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La paralysie de Todd, ou la paralysie de Todd, ou la paralysie de Todd, provoque généralement une grande anxiété - ses symptômes sont similaires à ceux ressentis chez les personnes qui subissent un AVC. En pratique, cependant, la paralysie de Todd est définitivement inoffensive et est généralement la conséquence d'une crise d'épilepsie. Mais qu'est-ce qui caractérise ce problème et les personnes qui le développent ont-elles besoin d'un traitement?
Table des matières
- Paralysie de Todd: causes
- Paralysie de Todd: symptômes
- Paralysie de Todd: diagnostic
- Paralysie de Todd: traitement
- Paralysie de Todd: le pronostic
La paralysie de Todd ou la paralysie de Todd (parésie de Todd) sont les symptômes de l'hémiplégie qui apparaissent après une crise épileptique, durent de quelques minutes à plusieurs heures, puis disparaissent complètement spontanément. La paralysie de Todd a été décrite pour la première fois en 1849 par un physiologiste irlandais, Robert Bentley Todd, et c'est son nom qui a donné son nom au problème.
Paralysie de Todd: causes
Dire simplement que la cause directe de la paralysie de Todd est une crise d'épilepsie serait un euphémisme certain - eh bien, cela se produit généralement après une crise, mais cela ne se produit pas chez toutes les personnes atteintes d'épilepsie. On estime que la paralysie de Todd survient dans jusqu'à 13% de toutes les crises. Quel est, cependant, le facteur qui y mène directement - on ne le sait pas pour le moment.
Parmi les hypothèses concernant l'étiologie de la paralysie de Todd, il y a, entre autres, celui selon lequel le problème est une conséquence d'un ralentissement de l'activité bioélectrique globale du cerveau, qui peut survenir après une crise d'épilepsie (dans ce cas, il est fait mention d'un «épuisement» temporaire du cortex cérébral). Ce qui est caractéristique de ce phénomène est qu'il apparaît le plus souvent après des crises motrices focales impliquant un membre ou la moitié du corps.
Il convient également de mentionner ici que la paralysie de Todd n'est pas seulement observée chez les personnes souffrant d'épilepsie - il arrive également qu'elle se développe chez les patients après un traumatisme crânien.
Paralysie de Todd: symptômes
Comme son nom l'indique, le symptôme de la paralysie de Todd est la paralysie - elle n'affecte généralement que la moitié du corps. L'incapacité à bouger, par exemple les membres, est la forme de base, mais pas la seule, de la paralysie de Todd - selon la partie du cerveau affectée par des perturbations électriques dans le cerveau conduisant à une crise d'épilepsie, diverses affections peuvent survenir chez les patients. Par exemple, lorsque des décharges anormales se produisent dans le lobe occipital, les patients peuvent éprouver des troubles visuels, et lorsque la crise se produit dans le cortex sensoriel du cerveau, les patients peuvent éprouver divers types de troubles sensoriels. Il y a également eu des rapports de paralysie de Todd, au cours de laquelle les patients ont eu des troubles de la parole.
Les symptômes de la paralysie de Todd peuvent persister chez les patients pendant différentes périodes - généralement de 30 minutes à 36 heures, et la durée moyenne pendant laquelle les patients souffrent de paralysie est de 15 heures.
Paralysie de Todd: diagnostic
L'apparition soudaine d'une paralysie d'un côté est généralement très inquiétante - après tout, ce type de problème est l'un des problèmes fondamentaux associés à l'AVC. C'est pour cette raison qu'un pourcentage assez élevé de patients qui développent la paralysie de Todd reçoivent un diagnostic d'AVC suspecté. En fait, il est impossible d'énumérer ici les symptômes qui différencient un AVC et la paralysie de Todd - ils peuvent être essentiellement identiques.
La chose la plus importante dans ce cas est le lien entre la paralysie et l'expérience immédiatement antérieure - en général, c'est cet aspect qui suggère le plus que le patient peut avoir souffert de la paralysie de Todd. Cependant, la situation n'est pas facilitée par le fait qu'au cours de certains AVC, dans leur phase aiguë, des crises focales se produisent chez les patients.
Habituellement, par conséquent, les patients qui ont réellement développé la paralysie de Todd (en particulier ceux qui n'ont jamais reçu de diagnostic d'épilepsie) subissent un diagnostic complet de l'AVC - nous parlons ici de tests d'imagerie de la tête.
Paralysie de Todd: traitement
Il n'y a pas de méthodes pour traiter la paralysie de Todd, mais surtout, ce problème ne nécessite aucune thérapie du tout - la paralysie qui en résulte est complètement auto-limitée, après un temps différent, mais elle disparaît.
Les patients qui développent ce phénomène ne reçoivent qu'une seule chose: le repos.
Comme mentionné au tout début, la paralysie de Todd est une conséquence des crises - afin de la prévenir, l'épilepsie doit être correctement traitée (moins un patient subit de crises, plus le risque de paralysie de Todd est faible) .
Paralysie de Todd: le pronostic
Tout comme la paralysie de Todd peut certainement être une cause d'anxiété sévère, la bonne nouvelle est qu'elle ne laisse aucune séquelle - les patients qui en souffrent n'ont pas un risque accru de devenir désactivé.
Si les patients ont des déficits neurologiques permanents, ils sont la conséquence de la crise elle-même et non de la paralysie de Todd.
Sources:
- Onder H., Todd's Paralysis: A Crucial Entity Masquerading Stroke in the Emergency Department, The Journal of Emergency Medicine, avril 2017 Volume 52, Numéro 4, Pages e153 - e155
- Degirmenci Y., Keci H., Prolonged Todd Paralysis: A Rare Case of Postictal Motor Phenomenon, Journal of Neurology and Neuroscience 2016, vol. 7, No. 3: 103
- Mastriana J. et al.: Todd Paresis, Stat Pearls, accès en ligne: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532238/
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