La rhinoscopie est un scan du nez, qui est un examen qui examine les cavités du nez. Il s'agit d'un test important, mais dans les maladies ORL plus graves, il est de plus en plus remplacé par l'endoscopie. Découvrez comment fonctionne la rhinoscopie du nez.
Table des matières
- Rhinoscopie - indications
- Rhinoscopie - contre-indications
- Rhinoscopie - types
- Rhinoscopie - après l'examen
La rhinoscopie est l'examen ORL de base qui indique toute anomalie du nez. Cette procédure non invasive vous permet d'évaluer l'état des voies nasales. Le test ne nécessite pas de préparation particulière de la part du patient et peut être effectué à tout moment. La rhinoscopie ne prend que quelques minutes, est indolore et ne nécessite donc pas d'anesthésie.
Rhinoscopie - indications
L'examen peut être réalisé à chaque visite chez le spécialiste ORL, quel que soit le motif de la consultation. En règle générale, le test est effectué à:
- suspicion de courbure de la cloison nasale
- blessure mécanique au nez
- suspicion de sinusite et sinusite récurrente
- suspicion de polypes nasaux
- changements néoplasiques dans les structures du nez
- suspicion d'un corps étranger dans le nez
- douleur intense dans la région du nez
Rhinoscopie - contre-indications
En principe, il n'y a pas de contre-indications pour le test. Cependant, les patients doivent informer leur médecin de tout changement dans la colonne vertébrale, en particulier dans la région thoracique cervicale ou dans la région. Ceci est important car lors de l'examen, le patient doit incliner la tête en arrière, ce qui peut être difficile dans certaines maladies.
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Rhinoscopie - types
- Rhinoscopie antérieure
La rhinoscopie antérieure est l'examen des cavités nasales. Le médecin insère un spéculum plié dans la narine, puis l'élargit légèrement en soulevant les ailes du nez et en utilisant une lampe frontale (ou un miroir et une source de lumière externe) pour voir l'intérieur de la cavité nasale.
Avec un simple positionnement de la tête du patient, le médecin peut voir le passage nasal inférieur, les cornets inférieurs et la zone autour du bas du nez.
En pliant la tête du patient en arrière, il peut voir la partie supérieure de la cavité nasale avec le passage nasal moyen et le cornet central.
En cas de gonflement important de la muqueuse, elle peut d'abord être contractée en mettant des sétons imbibés, par exemple, de lignocaïne avec de l'adrénaline. Cela va rétrécir et anesthésier localement la muqueuse nasale, et donc une meilleure visibilité pour le médecin.
- Rhinoscopie postérieure
La rhinoscopie postérieure, comme celle de devant, nécessite l'utilisation d'une lampe frontale. Des outils supplémentaires incluent un petit miroir ORL et une spatule.
Le médecin chauffe d'abord le miroir avec un briquet, un brûleur ou un radiateur électrique afin qu'il ne s'évapore pas et s'assure qu'il ne soit pas trop chaud. Ensuite, en plaçant la spatule sur la langue, elle la retient et le miroir vers le haut est inséré vers le fond de la gorge.
La rhinoscopie postérieure vous permet de voir la zone des narines postérieures, les cornets et septum postérieurs, le nasopharynx (y compris l'amygdale pharyngée (troisième amygdale) et l'embouchure des trompes d'Eustache.
L'examen est difficile et nécessite une coopération significative du patient et l'expérience du médecin.
Actuellement, la rhinoscopie postérieure a été largement remplacée par un examen endoscopique, moins stressant pour le patient.
Si le patient a un fort réflexe nauséeux, ce qui rend difficile l'exécution de l'examen correctement, le médecin ORL engourdira la muqueuse de la gorge.
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Rhinoscopie - après l'examen
Il n'y a pas de recommandations particulières pour les patients après qu'un spécialiste ORL a réalisé une rhinoscopie.
Il est rare que les patients ressentent de l'inconfort, de la douleur ou ce que l'on appelle irritation de la gorge.
Les personnes qui ont subi une anesthésie peuvent ressentir un léger engourdissement, mais cela disparaît très rapidement.
Il n'est pas nécessaire de nettoyer ou de se moucher après le test. De nombreux bureaux ORL utilisent des spéculums jetables pour la rhinoscopie.
Après l'examen, le spécialiste ORL peut également examiner le nez du patient. Évaluer à quoi ressemble la peau, quelle est sa couleur, si les vaisseaux sanguins sont visibles, s'il y a gonflement (après une blessure) ou non (ce qui arrive souvent dans le cas de néoplasmes provenant des structures du nez).
Le médecin évalue également l'état des os zygomatiques et la mobilité des globes oculaires. Il est également important d'évaluer l'échafaudage du nez et de déterminer si le nez est en forme de selle (souvent après une blessure), bosselé ou tordu.
La rhinoscopie, en fonction des anomalies identifiées, peut être la base pour renvoyer le patient pour des tests supplémentaires ou pour élaborer un plan de traitement.
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