La glande pituitaire est une glande endocrine dont le bon fonctionnement est essentiel au bon fonctionnement de l'organisme. Hormones sécrétées par cet organe de contrôle, entre autres l'évolution des processus de croissance, mais aussi ils sont associés à des phénomènes liés à la reproduction ou affectent l'activité de la glande thyroïde et des glandes surrénales.
La glande pituitaire (lat.hypophyse, eng.glande pituitaire) est l'une des glandes les plus importantes du système endocrinien. Cet organe ne dépasse généralement pas un gramme de poids et contrôle en même temps l'activité des organes vitaux, tels que la glande thyroïde ou les glandes surrénales. Le bon fonctionnement de la glande pituitaire est nécessaire au bon fonctionnement du corps - les maladies peuvent être causées à la fois par un hypopituitarisme et des conditions dans lesquelles il y a une libération accrue d'hormones hypophysaires - hyperactivité de la glande pituitaire.
Le système endocrinien est en fait un système très complexe dans lequel il existe de nombreuses dépendances entre les organes qui le composent. Divers phénomènes influencent la sécrétion de diverses substances, mais l'hypothalamus et la glande pituitaire sont les principaux centres contrôlant la libération de diverses hormones.
Glande pituitaire: localisation et construction
La taille de la glande pituitaire humaine ressemble à un pois ou à une cerise, généralement le poids de cette glande est d'environ 0,5 gramme. L'organe est situé dans la fosse centrale du crâne, il est considéré comme faisant partie du diencéphale et il est situé dans la cavité de l'os sphénoïde, connue sous le nom de selle turque. Les structures osseuses entourent la glande pituitaire de tous les côtés sauf celle du haut - à partir du haut, la glande recouvre l'extension de la dure-mère, appelée diaphragme de la selle turque.
La glande pituitaire est généralement divisée en trois lobes: antérieur, intermédiaire et postérieur. Certains auteurs qui analysent la structure de la glande pituitaire ignorent l'existence du lobe moyen car chez l'homme, il est en fait résiduel. Le lobe antérieur et postérieur se distingue non seulement par les hormones qu'ils sécrètent, mais également par l'origine de ces parties de l'hypophyse. Le lobe antérieur de la glande pituitaire se développe à partir de l'épithélium du palais secondaire et représente environ 80% de la masse de l'organe entier. Le lobe postérieur de la glande se développe à partir des structures de l'hypothalamus et il appartient vraiment à cet organe - le lobe postérieur de l'hypophyse a un lien direct avec l'hypothalamus, les deux glandes endocrines sont reliées l'une à l'autre via le soi-disant entonnoir.
Hypophyse: hormones de la glande pituitaire antérieure
L'hypophyse antérieure est également connue sous le nom de glande glandulaire. Cette partie de la glande pituitaire joue un rôle extrêmement important, car elle sécrète le soi-disant hormones tropiques qui contrôlent la fonction d'autres glandes endocrines: la glande thyroïde, les glandes surrénales ou (respectivement pour le sexe donné) les ovaires et les testicules.
Il existe 5 types de cellules différents dans l'hypophyse - chaque type de cellule de cette glande produit une hormone différente. Dans une telle division, les cellules sont distinguées:
- somatotropes: ce sont la population de cellules la plus nombreuse de l'hypophyse antérieure (jusqu'à 40% de toutes les cellules de cette partie de la glande), elles sécrètent de l'hormone de croissance (GH)
- corticotropes: leur part dans la masse totale de l'hypophyse glandulaire atteint environ 20%, ils produisent de la corticotropine (ACTH), influençant la fonction surrénalienne
Dans le cas des populations cellulaires restantes de l'hypophyse antérieure, chacune d'elles représente jusqu'à 5% de la masse totale de cette partie de la glande, et sont des cellules:
- hormone de stimulation de la thyroïde: elles produisent l'hormone de stimulation de la thyroïde (TSH), qui contrôle la glande thyroïde
- gonadotrophes: ils sécrètent l'hormone lutéinisante (LH) et l'hormone folliculo-stimulante (FSH) qui influencent la fonction des gonades (ovaires et testicules),
- lactotropes: ils produisent de la prolactine, une hormone responsable, entre autres, pour stimuler la production de lait maternel.
Dans le lobe intermédiaire résiduel (ainsi que dans l'hypophyse antérieure), une autre hormone, non encore mentionnée, est produite, la mélanotropine (MSH), qui influence l'activité des cellules pigmentaires de la peau.
