L'hypertension est une augmentation de la pression artérielle au-dessus de la plage normale. Les symptômes de l'hypertension aux premiers stades de la maladie sont imperceptibles ou peu caractéristiques, mais ils doivent néanmoins être connus. Lisez ou écoutez les causes et les facteurs de risque de l'hypertension artérielle. Comment reconnaître ses symptômes? Comment traite-t-on l'hypertension artérielle?
L'hypertension est une augmentation de la pression artérielle au-dessus de la plage normale. L'hypertension peut être diagnostiquée si les valeurs de pression artérielle moyenne (calculées à partir d'au moins deux mesures prises au cours d'au moins deux visites différentes chez le médecin) sont égales ou supérieures à 140 mmHg pour la pression artérielle systolique et / ou 90 mmHg pour la pression diastolique. Cette pression artérielle idéale est de 120/80 mm Hg.
L'hypertension est une maladie de civilisation et reste le facteur de risque le plus important de décès prématuré dans le monde.
Les niveaux de pression artérielle sont liés à la mortalité et à l'incidence des maladies cardiovasculaires:
- infarctus du myocarde
- accident vasculaire cérébral
- insuffisance cardiaque
- maladie artérielle périphérique
- insuffisance rénale
Les données des 20 dernières années indiquent une augmentation de la prévalence de l'hypertension en Pologne. Selon l'étude NATPOL 2011, la prévalence de l'hypertension artérielle chez les personnes âgées de 18 à 79 ans est passée en 10 ans de 30 à 32%, soit environ 9 millions de personnes.1
Table des matières
- Hypertension - symptômes
- Hypertension - classification de l'hypertension artérielle
- Hypertension - causes
- Hypertension - diagnostic
- Hypertension - traitement
- Hypertension - régime
- Hypertension - comment la prévenir?
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Hypertension - symptômes
Cependant, quelle qu'en soit la cause, l'hypertension ne provoque généralement aucun symptôme pendant de nombreuses années. Parfois, il y a des symptômes qui peuvent également apparaître dans d'autres maladies, c'est pourquoi ils sont appelés non spécifiques de l'hypertension artérielle.
Cependant, on peut supposer que plus vous ressentez de tels symptômes chez vous, plus il est probable que vous souffriez d'hypertension:
- pression dans la tête - se produit occasionnellement et a généralement la nature d'un mal de tête sourd
- vertiges
- fatigue
- épistaxis
- trouble du sommeil
- nervosité
- maladies cardiaques - avec l'hypertension artérielle, vous pouvez ressentir un battement marqué du cœur, une sensation de pression ou d'oppression dans sa région
- dyspnée
Par conséquent, il vaut la peine de vérifier si la pression est normale, car lorsque les symptômes commencent à se chevaucher, il peut être trop tard pour compenser les pertes que le corps a subies à cause de cela.
Hypertension - classification de l'hypertension artérielle
-
pression artérielle
| Tension artérielle systolique (mm Hg) | Tension artérielle diastolique (mm Hg) | |
| Optimale | <120 | <80 |
| Correct | 120—129 | 80—84 |
| Haut correct | 130—139 | 85—89
|
-
hypertension
| Tension artérielle systolique (mm Hg) | Tension artérielle diastolique (mm Hg) | |
| Grade 1 (léger) | 140—159 | 90—99 |
| Grade 2 (modéré) | 160—179 | 100—109 |
| Grade 3 (sévère) | ≥180 | ≥110 |
| Rétrécissement isolé | ≥140 | <90 |
Hypertension - causes
Environ 95 pour cent les patients souffrant d'hypertension reçoivent un diagnostic de sa forme principale - l'hypertension artérielle primaire. Cela signifie que la cause de l'hypertension ne peut être clairement établie ou supprimée.
