Anticoagulants et médicaments végétaux: Prudence

La coagulation sanguine se développe en plusieurs étapes qui permettent la formation d'un caillot sanguin. Un anticoagulant est un médicament qui permet de retarder une coagulation excessive, de fluidifier le sang et d'empêcher la formation de ces caillots. Ce traitement nécessite de la vigilance.

Les médicaments anticoagulants sont prescrits dans plusieurs situations, comme pendant la phlébite. Les plus utilisés sont les antivitamines K, également appelées AVK, qui agissent lentement et peuvent être prises pendant de longues périodes.

INR

La posologie sanguine de l'INR (International Normalized Ratio) est prescrite aux patients sous traitement anticoagulant par antivitamine K. Le suivi de la valeur INR permet de contrôler les doses d'AVK prescrites car il faut éviter deux risques, une hémorragie due à un surdosage et thrombose due à une dose insuffisante.

Un patient sous anticoagulant doit être très bien instruit pour pouvoir contrôler les variations de cet indice. L'INR est l'un des indicateurs de la coagulation sanguine qui permet d'affiner les résultats du taux de prothrombine, un taux qui permet d'évaluer le temps de coagulation d'un plasma sanguin citraté en présence de thromboplastine calcique. Si l'INR est anormal, le traitement sera réajusté.

L'INR doit être compris entre 2 et 3. Un INR supérieur à 2 indique une faible dose qui peut entraîner un risque d'obstruction des vaisseaux. Un INR supérieur à 3 indique un surdosage avec un risque de saignement. Il est nécessaire dans tous les cas de contacter le médecin pour une modification de dose.

La prudence

Certains aliments de base comme les épinards, le chou et le brocoli peuvent modifier l'efficacité des anticoagulants classiques (Previscan, Sintrom, Coumadine, etc.). Mais il existe également de nombreux médicaments phytothérapeutiques, ainsi que de nombreux compléments alimentaires qui contiennent des extraits de plantes, mais qui peuvent être déconseillés même contre-indiqués en présence d'un traitement anticoagulant en cours.

Risques de saignement ou de phlébite

Soit en raison du risque de saignement prématuré ou de saignement potentiellement grave. Dans ce cas, la valeur INR peut être anormalement élevée. Au contraire, soit par inactivation partielle du traitement anticoagulant, qui peut être source de récidives de phlébite, d'embolie pulmonaire, etc. Dans ce cas, la valeur de l'INR peut être clairement réduite.

Indiquer systématiquement la consommation de plantes ou de compléments alimentaires

Dans tous les cas, indiquez systématiquement au médecin la consommation de produits à base de plantes, afin qu'il puisse prescrire un traitement adéquat et prendre des précautions.

Légumes susceptibles d'accentuer un risque de saignement en association avec des anticoagulants

Les principaux légumes susceptibles d'accentuer un risque de saignement en association avec des anticoagulants sont le céleri, l'achillea millefolium, l'ail, la canneberge, l'ananas, l'angélique archangélique, l'anis, l'arnica, la bardane, le boldo, camomille, parthenium tanacetum, canneberge, céleri, chêne de mer, canneberge, curcuma et curcumine, eleutherococcus, fenugrec, feuilles de vigne, fève tonka, passiflore, sargasse vésiculeuse, gelée royale, gingembre, ginkgo et ginkgo biloba, harpagophyte, herbe de Saint-Barthélemy, levure de riz rouge, lin, mangue, marronnier d'Inde, maté, meliloto, murtilla, oignon, l'orange sanguine, le pamplemousse, la papaye et la papaye fermentée, la passiflore, les pépins de raisin, le persil, le poivron rouge, le pissenlit, la zaragatona, le raisin, la réglisse, la reine des prés, la saule blanc, trèfle rouge, macroalgues, vigne, vitamine B3 et v Itamine E.

Légumes pouvant entraîner une diminution de l'activité des anticoagulants

Les principaux légumes qui peuvent provoquer une diminution de l'activité des anticoagulants sont l'agrimonie, les algues, la coenzyme Q10, la coenzyme CoQ10, le ginseng, les isoflavones de soja, le lait de soja, la luzerne, la mélatonine, l'arnica les nerfs, le thé vert, la verveine officinale, la vitamine C et la vitamine K.