Les salicylates sont principalement des esters de l'acide salicylique, classés comme acides bêta-hydroxyliques. Physiquement, il s'agit d'une substance cristalline incolore qui, bien que nous ne le réalisions pas, est assez courante dans la nature. Quelles sont les propriétés des salicylates? Quelles sont les indications et contre-indications de leur utilisation?
Table des matières
- Salicylates - acide salicylique
- Salicylates - types
- Salicylate de choline
- Le salicylate de méthyle
- Salicylate de diéthylamine
- Salicylates et grossesse
- Salicylates et allaitement
- Salicylates dans les aliments
- Utilisation de salicylates chez les enfants
- Quand devriez-vous être prudent avec les salicylates?
Les salicylates sont des préparations utilisées en médecine, préparées à base d'une solution d'acide salicylique et de ses dérivés, qui ont un spectre d'activité assez large, par exemple:
- antipyrétique
- analgésiques
- bactériostatique
- antifongique
- anti-inflammatoire
D'autre part, les produits cosmétiques contenant de l'acide salicylique permettent, par exemple, d'exfolier la couche supérieure de l'épiderme, qui est utilisée, par exemple, pour la production de préparations anti-acnéiques - ils se présentent sous forme de crèmes, masques et peelings.
Salicylates - acide salicylique
Acide salicylique (acidum salicylicum) a d'abord été obtenu à partir du saule, et plus précisément de son écorce. Par conséquent, cette substance est considérée comme une hormone végétale. Il garantit le bon développement des plantes car il affecte la photosynthèse et intervient dans la défense contre tous les microorganismes pathogènes.
L'écorce et les feuilles de saule comme analgésique et antipyrétique sont connues de l'humanité depuis toujours. Leurs propriétés sont déjà décrites dans des rouleaux égyptiens d'environ 1550 avant notre ère. C'était également un agent thérapeutique recommandé, par exemple, par Hippocrate.
En 1853, le chimiste français Charles Frédéric Gerhardt a obtenu la première forme synthétique encore imparfaite d'acide acétylsalicylique, mais n'a pas découvert sa structure. En 1859, H. von Gilm a obtenu un dérivé de l'acide salicylique sous forme cristalline. Et en 1869, A. Schröder, A. Prinzhorn et K. Kraut ont suivi les procédures d'acétylation des deux scientifiques mentionnés précédemment pour établir que le produit final des deux réactions était l'acide acétylsalicylique.
A l'échelle industrielle, l'acide salicylique n'a été synthétisé qu'en 1897 par le chimiste allemand Felix Hoffmann. Seule la formule découverte par lui pouvait être utilisée en médecine et en production. C'était le premier médicament obtenu par synthèse et non isolé à partir de matières végétales. La découverte de Hoffman est également considérée comme le début de l'industrie pharmaceutique.
Actuellement, l'acide acétylsalicylique est l'un des anti-inflammatoires non stéroïdiens les plus couramment utilisés pour soulager la douleur d'origines diverses, ainsi que l'inflammation et la fièvre. Après la prise d'acide acétylsalicylique, les enzymes impliquées dans la production de prostanoïdes, c'est-à-dire les médiateurs inflammatoires, sont inhibées.
De plus, ce qui est très important en médecine moderne, l'acide acétylsalicylique possède des propriétés antithrombotiques et antiplaquettaires. Cela signifie qu'il inhibe l'agrégation des plaquettes et empêche la formation de caillots sanguins, ce qui est utilisé dans la prévention de maladies telles que:
- accident vasculaire cérébral
- infarctus du myocarde
- autres maladies cardiovasculaires
L'acide acétylsalicylique est également utilisé dans le traitement du psoriasis: il détend la couche cornée, améliorant ainsi l'absorption des corticostéroïdes et d'autres substances.