Chez le reste des patients souffrant d'hypertension, sa cause peut être déterminée - c'est une maladie dont l'hypertension artérielle peut être l'un des symptômes. Dans ce cas, une hypertension artérielle secondaire est diagnostiquée.
| Causes courantes d'hypertension secondaire | Causes rares d'hypertension secondaire |
|
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En plus de l'hypertension primaire et secondaire, il existe également une hypertension résistante, définie comme une pression artérielle qui persiste au-dessus de la valeur cible malgré l'utilisation simultanée de trois antihypertenseurs de différents groupes (de préférence l'un d'entre eux doit être un diurétique) à des doses optimales.
L'hypertension artérielle maligne est également distinguée. Sa caractéristique est qu'elle conduit rapidement à une défaillance de nombreux organes (y compris le cœur et le cerveau), ce qui est une maladie potentiellement mortelle.
Il existe également une «hypertension de la blouse blanche» (syndrome de la blouse blanche), diagnostiquée avec des valeurs de tension artérielle élevées au sein de l'établissement médical, tandis que les mesures prises à l'extérieur de l'établissement restent dans la plage normale.
On pense que la réaction d'anxiété, résultant de la présence de personnel médical lors des tests de tension artérielle, joue un rôle important dans le développement de ce phénomène.
Quels facteurs déclenchent l'hypertension?
Source: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
Selon l'expert Dr.Barbara Grzechocińska, MD, gynécologue obstétricien, professeur adjoint au 1er département et clinique d'obstétrique et de gynécologie de l'Université de médecine de VarsovieHypertension pendant la grossesse
Je souffre d'hypertension artérielle primaire. Je suis maintenant enceinte de 24 semaines. Je prends actuellement des médicaments, donc ma tension artérielle est normale. Cependant, je m'inquiète pour l'accouchement, car le stress et l'effort physique augmentent ma tension artérielle. Un accouchement naturel ou une césarienne est-il meilleur pour moi?
Barbara Grzechocińska, MD, PhD, gynécologue - obstétricien, endocrinologue: une hypertension artérielle bien contrôlée n'est pas une indication de césarienne, mais une indication d'anesthésie du travail. Chaque opération (y compris la césarienne) présente un plus grand risque de complications graves que l'accouchement vaginal.
Cependant, une indication d'une césarienne est une pression artérielle très élevée qui ne peut pas être traitée. Il existe plusieurs complications graves de l'hypertension artérielle pendant la grossesse. Ils surviennent le plus souvent chez les femmes qui n'ont pas de contrôle et ne sont pas traitées. Par conséquent, le risque de complications ne peut être reconnu ou prévenu tôt.
Par conséquent, je vous conseillerais de suivre les recommandations de votre médecin, de faire attention à tous les symptômes dérangeants et d'en informer votre médecin, et vous prendrez certainement des mesures suffisamment tôt pour éviter les complications.
Hypertension - diagnostic
La base du diagnostic de l'hypertension artérielle est une mesure indirecte de la pression artérielle en cabinet correctement effectuée.
Comme mentionné, l'hypertension artérielle peut être diagnostiquée si les valeurs de pression artérielle moyenne (calculées à partir d'au moins deux mesures prises lors d'au moins deux visites différentes chez le médecin) sont égales ou supérieures à 140 mmHg pour la pression artérielle systolique et / ou 90 mmHg pour la pression artérielle. diastolique.
Vérifier: tension artérielle normale. Comment mesurer correctement la pression à la maison?
Chaque patient au moment du diagnostic d'hypertension doit subir un examen clinique complet comprenant une anamnèse approfondie, un examen physique et des tests de laboratoire indiqués et d'autres tests de diagnostic.1
Les patients hypertendus sont pris en charge par un cardiologue, un hypertensiologue ou un médecin généraliste. Le traitement de l'hypertension artérielle dure toute la vie.
Chaque patient doit subir un examen physique complet, avec une attention particulière à la détection des pathologies indicatives d'une hypertension secondaire et de la présence de complications organiques.
Enregistrez le poids et la taille du patient et calculez l'indice de masse corporelle (le tour de taille doit être mesuré).
