Ovaires polykystiques - Symptômes

On parle de syndrome des ovaires polykystiques ou syndrome de Stein-Leventhal, lorsque les ovaires augmentent de volume en raison de la présence de multiples petits kystes. Il s'agit d'une maladie gynécologique endocrine chronique, d'origine génétique, qui touche particulièrement les jeunes femmes. L'origine de la maladie n'est pas connue avec précision, mais apparemment une carence hormonale serait impliquée.

Les causes

Cette pathologie est d'origine hormonale car il existe un déficit en hormone lutéinisante et un excès d'androgènes, qui sont les hormones sexuelles mâles. L'échographie montre l'augmentation de la taille des ovaires et des petites formations surnuméraires disséminées par les ovaires.

Symptômes

De nombreux symptômes sont présents dans ce syndrome. Parmi les plus courants, nous observons:

l'absence de menstruations ou de troubles menstruels;
gain de poids ou obésité;
l'hirsutisme, c'est-à-dire la présence excessive de poils (dans la poitrine, l'abdomen et le visage);
l'acné, parfois;
troubles de la fertilité, parfois vraie stérilité.

Diagnostic

En général, le syndrome des ovaires polykystiques peut être diagnostiqué en combinant les résultats de l'interrogatoire et les tests complémentaires. Nous effectuerons un test sanguin avec détermination des taux d'hormones, en particulier l'hormone lutéinisante ou LH, qui augmente de manière variable. Les androgènes sont également généralement analysés et peuvent être supérieurs à la normale. À ces échantillons de sang s'ajoutent d'autres tests tels qu'une échographie qui montre la présence de kystes dans les ovaires et l'augmentation du volume de ces organes en conséquence.

Le traitement

Le traitement varie en fonction de la gravité des symptômes et du désir du patient d'avoir ou non un enfant. Un traitement de l'obésité est souvent nécessaire (ce qui contribue généralement au retour de l'ovulation). Parfois, un traitement antiandrogène est également prescrit pour lutter contre l'excès d'hormones mâles. Une technique chirurgicale qui implique l'ablation au laser de la partie superficielle des ovaires peut être tentée.