LAPAROSCOPIE éTAPE PAR éTAPE. COMMENT SE DéROULE LA LAPAROSCOPIE?

Laparoscopie: caméra et microtools entre les mains du chirurgien

À travers quelques petites incisions dans la peau, des trocarts (tubes spéciaux - guides) sont insérés, dans lesquels le médecin place ensuite une caméra et des instruments chirurgicaux miniaturisés. Avant de commencer l'opération, le chirurgien crée un pneumothorax, c'est-à-dire qu'il remplit la cavité abdominale avec du dioxyde de carbone afin de séparer la paroi abdominale des organes internes. L'espace libre ainsi créé vous permet de manipuler librement les outils et d'observer le champ d'opération. Les instruments utilisés en laparoscopie mesurent environ 20 à 30 cm de long, mais la pointe de travail est petite, seulement 1 cm. C'est l'une des raisons pour lesquelles il arrive, bien que très rarement, que le médecin doive retirer les micro-outils et terminer l'opération avec la méthode classique. Cela se produit lorsque la lésion à enlever est trop grande ou que l'inflammation chronique rend impossible d'atteindre tous les endroits malades avec cette méthode.

Important

Laparoscopie: chirurgie pour l'avenir

Actuellement, il est possible de retirer, par exemple, la vésicule biliaire par une ouverture - un port spécial est inséré dans l'abdomen, à travers lequel vous pouvez insérer à la fois la caméra et les outils nécessaires. De plus en plus de partisans utilisent également des techniques laparoscopiques pour prélever des organes par les ouvertures naturelles du corps, par exemple la vésicule biliaire à travers le vagin.

Laparoscopie: gardez-le en sécurité

L'excision d'un organe ou de son fragment est la première étape de l'opération. Une autre consiste à le retirer de la cavité abdominale. En cas de chirurgie gynécologique laparoscopique ou de suspicion de cancer, l'organe excisé, par exemple l'ovaire, est placé dans un sac spécial avant d'être retiré. C'est un moment très important de l'opération. Le but est d'empêcher les cellules cancéreuses de l'ovaire de se propager à d'autres organes ou à la peau. À l'époque où les poches n'étaient pas utilisées, il y avait des cas d'implantation de cellules cancéreuses dans les muscles ou la peau adjacente aux trocarts. Des situations aussi dangereuses pour le patient se sont produites lorsque le cancer du côlon a commencé par laparoscopie. Aujourd'hui, la partie malade de l'intestin est d'abord insérée dans le sac, puis retirée par une incision cutanée supplémentaire dans la région de l'aine. Le corps autour de l'incision est recouvert d'un manchon spécial qui empêche le contact avec les cellules cancéreuses.

Laparoscopie dans la lutte contre le cancer

Il est utilisé à la fois pour évaluer le stade de la maladie néoplasique et pour suivre l'évolution du traitement. Un tel test est effectué lorsque, par exemple, après un autre cours de radiothérapie ou de chimiothérapie, une décision concernant une intervention chirurgicale doit être prise. De nombreuses années d'observations de patients subissant une chirurgie laparoscopique en raison d'un cancer colorectal nous permettent de conclure que les rechutes ultérieures de la maladie sont moins fréquentes que dans le cas des opérations traditionnelles.

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