Des études supplémentaires comprennent:
- basique (nécessaire à réaliser chez chaque patient souffrant d'hypertension artérielle)
- numération globulaire
- glucose à jeun
- concentration de sodium
- concentration de potassium
- cholestérol total, fractions HDL et LDL et triglycérides
- concentration de créatinine et estimation de la quantité de filtration glomérulaire
- concentration d'acide urique
- examen urinaire général et évaluation de l'albuminurie
- électrocardiogramme
- étendu (effectué chez les patients chez lesquels des éléments de l'histoire, un examen physique ou des tests de base supplémentaires indiquent la nécessité d'étendre le diagnostic.
- examen échocardiographique du cœur
- Échographie des artères carotides
- Échographie des artères rénales
- évaluation de l'albuminurie
- spécialisés - visant à détecter certaines complications organiques (par exemple l'imagerie par résonance magnétique chez les personnes suspectées d'encéphalopathie hypertensive), ils sont généralement nécessaires pour identifier ou exclure les formes secondaires d'hypertension
Hypertension - traitement
Chez de nombreux patients, il suffit de changer de mode de vie seul - sans prendre de médicaments - pour obtenir des valeurs de tension artérielle satisfaisantes.
Tous, à l'exception des patients souffrant d'hypertension sévère (pression artérielle systolique ≥ 180 mm Hg; tension artérielle diastolique ≥ 110 mm Hg), qui doivent être débutés immédiatement, doivent être traités par un traitement non pharmacologique pendant plusieurs mois.
Le terme traitement non pharmacologique de l'hypertension comprend: 3
- lutter contre l'obésité et le surpoids
- une alimentation adéquate avec une faible teneur en sel (limiter la consommation de sel à 4,35-6 g / jour entraîne une diminution moyenne de la pression artérielle de 2 à 8 mm Hg)
- activité physique (l'activité physique régulière réduit la tension artérielle de 4 à 9 mm Hg)
- arrêter de fumer
- réduire la consommation d'alcool
- combattre le stress
Lorsque vous ne pouvez pas obtenir la réduction prévue de la pression artérielle, malgré l'introduction de changements de mode de vie appropriés, il est nécessaire de prendre les comprimés. Les médecins classent les antihypertenseurs en plusieurs types, en fonction de leur mode d'action et de leur lieu d'action dans le corps humain.
- diurétiques (un autre nom est les diurétiques)
- bêta-bloquants
- inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IKA pour faire court)
- inhibiteurs calciques (également appelés antagonistes du calcium)
- alpha-bloquants
- vasodilatateurs directs, dits vasodilatateurs
- médicaments agissant sur le système nerveux central
Chacun des types de médicaments ci-dessus réduit la pression artérielle à un degré similaire, mais la décision d'utiliser est toujours prise par le médecin.
Selon l'expert, le Dr Krystyna Knypl, MD, internistePouvez-vous arrêter de prendre des médicaments contre l'hypertension?
Je prends des pilules contre l'hypertension depuis un an, ce que j'avais probablement dû à la nervosité. Maintenant, je suis à l'aise car la cause de mes nerfs a disparu. J'ai un tensiomètre, je le fais toujours le matin et depuis quelques semaines ma tension artérielle est à 120/80. J'ai 48 ans. Veuillez écrire: Dois-je continuer à prendre des médicaments contre l'hypertension, puisque je ne l'ai plus? Une fréquence cardiaque élevée est-elle le symptôme d'une maladie sous-jacente?
Dr Krystyna Knypl, interniste, hypertensiologiste répond:
Les données présentées montrent seulement que vous êtes correctement traité, puisque votre tension artérielle est de 120/80 - mais pas que votre hypertension s'est résolue. Un soulagement permanent de l'hypertension ne peut se produire que dans de très rares cas - par exemple, lorsqu'il est causé par un rétrécissement de l'artère rénale et que le rétrécissement est supprimé par chirurgie. Plus de 95 à 97% les gens souffrent d'hypertension primaire qui ne disparaît pas définitivement.
