinkowski à Poznań. Il a obtenu son diplôme avec un très bon résultat. Actuellement, il est médecin dans le domaine de la cardiologie et doctorant. Il s'intéresse particulièrement à la cardiologie invasive et aux dispositifs implantables (stimulateurs).