Pemphigus: causes, symptômes, traitement

Le pemphigus est une maladie très rare du système immunitaire qui affecte la peau le plus sévèrement. C'est sur la peau et les muqueuses qu'apparaissent des cloques, qui se transforment alors en plaies douloureuses et difficiles.

Normalement, le système immunitaire produit des anticorps pour protéger le corps des attaques de virus et de bactéries. Les anticorps produits par le système immunitaire d'une personne atteinte de pemphigus sont mal interprétés comme des antigènes par des tissus sains et détruits. Ils se retournent contre les structures qui maintiennent la continuité de l'épiderme. À la suite de ce processus, des cloques apparaissent sur la peau et les muqueuses, qui se transforment ensuite en plaies douloureuses qui ne guérissent pas.

Trois types de pemphigus

Les médecins distinguent trois types de pemphigus:

»Le pemphigus attaque d'abord la muqueuse buccale, la conjonctive, le nasopharynx, il affecte les cordes vocales et l'œsophage. Ensuite, des cloques apparaissent sur la peau, qui peuvent être accompagnées d'un érythème. Des cloques se forment sous la couche basale de l'épiderme, le plus souvent sur la peau de la main, du cou, des lèvres, des aisselles, de l'aine et du cuir chevelu. Le symptôme le plus caractéristique du pemphigus est le fait que le frottement de la peau dans une zone apparemment saine provoque sa délamination et la formation d'une autre vessie. Il ne s'accompagne pas d'inflammation. Les cloques se cassent facilement au toucher, formant à leur place des plaies peu profondes à guérison lente. Les lésions cutanées guérissent sans laisser de cicatrices si elles ne sont pas associées à une infection. Les ampoules ne sont généralement pas accompagnées de fièvre.

»Le pemphigus paranéoplasique est le type de maladie le plus grave et affecte les personnes qui ont eu un cancer. Il se manifeste par une ulcération douloureuse des lèvres, de la bouche et de l'œsophage. C'est très difficile à traiter.

»Le pemphigus caduque ressemble à l'herpès ou à l'érythème. Les cloques apparaissent d'abord sur le cuir chevelu, puis se propagent sur le visage, les seins et le dos. Les lésions sont superficielles, elles n'apparaissent pas dans la bouche, mais sont très irritantes.

Le pemphigus est une maladie rare, jusqu'à récemment, il était considéré comme une maladie mortelle. Il est désormais possible de le combattre efficacement, mais il s'agit toujours d'une maladie chronique dont les symptômes, même après une longue pause, peuvent réapparaître. Et même si elle ne met plus la vie en danger, elle rend le fonctionnement quotidien et les contacts interpersonnels difficiles pour la personne concernée. Les médecins n'ont toujours pas une idée claire des raisons pour lesquelles les gens contractent le pemphigus. Ils ont tendance à croire qu'il s'agit d'une maladie héréditaire déterminée génétiquement, mais ils n'excluent pas - comme cause - l'infection par divers types de virus. Ils remarquent que l'exacerbation de la maladie et la propagation des cloques sont favorisées par: des brûlures, un ensoleillement intense, certains médicaments pour le traitement de l'hypertension et certains antibiotiques (par exemple la pénicilline). Ils remarquent également l'effet du régime: la formation de cloques est favorisée par la présence de quantités excessives de poireaux, d'ail et d'oignons dans les repas que vous mangez.

Diagnostic du pemphigus

Le diagnostic de pemphigus est basé sur une histoire et une observation des changements cutanés. Les tests de laboratoire révèlent la présence d'autoanticorps. Parfois, la maladie est confondue avec des lésions cutanées liées à l'eczéma, l'herpès, la mycose, le zona, l'érythème polymorphe, l'impétigo vésicant ou les éruptions médicamenteuses. Les piliers du traitement sont les glucocorticostéroïdes et les médicaments qui suppriment l'activité du système immunitaire (immunitaire). Ces médicaments peuvent cependant provoquer de nombreux effets secondaires: croissance tumorale, exposition à des infections, dommages au foie et à la moelle osseuse. Le diabète, l'ostéoporose, l'ulcère gastrique, le glaucome et la cataracte peuvent également être le résultat d'un traitement prolongé.

• L'utilisation systématique de médicaments doit être accompagnée de soins d'hygiène, en particulier de bains désinfectants quotidiens, ce qui minimisera le risque d'infecter la peau malade.
• En raison de la présence d'érosions douloureuses dans la bouche et l'œsophage, un régime liquide ou semi-liquide doit être utilisé.