Profil préopératoire - quels tests doivent être effectués avant la chirurgie?

Le profil préopératoire est constitué de tests réalisés avant la chirurgie. Grâce à eux, il est possible d'évaluer non seulement l'état de santé général du patient, mais également le risque de troubles de la coagulation ou d'anomalies du travail du cœur lors d'une intervention chirurgicale. Vérifiez quels tests doivent être effectués avant la chirurgie, quelles sont les normes et comment interpréter les résultats.

Le profil préopératoire est constitué de prises de sang effectuées avant la chirurgie. Ils vous permettent d'évaluer l'état de santé général du patient et de vérifier la probabilité de troubles cardiaques ou rénaux au cours de l'intervention. De plus, ils vous permettent d'évaluer le risque de troubles de la coagulation pendant la chirurgie, et donc - difficiles à contrôler les saignements.

Le profil préopératoire comprend des tests tels que le groupe sanguin, la formule sanguine, la concentration d'électrolytes (potassium, sodium), l'APTT et le PTT, et les anti-HBs et anti-VHC. Il est recommandé de réaliser le profil opératoire au plus tard un mois avant la procédure prévue.

1. Groupe sanguin

Connaître votre groupe sanguin est essentiel avant la chirurgie. Lors de l'examen, il peut être nécessaire de faire une transfusion sanguine rapide, et la connaissance du groupe sanguin augmente les chances de sa sélection rapide.

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2. Morphologie du sang

La morphologie sanguine vous permet d'évaluer votre état de santé général. Il est très important de faire effectuer ce test avant la chirurgie, car il peut aider à identifier les conditions qui peuvent contre-indiquer la chirurgie.

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Profil préopératoire - normes

• APTT - 28-34 secondes
• VEN - 13-17 sec. ou 0,9-1,3 INR (plage thérapeutique 2-4 INR) ou 80-120% (indicateur rapide)
• anti-HBs - présents (quelle que soit la concentration). Les exceptions sont les patients atteints de maladies chroniques, en particulier ceux dont l'immunité est altérée - alors la concentration en anti-HBs doit être ≥10 mUI / ml
• anti-HCV - résultat négatif (pas de présence)
• sodium - 135-145 mmol / l
• potassium - 3,5-5 mmol / l

3. APTT et PT

ATTP (temps de thromboplastine partielle activée ou temps de képhaline kaolin) et PT (temps de prothrombine) sont des tests qui peuvent aider à déterminer le temps de coagulation de votre sang. Pour ATTP, cette durée est indiquée en secondes et PT en secondes, ou comme le rapport normalisé international, INR.

L'allongement du temps de kaolin-képhaline peut indiquer une carence en facteurs de coagulation individuels (par exemple, hémophilie, maladies du foie, cours du traitement médicamenteux - héparine, warfarine, acénocoumarol). Inversement, raccourcir le temps kaolin-képhaline suggère une hypercoagulabilité.

Si le temps de prothrombine est supérieur à la normale, on peut également soupçonner, entre autres, déficiences en facteurs de coagulation et maladie du foie. En revanche, le temps de prothrombine inférieur à la norme indique, entre autres, pour la thrombose et la thrombophilie.

4. Électrolytes (sodium, potassium)

La mesure des taux de sodium et de potassium permet de diagnostiquer un déséquilibre hydrique et électrolytique. Ceci est très important car des niveaux d'électrolytes anormaux pendant la chirurgie peuvent entraîner des troubles du rythme cardiaque et des complications pendant l'anesthésie.

5. anti-HBs

Le but du test est d'évaluer la présence d'anticorps anti-HBs (contre l'hépatite B). Leur présence indique une immunité contre l'hépatite B après vaccination ou des antécédents d'hépatite B.S'ils sont absents, cela signifie que la vaccination contre l'hépatite B (hépatite B) n'a pas assuré l'immunité et une dose de rappel du vaccin contre l'hépatite B doit être administrée avant la chirurgie. hépatite B. Pendant la chirurgie, vous pouvez être infecté par le HBs.

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6. anti-VHC

Le but du test est d'évaluer la présence d'anticorps anti-VHC (contre l'hépatite C). Normalement, ils ne devraient pas être dans le sang. Leur présence indique un contact avec le VHC.