Définition
La salmonellose est l'ensemble des maladies infectieuses causées par des bactéries du genre Salmonella. Les salmonelles sont des bactéries qui s'accumulent au niveau du système digestif et qui peuvent provoquer, dans la grande majorité des cas, des infections généralisées ou des septicémies. Les bactéries sont principalement transmises à l'homme par des aliments contaminés (crustacés, légumes) ou par contact avec des matières fécales ou des vêtements contaminés. Il existe différents types de Salmonella: Salmonella typhi (responsable de la fièvre typhoïde), Salmonella entérique (très courante dans les intoxications alimentaires) et Salmonella paratyphi, qui participe à ces deux types de conditions. Généralement, l'infection se manifeste par une gastro-entérite importante et fébrile, qui évolue pendant environ 15 jours puis les symptômes diminuent progressivement.
Symptômes
Les manifestations les plus courantes de la salmonellose, après une période d'une à deux semaines sans symptômes pendant que la bactérie se développe le long de son passage dans l'intestin, sont les suivantes:
- pendant une semaine, une phase appelée "invasion" avec:
- fièvre constante qui monte à 40 ° C,
- Maux de tête,
- troubles digestifs, en particulier nausées.
- fatigue, perte d'appétit et par la suite de poids,
- Parfois, nous pouvons trouver une augmentation du volume de la rate;
- Puis au cours de la deuxième semaine, la phase dite de "status" commence par:
- fièvre maintenue aux alentours de 40 ° C,
- symptômes digestifs avec diarrhée et douleurs abdominales,
- inversion du rythme du sommeil,
- parfois une augmentation du volume de la rate.
Diagnostic
Pour poser le diagnostic, l'indication d'un récent voyage dans les pays tropicaux et en Afrique du Nord peut être évocatrice. Dans un test sanguin avec étude des marqueurs d'infection, nous détecterons presque toujours une augmentation de la protéine C-réactive (PRC). Une hémoculture ou une hémoculture vous permettra de trouver le germe responsable. Une sérologie positive effectuée sur des échantillons de sang guidera également le diagnostic.
Le traitement
Le traitement de la salmonellose nécessite l'administration d'antibiotiques. Pendant ce temps, le patient doit être isolé pour éviter la transmission et les membres de la famille doivent être examinés et traités si nécessaire. Le contrôle des hémocultures après le traitement est nécessaire pour assurer la guérison. De plus, la notification de la maladie à l'Agence régionale de la santé est obligatoire.
La prévention
Pour éviter la salmonellose, l'eau non traitée doit être évitée et les aliments douteux ne doivent pas être consommés, en particulier dans les zones à risque. L'Institut de surveillance de la santé en France vérifie les bonnes conditions de préparation et de conservation des aliments. Il existe également un vaccin préventif contre certains de ces germes et qui protège pendant trois ans. Son administration est recommandée avant de se rendre dans certaines régions du monde.
