Le symptôme de Homans est une méthode pour déterminer si un patient souffre de thrombose veineuse profonde (TVP). Dans la moitié des cas, la maladie se développe sans aucun symptôme, mais tue parfois en quelques secondes.
Table des matières
- Symptôme Homans - qu'est-ce que c'est?
- Symptôme Homans - comment est-il testé?
- Le symptôme Homans n'est qu'un symptôme
- Il existe de meilleures méthodes de diagnostic que le symptôme Homans
Symptôme Homans - qu'est-ce que c'est?
Le symptôme d'Homans est une douleur spécifique dans la fosse poplitée et dans le mollet, qui survient lorsque nous redressons la jambe au genou puis plions le pied vers son dos, c'est-à-dire vers le tibia.
Ce phénomène a été décrit pour la première fois en 1934 par John Homans dans le "New England Journal of Medicine" et c'est de lui que le nom de ce symptôme a été dérivé.
Pendant de nombreuses années, la présence du symptôme d'Homans a été l'une des principales méthodes de détection de la thrombose veineuse profonde.
Actuellement, un tel test est réalisé de moins en moins fréquemment, car la sensibilité de ce test (symptôme) s'est avérée insuffisante.
De plus, lors de l'examen de la présence du symptôme d'Homans, un caillot peut se détacher, ce qui peut avoir des conséquences très désagréables pour le patient.
Lorsque le caillot se rompt et circule dans la circulation sanguine, une embolie pulmonaire peut se développer, ce qui met la vie en danger.
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Par conséquent, les médecins ont cessé de recommander à leurs patients de s'auto-tester. À l'heure actuelle, des méthodes plus sûres d'évaluation de l'état veineux profond, telles que l'échographie Doppler, sont préférées.
Symptôme Homans - comment est-il testé?
L'étude du symptôme Homans est extrêmement simple. Tout d'abord, ils sont effectués lorsque le patient a une jambe droite dans le genou.
Pour examiner le symptôme d'Homans, le médecin doit soulever doucement la jambe redressée vers le haut, puis plier le pied dans le sens dorsal, c'est-à-dire le tibia.
L'absence de douleur peut indiquer qu'il n'y a pas de problèmes de thrombose, tandis que la douleur caractéristique est le symptôme d'Homans, qui indique que le patient peut souffrir d'une thrombose veineuse fémorale ou d'une thrombose des membres inférieurs.
Cependant, ce n'est pas un déterminant à 100%. Le symptôme d'Homans a été retrouvé chez environ 30% des patients atteints de thrombose veineuse profonde de la jambe inférieure.
La cause de la douleur spécifique du symptôme d'Homans est que les veines profondes affectées par la thrombose deviennent douloureuses lorsqu'elles sont serrées.
Le symptôme Homans n'est qu'un symptôme
Le symptôme d'Homans peut indiquer la présence d'une thrombose veineuse profonde. Sans diagnostic soigneux, l'initiation du traitement peut ne pas réussir. En outre, il est nécessaire d'exclure d'autres maladies pouvant provoquer des affections similaires.
Il est également nécessaire d'établir la cause de la thrombose veineuse profonde car elle peut être enracinée dans des maladies telles que l'insuffisance cardiaque, la septicémie, la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé et les varices veineuses profondes.
Les personnes qui mènent une vie moins active et sédentaire sont plus à risque de développer la maladie. Les femmes enceintes sont également exposées à la maladie. La thrombose survient également après des procédures médicales.
Il existe de meilleures méthodes de diagnostic que le symptôme Homans
L'échographie veineuse profonde est le test de base qui permet d'évaluer le risque de thrombose. Mais le médecin généraliste, qui visite habituellement le patient, ne peut pas le référer pour un tel examen, car la Caisse nationale de santé ne l'avait pas prévu. Il peut vous référer à un angiologue ou à un chirurgien vasculaire. Le temps passe vite, il n'y a pas de diagnostic et le danger grandit.
Il arrive souvent que le patient subisse une thérapie inutile et inefficace sans recherche. De plus, dans notre pays, les mesures de D-dimères sanguins ne sont pas effectuées en routine, c'est-à-dire la concentration de produits de dégradation de la fibrine stabilisés - extrêmement utiles dans le processus d'exclusion de la thromboembolie veineuse. De plus, les symptômes de la maladie sont non spécifiques et donc souvent sous-estimés tant par le patient que par les médecins.
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