Types de mastectomie: amputation mammaire simple

Une amputation mammaire simple consiste en l'ablation du sein avec la membrane (fascia) recouvrant le muscle pectoral supérieur. Le grand muscle pectoral lui-même, situé sous la glande mammaire, reste intact.Une amputation mammaire simple peut être combinée avec la procédure du nœud sentinelle. Quels sont les types d'amputation mammaire simple? Quand a lieu l'amputation traditionnelle du sein et quand est-elle pratiquée?

Une amputation mammaire simple peut être une mastectomie traditionnelle ou elle peut être conservatrice. Le choix de la méthode d'amputation mammaire dépend principalement du stade de la maladie.

Amputation mammaire simple: indications

• cancer multifocal intraductal
• rechute après chirurgie conservatrice - chirurgie de sauvetage
• tumeur avancée, grosse et métastatique - chirurgie palliative

Amputation mammaire simple: traditionnelle et économe

Une amputation mammaire simple peut impliquer la peau à des degrés divers:

• traditionnelle - c'est le type de mastectomie le plus courant, où la peau, le mamelon et l'aréole sont retirés avec la glande. Une cicatrice transversale plate d'environ 20 cm reste sur la poitrine; bien sûr, la reconstruction mammaire est possible, souvent elle peut être réalisée au cours de la même opération
• épargne la peau - une incision circulaire est pratiquée autour du mamelon et de toute la glande mammaire, le mamelon aréolé est retiré, mais la peau recouvrant le sein est laissée
• épargne le mamelon - une incision est faite autour du mamelon et son aréole reste intacte
• Mastectomie sous-cutanée avec protection cutanée complète - une incision est pratiquée sous le sein ou autour du mamelon, et la reconstruction mammaire est la méthode la plus simple de cette méthode; ce type de mastectomie est souvent utilisé pour la mastectomie prophylactique.

Quand peut-on laisser la peau du sein?

Certains spécialistes pensent que la peau du sein peut être laissée en place lorsque la tumeur mesure moins de 2 cm et se trouve à au moins 2 cm du mamelon. Habituellement, les chirurgies conservatrices de la peau sont associées à une reconstruction mammaire immédiate pour minimiser l'inconfort psychologique.