Salicylates - types
Salicylate de choline (lat.cholini salicylas)
Composé chimique organique du groupe des salicylates, constitué de sels d'acide salicylique et de choline. Il a un effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire. Il est bien toléré par l'organisme. Grâce à la choline, l'acide n'irrite pas la muqueuse gastrique, c'est pourquoi ce médicament est souvent utilisé en pédiatrie. Ce composé a également un faible effet désinfectant local.
Utilisation conforme:
- érosions et ulcères dans la bouche
- inflammation de la muqueuse buccale, des gencives et du parodonte, de la gorge, également chronique
- douleur et gonflement de la gorge accompagnant l'inflammation au cours de maladies bactériennes et virales
- inflammation aiguë du conduit auditif externe, inflammation de l'oreille moyenne et du tympan
Interactions avec d'autres médicaments:
- améliore l'effet des sédatifs et des hypnotiques
- il réduit l'effet d'autres médicaments du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens utilisés simultanément
- améliore l'action des anticoagulants et des médicaments antidiabétiques, ce qui peut entraîner des saignements incontrôlés dans le premier cas, et une baisse de la glycémie dans le second
Le salicylate de méthyle (Methylis salicylas)
Le salicylate de méthyle est un composé chimique organique du groupe des esters, l'ester méthylique de l'acide salicylique. C'est un liquide jaunâtre ou incolore avec une odeur caractéristique et forte. Le salicylate de méthyle est également un anti-inflammatoire non stéroïdien et, comme les autres médicaments de ce groupe, a des effets analgésiques et anti-inflammatoires. Il se produit naturellement dans, par exemple, l'herbe de la violette tricolore, la racine de grenouille ou la fleur de la reine des prés. En pharmacie, il est disponible sous forme de pommades et de gels.
Application:
- douleur et raideur des muscles et des articulations causées par l'arthrose, une blessure ou une surcharge
- douleur dans la région sacro-lombaire de la colonne vertébrale
Salicylate de diéthylamine (Diéthylamini salicylas)
Le salicylate de diéthylamine appartient également au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Il renforce l'effet anti-inflammatoire de l'escine, c'est pourquoi il y est souvent associé. Le salicylate de diéthylamine est utilisé avec l'escine comme traitement topique auxiliaire pour soulager les affections traumatiques telles que les hématomes, les ecchymoses, les blessures articulaires ou musculaires.
Contre-indications:
Comme pour les autres salicylates, l'utilisation du salicylate de diéthylamine est contre-indiquée chez les personnes hypersensibles aux anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les préparations contenant du salicylate de diéthylamine ne doivent pas être utilisées sur des plaies ouvertes ou sur les muqueuses. N'utilisez pas le médicament chez la femme au cours du premier trimestre de la grossesse, sauf indication contraire de votre médecin. Les personnes qui ont des problèmes avec le système digestif, par exemple avec un ulcère gastrique, doivent également faire preuve de prudence.
Salicylates et grossesse
Des doses élevées d'acide acétylsalicylique ne sont recommandées à aucun stade de la grossesse. La recherche menée jusqu'à présent a montré une relation entre son utilisation par les femmes enceintes et la survenue de fente palatine, de malformations cardiaques et d'un poids de naissance inférieur chez les nouveau-nés. Les salicylates sont également associés au risque de complications périnatales.
De faibles doses d'acide acétylsalicylique pour les femmes enceintes ne sont utilisées que dans des cas justifiés précédés d'un diagnostic approfondi:
- lorsqu'il y a un risque de développer une pré-éclampsie avec toutes ses complications, dangereuse pour la mère et le bébé. L'acide acétylsalicylique aide à rétablir l'équilibre dans le corps d'une femme.
- de faibles doses d'acide acétylsalicylique sont également administrées pour la prophylaxie des caillots sanguins.
Cependant, il ne faut pas oublier que l'acide acétylsalicylique ne peut être pris pendant la grossesse que lorsque, selon le diagnosticien, les bénéfices potentiels pour la mère l'emportent sur les risques pour elle et le bébé. L'état de la mère et du fœtus doit alors être surveillé régulièrement.