On sait qu'en cas d'hypertension essentielle, après l'arrêt des médicaments, la maladie récidive toujours - environ un an après l'arrêt des médicaments, la plupart des gens doivent généralement recommencer à prendre les pilules. Depuis que vous avez 48 ans, vous devez tenir compte du fait que les modifications de votre profil hormonal commencent lentement, ce qui favorisera une augmentation de la pression artérielle. Si la fréquence cardiaque est élevée, cela signifie que la situation circulatoire n'est pas stable.
Vous pouvez donc avoir des complications lorsque vous essayez d'arrêter de prendre vos pilules. Ce n'est que dans les situations où la pression est inférieure à 110/70 que vous pouvez sauter une fois la dose suivante du médicament, puis mesurer la pression avant de prendre la dose suivante. Si la pression artérielle est supérieure à 120/80, cela signifie que vous devez prendre la dose suivante. Si vous avez un doute sur la nécessité de poursuivre le traitement, consultez toujours votre médecin.
Hypertension - régime
En cas de problèmes d'hypertension, tout ce qui contribue à l'augmentation de la pression doit être supprimé du menu et les produits qui la réduisent doivent y être ajoutés.
Vous devez limiter à la moitié des portions consommées jusqu'à présent:
- pain blanc
- pâtes à la farine blanche
- riz blanc
- gruau à grain fin
- jaunes d'œuf
Vous devriez abandonner complètement:
- bonbons
- lait entier et ses produits gras
- viandes grasses et charcuterie
- poisson fumé
- nourriture en boîte
- concentrés
- soupes en poudre
- sauces prêtes à l'emploi
- fromage jaune
- frites
- bâtonnets salés
- cacahuètes
- Fast food
Leur place doit être remplacée par des produits qui abaissent la tension artérielle, en particulier les légumes et les fruits. Les légumes et les fruits qui abaissent la tension artérielle et sont faibles en calories comprennent:
- canneberge
- l'aronia
- citrons
- sorbier
- betterave
- tomates
- poivre
- un radis
- oignon
- Ail
- persil
- salade
- brocoli
- choufleur
- épinard
- chou chinois
- pois verts
- racine et céleri
- l'argousier
Auteur: Time S.A
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En savoir plusHypertension - comment la prévenir?
Le développement de l'hypertension artérielle peut être évité principalement en influençant les conditions environnementales.
La méthode la plus efficace pour éviter ou retarder le développement de l'hypertension artérielle (prévention primaire) est la modification du mode de vie, en particulier la prévention de l'obésité et l'utilisation d'un régime alimentaire approprié et une activité physique accrue.
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- Tension artérielle: 12 questions importantes
Hypertension - effets
Si la pression artérielle dans le corps reste même à un niveau légèrement élevé pendant de nombreuses années, les vaisseaux sanguins sont endommagés de manière irréversible. Cela s'applique également aux vaisseaux qui alimentent de nombreux organes vitaux, tels que les yeux, les reins et le cerveau.
C'est pourquoi nous découvrons souvent l'hypertension par accident - parfois auprès d'un ophtalmologiste, d'un neurologue ou en cas de problèmes rénaux ou de puissance.
Le pire des cas est celui où le premier signal est une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Chez les patients hypertendus, l'infarctus du myocarde survient 3 à 5 fois plus souvent et les hémorragies cérébrales 4 fois plus fréquentes que chez les sujets sains.
Par conséquent, même si rien ne va pas chez nous, il vaut la peine de mesurer votre tension artérielle au moins une fois par an pour vous assurer que le système circulatoire fonctionne parfaitement.
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Auteur: Documents de presse
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- comment mesurer correctement la pression
- pourquoi il pousse, pourquoi l'exercice et une alimentation saine peuvent le réduire
- si les médicaments doivent être pris à vie
Sources:
- Principes de prise en charge de l'hypertension artérielle - 2015. Lignes directrices de la Société polonaise d'hypertension
- Gaciong Z., Lewandowski J., Siński M., Abramczyk P., Comment reconnaître les formes secondaires d'hypertension artérielle?
- Comment abaisser la tension artérielle, Société polonaise d'hypertension, accès en ligne
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