Ataxie cérébelleuse aiguë

L'ataxie cérébelleuse aiguë est une maladie infectieuse dont le symptôme dominant est le syndrome cérébelleux à développement rapide. C'est une forme bénigne d'infection virale du système nerveux central confiné au cervelet. Quelles sont les causes et les symptômes de l'ataxie cérébelleuse? Comment se déroule le traitement?

Ataxie cérébelleuse aiguë (ataxie cérébelleuse aiguë, ACA) sont le plus souvent causés par les facteurs étiologiques suivants: virus ÉCHO, Coxsackie, Virus varicelle-zona (VZV, virus de la variole), virus de la rougeole, virus de la grippe, virus de l'herpès et poliomyélite. Les maladies concernent généralement les enfants en âge de crèche et d'âge préscolaire, et la plus forte incidence survient en automne, en hiver et au printemps.

Ataxie cérébelleuse aiguë: symptômes

L'apparition de la maladie est soudaine, généralement sans fièvre ou avec une légère et brève augmentation de la température corporelle. En une douzaine d'heures, le syndrome d'ataxie sévère du tronc et des membres inférieurs se développe, ce qui empêche l'enfant de marcher ou même de se tenir debout de manière autonome. Elle peut s'accompagner de symptômes de troubles de la coordination des mouvements des membres inférieurs, de tremblements intentionnels, de diminution du tonus musculaire, de nystagmus et de chants d'élocution. Il est également possible que des troubles du comportement d'un enfant coexistent, tels que la labilité émotionnelle, l'hyperactivité ou les troubles du sommeil.

Outre les formes à part entière d'ataxie cérébelleuse aiguë, il existe également des formes bénignes avec manifestation partielle de symptômes cliniques. Les symptômes neurologiques durent alors plusieurs jours et diminuent généralement assez rapidement en gravité. La plupart des bébés se rétablissent complètement en un mois, bien que certains cas durent plus longtemps.

Ataxie cérébelleuse aiguë: diagnostic

Le diagnostic est posé sur la base du tableau clinique et de l'examen du liquide céphalo-rachidien - toujours après exclusion de l'hypertension intracrânienne. Au départ, une légère pléocytose lymphocytaire se produit dans le liquide céphalo-rachidien, ce qui, au stade ultérieur de la maladie, cède la place à une augmentation de la concentration en protéines (ce que l'on appelle le fractionnement cellule-protéine). Notez que certains enfants peuvent ne pas avoir de changements dans leur liquide céphalo-rachidien.

Les méthodes d'imagerie du système nerveux central, telles que la tomodensitométrie ou la résonance magnétique, sont également utilisées dans le diagnostic.

Afin de clarifier l'étiologie de la maladie, des tests virologiques sont recommandés.

Ataxie cérébelleuse aiguë: différenciation

L'ataxie cérébelleuse aiguë se différencie par des syndromes cérébelleux chroniques, des processus prolifératifs dans la cavité crânienne postérieure, ainsi qu'une intoxication, une intolérance aux médicaments et un syndrome d'encéphalopathie myoclonique.

Ataxie cérébelleuse aiguë: traitement

Il n'y a pas de traitement causal de l'ataxie cérébelleuse aiguë. L'utilisation de la pharmacothérapie sous forme de stéroïdes est généralement inutile en raison du fait que le processus de la maladie est auto-limité.