Pancréatite aiguë - symptômes et traitement

La pancréatite aiguë survient le plus souvent à la suite d'une maladie de calculs biliaires ou d'une consommation excessive d'alcool. Cette maladie, sous sa forme aiguë, peut même entraîner la mort. Quelles sont les autres causes de la pancréatite? Découvrez quels sont les symptômes de cette maladie et comment elle est traitée.

On estime que 10 à 45 personnes sur 100 000 développent une pancréatite aiguë par an. résidents. La principale cause de la maladie est la maladie des calculs biliaires, généralement accompagnée d'un surpoids ou d'une obésité.

Table des matières

1. Causes de la pancréatite aiguë (pancréatite aiguë)
2. Pancréatite aiguë: symptômes
3. Pancréatite: recherche à l'hôpital
4. Traitement de la pancréatite
5. Et après avoir guéri ACS?

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Causes de la pancréatite aiguë (pancréatite aiguë)

• cholélithiase
• l'abus d'alcool
• hyperlipidémie
• utilisation de certains médicaments
• blessures graves de la cavité abdominale
• boulimie mentale
• mutations géniques qui activent les enzymes sécrétées par le pancréas

Il arrive cependant que les causes de la maladie ne puissent être identifiées. Alors ça s'appelle pancréatite aiguë idiopathique.

L'essence de la maladie est un processus inflammatoire qui conduit à l'auto-digestion de l'organe par les enzymes pancréatiques. Lorsque ce processus commence, une partie du pancréas peut être complètement détruite. Les enzymes pancréatiques digèrent non seulement l'organe lui-même, mais également les parois des vaisseaux sanguins et les parois du tractus gastro-intestinal adjacentes au pancréas, ce qui peut entraîner une perforation, c'est-à-dire une perforation. L'auto-digestion des organes conduit à une très forte inflammation locale ou généralisée et donc à une défaillance d'organes multiples qui ressemble à une septicémie.

Pancréatite aiguë: symptômes

Un symptôme caractéristique de la pancréatite aiguë est une douleur épigastrique persistante et sévère. Elle dure généralement plus d'une journée, apparaît soudainement et s'aggrave avec le temps. La douleur peut varier en intensité sur les côtés gauche et droit de l'abdomen, et parfois elle se propage vers le dos. Parfois, lorsque la douleur s'aggrave, des nausées, des vomissements, de la diarrhée et de la fièvre apparaissent.

Mais il arrive aussi que l'évolution de la maladie pancréatique soit moins dramatique et que le patient ne demande pas du tout d'aide médicale. Ces patients croient souvent que le malaise est le résultat d'un repas copieux et gras arrosé d'alcool. Cependant, vous pouvez payer cher une telle "erreur diététique". Par conséquent, lorsque ces symptômes apparaissent, il est préférable de ne pas manger et de vous limiter à boire un peu d'eau.

Pancréatite: recherche à l'hôpital

Si un patient a de la fièvre, un rythme cardiaque rapide, tendu et douloureux lors de la compression de la paroi abdominale, aucun bruit de péristaltisme (la disparition des souffles est causée par une paralysie) - il est généralement référé d'urgence à l'hôpital.

Environ 30 pour cent les patients souffrent d'un jaunissement de la peau causé par une obstruction de l'écoulement de la bile. C'est le résultat d'un gonflement pancréatique, qui comprime la sortie biliaire.

Parfois, il y a un essoufflement, associé à une irritation du diaphragme.

À l'hôpital, le patient doit subir des tests de laboratoire rapides qui déterminent la gravité de la pancréatite. Les tests sont effectués avec du sang et de l'urine. Une radiographie pulmonaire est nécessaire pour évaluer l'état des poumons. Un examen d'imagerie de la cavité abdominale, par exemple une échographie abdominale ou une tomodensitométrie, est tout aussi important, car il permet de déterminer la cause d'une inflammation aiguë, par exemple sous la forme d'une maladie de calculs biliaires. Si nécessaire, des tests spécialisés sont effectués pour déterminer la cause de l'inflammation et l'étendue des dommages au pancréas et à d'autres organes.

Traitement de la pancréatite

Le traitement de la forme bénigne de la pancréatite aiguë consiste en une hydratation intraveineuse rapide de 3 à 4 jours et en administrant des analgésiques. Lorsque les nausées et les douleurs abdominales se sont atténuées, le patient peut manger de petites portions d'aliments faciles à digérer.

Si l'inflammation a été causée par des calculs biliaires, retirez la vésicule biliaire.

Le défi pour les médecins est le traitement de la pancréatite aiguë sévère, car aucune thérapie efficace n'a été développée. Des complications peuvent survenir au cours des premières heures ou des premiers jours de la maladie et un traitement est nécessaire pour empêcher l'épaississement du sang, empêchant ainsi la propagation de l'inflammation.

Il est également extrêmement important de traiter les complications émergentes, par exemple rénales ou pulmonaires. La personne malade doit être hydratée intensément. Des analgésiques sont administrés. La nutrition parentérale est souvent utilisée. Des antibiotiques sont nécessaires si l'infection est systémique. La chirurgie pancréatique est le dernier recours. Selon la gravité de l'inflammation, l'opération peut impliquer l'ablation de l'organe entier ou d'une partie de celui-ci avec le duodénum.

Et après avoir guéri ACS?

La forme bénigne de la maladie ne laisse aucun dommage permanent. Les survivants d'une crise pancréatique aiguë (rappelez-vous que le taux de mortalité est de 10 pour cent) doivent utiliser l'insuline et les enzymes pancréatiques si le pancréas n'a pas conservé sa fonction endocrinienne.

Quel régime pour la pancréatite aiguë?

Après la fin du traitement hospitalier, un régime doit être suivi pendant plusieurs mois, en l'élargissant progressivement avec de nouveaux plats.

• J'ai mes règles - régime facile à digérer (environ un mois). Vous pouvez manger des viandes maigres, de la volaille sous forme de puddings, du poisson et des produits laitiers. Évitez les aliments riches en fibres, car ils stimulent l'estomac à sécréter des hormones (sécrétine et cholécystokinine), et celles-ci irritent la vésicule biliaire et le pancréas. Les plats doivent être bouillis, cuits sans brunir ou cuits dans du papier d'aluminium. Gruau, pâtes bien cuites et écrasées, légumes cuits.
  
  
• La deuxième période dure environ un mois. Le régime alimentaire est similaire à celui de la période I, mais la teneur en protéines et en matières grasses augmente, de sorte que le contenu calorique des repas est également plus élevé.
  
  
• Période III - vous pouvez suivre un régime comme une personne en bonne santé. En cas d'intolérance alimentaire, il est nécessaire de revenir au frottement des légumes et de la viande sous forme de pudding, c'est-à-dire nutritionnel comme dans la deuxième période.

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