Les tumeurs de l'oreille sont assez rares et touchent principalement les personnes âgées. Il existe des néoplasmes bénins et malins de l'oreille. Les symptômes de ces changements peuvent être très différents - le cancer de l'oreille peut entraîner un écoulement sanglant de l'oreillette ainsi qu'une déficience auditive ou une paralysie du nerf facial.
Les cancers de l'oreille sont rares - dans les statistiques sur l'incidence de divers cancers, les changements prolifératifs affectant les oreilles sont regroupés avec d'autres cancers de la tête et du cou, et même alors leur part dans l'incidence totale du cancer est d'environ 5% de tous les cas. Le cancer de l'oreille est le plus fréquent chez les personnes âgées de 60 à 80 ans.
Il y a trois parties à l'oreille: l'oreille externe, l'oreille moyenne et l'oreille interne. Des modifications néoplasiques peuvent se développer dans chacune des parties susmentionnées de l'organe auditif, les pathologies peuvent concerner non seulement les parties de l'oreille elle-même, mais également les structures osseuses environnantes.
Tumeurs de l'oreille: types
La division de base des néoplasmes de l'oreille est basée sur la distinction des changements bénins et malins. Parmi les cancers bénins de l'oreille, il y a:
- ostéomes
- chondromes
- cholestéatome
- névromes du nerf facial
- névromes du nerf vestibulocochléaire
- paragangliomes (ils peuvent cependant aussi être malins)
D'autre part, les néoplasmes malins qui se développent dans l'oreille peuvent être:
- carcinome basocellulaire de la peau
- carcinome épidermoïde de la peau
- mélanome
- tumeur du sac endolymphatique (lésion généralement caractérisée par une malignité locale)
Tumeurs de l'oreille: causes
Les facteurs impliqués dans l'apparition des cancers de l'oreille ne sont pas encore bien compris. Le risque accru de développer ces changements peut être associé au tabagisme ou à des infections chroniques de l'oreille pendant de nombreuses années - le cancer de l'oreille est plus fréquent chez les patients exposés à ces changements. Dans le cas de modifications malignes se développant dans l'oreillette, comme par exemple un carcinome basocellulaire, son développement peut conduire à une exposition fréquente de l'oreille aux rayons ultraviolets.
Tumeurs de l'oreille: symptômes
Les patients atteints d'un cancer de l'oreille peuvent développer diverses affections - ils dépendent de la partie de l'oreille dans laquelle le cancer se développe. Les symptômes du cancer de l'oreille comprennent:
- saignement de l'oreille
- écoulement de divers types d'écoulement de l'oreille
- Acouphène
- maux d'oreille sévères (en particulier ceux qui ne disparaissent pas malgré la prise d'analgésiques)
- troubles auditifs (le plus souvent sous forme de perte auditive)
- troubles de l'équilibre
- paralysie du nerf facial
- modifications de l'oreillette (par exemple sous forme d'ulcères ou de structures grumeleuses et dures)
- vertiges
- la présence d'une sensation de corps étranger dans l'oreille
Tumeurs de l'oreille: diagnostic
L'examen oto-rhino-laryngologique est d'une importance fondamentale dans le diagnostic du cancer de l'oreille. La procédure exacte dépend du type de lésion présente chez le patient - les excroissances se développant dans l'oreillette sont le plus souvent visibles au premier coup d'œil, en cas de changements à l'intérieur de l'oreille, il est nécessaire de réaliser une otoscopie, c'est-à-dire une endoscopie de l'oreille. Les changements présents sur la peau de l'oreillette peuvent subir un examen dermatoscopique, et des biopsies peuvent également être prélevées sur eux pour l'évaluation histopathologique du changement. Si l'on soupçonne que le cancer est significativement avancé ou qu'il existe dans l'oreille interne, des tests d'imagerie, tels que la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique de la tête, sont utilisés.
Tumeurs de l'oreille: traitement
Les tumeurs de l'oreille sont traitées principalement chirurgicalement. La radiothérapie est également utilisée chez les patients présentant ces lésions. Elle peut être utilisée comme méthode complémentaire après un traitement chirurgical, parfois - dans le cas de lésions avancées - la radiothérapie peut précéder l'opération du cancer de l'oreille. Dans de rares cas, lorsque la tumeur de l'oreillette est très avancée, il peut être nécessaire de retirer l'oreillette avec reconstruction ultérieure. Il est peu probable que la chimiothérapie soit utilisée dans le traitement des cancers de l'oreille en raison du fait que ces cancers ne sont pas susceptibles d'y être sensibles.
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