Salicylates et allaitement
L'acide acétylsalicylique peut être utilisé par les femmes qui allaitent, mais sous certaines conditions. Il ne peut être pris que temporairement et à la plus petite dose possible.
Des études montrent qu'il passe dans le lait maternel, le meilleur moment pour prendre le médicament est donc juste après la tétée, de sorte qu'il s'écoule autant de temps entre la prise du médicament et la tétée suivante.
Néanmoins, l'enfant doit être étroitement surveillé pour détecter toute réaction allergique et tout symptôme dérangeant doit être immédiatement signalé à un médecin.
Salicylates dans les aliments
Les salicylates se retrouvent non seulement dans les préparations disponibles en pharmacie, mais également dans les produits que nous consommons pratiquement tous les jours. La plupart d'entre nous ne devraient pas s'en inquiéter, mais la situation change quand une personne est allergique aux salicylates et même une petite quantité d'entre eux provoque des réactions allergiques - nous parlons d'allergie aux salicylates.
Les légumes riches en salicylates comprennent: les radis, les olives vertes, la chicorée et les piments.
De plus, les salicylates à très haute concentration se retrouvent dans: les dattes séchées, les abricots secs, les groseilles rouges, les framboises, les raisins secs, les prunes, la moutarde, le vinaigre de vin, le cumin, l'origan, l'estragon, le curcuma, le thym, l'anis, le céleri, le fenugrec, le gingembre, la réglisse , menthe, sauge, romarin, cardamome, ainsi que dans les jus de fruits et légumes. C'est donc très difficile pour les personnes qui doivent éviter les salicylates, également dans l'alimentation.
Utilisation de salicylates chez les enfants
Enfants jusqu'à 12 ans, et selon les recommandations de certains médecins jusqu'à 16 ans, en cas de douleur, d'inflammation ou de fièvre, le paracétamol ou l'ibuprofène est recommandé, mais pas l'acide acétylsalicylique.
Ce dernier peut conduire à la soi-disant Le syndrome de Reye, qui dans la grande majorité des cas se termine par la mort de l'enfant.
De plus, chez les enfants, des réactions allergiques aux salicylates peuvent survenir plus fréquemment et avec une plus grande intensité. Il faut garder cela à l'esprit lorsque nous voulons donner un médicament à l'enfant sans consulter un médecin.
Quand devriez-vous être prudent avec les salicylates?
Bien que les salicylates aient un spectre d'activité assez large, ils ne peuvent pas toujours être utilisés. Soyez vigilant en cas de:
- les personnes souffrant d'inflammation du tractus gastro-intestinal, d'ulcère gastrique et duodénal - en raison du fait que l'acide acétylsalicylique irrite la muqueuse gastrique
- enfants de moins de 12 à 16 ans - dans ce cas, les indications pour l'administration de salicylates doivent être établies et surveillées par un médecin en raison de la possibilité de syndrome de Reye
- grossesse et pendant l'allaitement - il ne peut être utilisé qu'en cas d'absolue nécessité, lorsque les bénéfices attendus pour la mère l'emportent sur le risque potentiel pour le fœtus ou l'enfant allaité et uniquement à petites doses
- la première administration du médicament - dans ce cas, vous devez faire attention à savoir si le patient a une réaction allergique, c'est-à-dire dyspnée, éruption cutanée, migraines, constipation ou flatulence, et en cas de symptômes alarmants, il est absolument nécessaire d'arrêter le médicament et de consulter un spécialiste.
Bien que les préparations contenant des salicylates soient disponibles à la pharmacie sans aucun problème, vous devez faire preuve de bon sens lors de leur prise. En cas de doute, consultez un spécialiste. Ils doivent être utilisés selon les instructions du médecin ou selon la notice, car, comme toutes les préparations, les salicylates pris de manière incorrecte peuvent également menacer notre santé ou notre vie.
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