Hypophyse: hormones de la glande pituitaire postérieure
Le lobe postérieur de l'hypophyse est parfois appelé glande pituitaire. Certains chercheurs considèrent que cette partie de l'hypophyse fait partie de l'hypothalamus non seulement en raison de son origine et de sa connexion avec cet organe, mais aussi parce que cette partie de l'hypophyse ne produit pas réellement d'hormones à elle seule. L'ocytocine (qui influence la sécrétion du lait maternel) et la vasopressine (une hormone antidiurétique, l'ADH, impliquée dans le contrôle de l'équilibre hydrique du corps) sont libérées par l'hypophyse postérieure. Cependant, ces substances ne sont stockées et ensuite libérées de la glande pituitaire. La production de vasopressine et d'ocytocine a lieu dans l'hypothalamus, à partir duquel ces substances sont transportées vers l'hypophyse postérieure.
Glande pituitaire: mécanisme de sécrétion hormonale
La glande pituitaire joue un rôle extrêmement important dans le contrôle de l'activité d'autres glandes endocrines, mais son rôle principal est joué par l'hypothalamus. C'est l'hypothalamus qui sécrète les hormones appelées libérateurs - ces substances stimulent la glande pituitaire pour libérer ses hormones. L'hypothalamus produit également les hormones opposées - les statines - qui réduisent la libération d'hormones de la glande pituitaire.
La sécrétion d'hormones hypophysaires est influencée non seulement par l'hypothalamus, mais également par les glandes endocrines contrôlées par l'hypophyse. Ceci est fait sur la base de la soi-disant boucles de rétroaction négative. Par exemple, une glycémie basse est un signal que la libération d'hormones surrénales est augmentée. Lorsque cela se produit, l'hypothalamus libère de la corticolibérine, qui à son tour stimule la glande pituitaire à libérer de la corticotropine. La dernière de ces hormones stimule les glandes surrénales à produire, entre autres glucocorticostéroïdes (GCS). L'augmentation de la concentration de GCS dans le sang conduit non seulement au niveau du métabolisme métabolique, mais affecte également l'activité de l'hypothalamus et de l'hypophyse - dans des conditions physiologiques, ces deux organes tropiques arrêtent de libérer des substances qui stimulent les glandes surrénales. Grâce à l'existence de tels mécanismes, le corps a la capacité de maintenir l'homéostasie et d'ajuster la libération d'hormones aux besoins actuels.
Hypophyse: maladies de la glande pituitaire
Compte tenu du nombre de processus dont la glande pituitaire est responsable, il n'est probablement pas surprenant que son dysfonctionnement puisse entraîner de nombreux états pathologiques différents. Les pathologies peuvent se développer à la fois lorsque la glande pituitaire ne produit pas suffisamment de ses propres hormones et lorsque l'hypophyse est libérée en excès.
Les changements néoplasiques sont l'un des problèmes hypophysaires les plus courants. Les tumeurs hypophysaires ne sont pas rares - on estime qu'elles peuvent représenter jusqu'à 15% de toutes les tumeurs cérébrales. Ce sont généralement des changements bénins, ils peuvent soit produire une hormone, soit être sans activité hormonale. Dans le cas des tumeurs hormonalement actives, la plus courante est le prolactinome, c'est-à-dire un adénome qui produit de la prolactine. Il existe également d'autres adénomes hypophysaires, tels que ceux qui produisent un excès d'hormone de croissance ou ceux qui sécrètent des quantités excessives de corticotropine.
Il semblerait que les adénomes sans activité hormonale soient moins dangereux que les changements que produisent les hormones. En fait, il s'avère que ce n'est pas nécessairement le cas - les tumeurs qui ne produisent pas d'hormones peuvent, par exemple, se développer et perturber le fonctionnement des cellules hypophysaires normales, ce qui peut conduire à des carences en diverses hormones tropicales et finalement à un hypopituitarisme. Les lésions néoplasiques se développant dans la zone du croisement optique peuvent, à leur tour, exercer une pression sur les éléments de la voie visuelle, ce qui peut entraîner des troubles visuels chez les patients.
Les troubles de l'hypophyse peuvent conduire à de nombreuses maladies - si nombreuses qu'il serait difficile de même brièvement décrire chacune d'elles dans cette étude. Il ne reste plus qu'à lister les maladies les plus courantes liées au dysfonctionnement de l'hypophyse, à savoir:
- insuffisance hypophysaire multi-hormonale
- gigantisme
- acromégalie
- nanisme hypophysaire
- hypothyroïdie secondaire ou hyperthyroïdie secondaire
- Maladie de Cushing
- diabète insipide central
- syndrome de la selle vide
- Syndrome de Sheehan
- inflammation hypophysaire
- syndrome de sécrétion inappropriée de vasopressine (SIADH)
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