Je suis sous hystéroscopie (mars 2015, grossesse dans une cicatrice de césarienne). La grossesse de mars 2015 était la 4e grossesse (la précédente était un accouchement naturel en 37 semaines et 2 grossesses avec césarienne). Mon médecin traitant m'a recommandé de porter une bobine de contraception comme contraceptif, car dans mon cas, il serait très risqué de retomber enceinte. Le traitement hormonal par pilules ou patchs n'est pas pris en compte en raison de la nature de mon travail. Il est nécessaire d'éliminer l'embolie et la thrombose. Je suis sujet aux kystes (kystes dans les deux seins et sur la glande thyroïde). La spirale Mirena proposée sera-t-elle sans danger dans mon cas, même si elle arrête les menstruations? N'aurais-je pas des problèmes de kystes sur les ovaires ou l'utérus? Une hélice de cuivre qui ne contient aucune hormone pourrait-elle être plus sûre, bien que le médecin dise que l'hélice avec des hormones serait plus efficace dans mon cas?
Je ne sais pas ce que vous entendez par «plus sûr». Les deux DIU ne provoquent pas de maladie et le risque de complications est faible. Leur fonctionnement diffère. Par exemple, les DIU traditionnels favorisent des saignements menstruels plus abondants et plus longs, tandis que les DIU avec une hormone sont tout le contraire. Pendant leur utilisation, les menstruations deviennent clairsemées et brèves. Certaines femmes y trouvent une aubaine, d'autres ne l'acceptent pas. Avec les inserts traditionnels, le risque d'appendices inondés augmente, et avec les inserts hormonaux, des kystes ovariens sont plus souvent observés. Cependant, il est impossible de prédire complètement quelle sera la tolérance de la cartouche. En cas de mauvaise tolérance ou de complications, le DIU peut être retiré. Le seul problème dans ce cas peut être les coûts liés au prix de l'insert et à son réglage.
N'oubliez pas que la réponse de notre expert est informative et ne remplacera pas une visite chez le médecin.
Barbara GrzechocińskaProfesseur assistant au département et à la clinique d'obstétrique et de gynécologie de l'Université de médecine de Varsovie. J'accepte en privé à Varsovie à ul. Krasińskiego 16 m 50 (l'inscription est disponible tous les jours de 8 h à 20 h).