Hyperplasie bénigne de la prostate, cancer de la prostate - maladies de la prostate

L'élargissement de la prostate, défini comme une partie naturelle du processus de vieillissement, ne se produit pas avec la même intensité chez tous les hommes. Et tous, malgré le passage des années, ne souffrent pas de maladies dues à une hypertrophie prostatique. C'est pourquoi il vaut la peine d'examiner la prostate, car son hypertrophie peut se transformer en cancer de la prostate.

La prostate est située juste en dessous de la vessie et entoure l'urètre. À maturité, il mesure 3 à 3,5 cm de large et peut peser de 15 à 20 g selon la taille du mâle.

Pour se développer et fonctionner correctement, la prostate a besoin d'une hormone produite par les testicules, c'est-à-dire la testostérone.

La prostate elle-même produit un fluide qui contient du glucose - une substance qui nourrit et protège le sperme. La prostate est donc responsable de la qualité du sperme, et donc de la fertilité masculine.

Vers l'âge de 45 à 50 ans, le corps masculin entame un cycle de changements hormonaux. Probablement sous leur influence, la prostate recommence à grossir. Une hypertrophie de la prostate est appelée adénome ou hyperplasie bénigne de la prostate. hyperplasie bénigne de la prostate - BPH).

Les médecins disent même qu'une hypertrophie de la prostate est une maladie dont vous mourez, pas une maladie dont vous mourez. Ceci est confirmé par les statistiques médicales. La moitié des hommes de plus de 50 ans souffrent d'une maladie de la prostate, 75%. dans les années quatre-vingt et 90 pour cent plus de quatre-vingt dix.

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Symptômes d'une hypertrophie de la prostate

L'hypertrophie prostatique se produit lentement et les hommes ne sont pas toujours conscients que cela se produit. Mais l'élargissement de la prostate se resserre de plus en plus autour de l'urètre et des difficultés à uriner commencent.

À mesure que la condition s'aggrave, il devient plus difficile de commencer à uriner et, vers la fin, le flux d'urine s'arrête tout simplement. Parfois, après avoir quitté les toilettes, il en vient à un lâcher prise inconfortable, et l'homme sent que malgré ses efforts, sa vessie ne s'est pas complètement vidée.

• utilisation plus fréquente des toilettes, même la nuit (même 3-4 fois)
• sensation de pression constante sur la vessie
• plus de temps pour commencer à vider la vessie
• peu de force avec laquelle l'urine coule
• la nécessité de vous efforcer de vider complètement la vessie
• l'apparition de traces de sang dans les urines
• rétention urinaire complète

#TOWIDEO Quels sont les symptômes du cancer de la prostate?

Cancer de la prostate - Diagnostic rapide important

Peu d'hommes savent ce qui peut présager une maladie. Ils ont même honte d'en parler au médecin. C'est un bug. Plus la maladie est diagnostiquée tôt, plus le traitement sera efficace.

Toute irrégularité liée à la miction devrait vous inciter à consulter un urologue. Il n'y a rien à attendre. Si l'homme perd le contrôle et que la prostate grossit, il est probable qu'il développera un cancer.

Le cancer qui se développe dans la prostate est appelé cancer primaire. Cela signifie qu'il provient du tissu prostatique et qu'il ne s'agit pas d'une métastase de cellules cancéreuses d'une tumeur dans un autre organe.

Cela signifie également qu'il peut être complètement éliminé avec la glande avant d'attaquer d'autres organes ou os. S'il est détecté tôt, il donne une chance de récupération complète.

Recherche sur la prostate

Une visite chez un urologue commence par un entretien. Ensuite, le médecin procède à un examen rectal, c'est-à-dire avec un doigt dans l'anus. Ce n'est pas agréable pour le patient, mais c'est important - de cette façon, vous pouvez vous rapprocher de la prostate et vérifier s'il y a des changements sur ses lobes, c'est-à-dire des bosses ou de la dureté. Une prostate saine est lisse et flexible, vous pouvez donc facilement ressentir toute anomalie de cette façon. Habituellement, le médecin prescrira également des analyses de sang et d'urine.

Si un cancer est suspecté, un diagnostic plus poussé est nécessaire. La biopsie à l'aiguille est le test le plus fiable. Ils sont réalisés sous contrôle échographique à l'aide d'une tête spéciale insérée dans l'anus. Ensuite, le matériel est collecté aux endroits modifiés pour analyse (examen histopathologique). De cette manière, la présence de cellules cancéreuses est confirmée ou exclue, leur type et leur degré de malignité sont déterminés.

Une biopsie à l'aiguille fine est réalisée lorsque, après un examen rectal, le médecin est convaincu qu'un cancer s'est développé et n'a besoin que d'une confirmation du diagnostic. Le test est peu invasif et, après cytologie de l'échantillon prélevé, on sait si le patient a un cancer.

Une échographie de la prostate réalisée à travers la paroi abdominale n'a pas vraiment de sens, à moins que l'urologue ne puisse voir les résultats. Lui seul peut les utiliser pour évaluer l'état de la vessie et déterminer si la taille de la prostate constitue une menace pour la santé.
Récemment, un test sanguin pour déterminer le niveau de PSA (PSA) est devenu à la mode.l'antigène prostatique spécifique - antigène spécifique de la prostate), une protéine produite par les cellules épithéliales de la prostate.

Le PSA est réalisé au plus tôt 48 heures après l'examen rectal, car toutes les manipulations dans la région de la glande (y compris l'inflammation) augmentent le résultat de l'antigène. La concentration d'antigène PSA ne doit pas dépasser 4 ng / ml de sang.L'augmentation des taux de PSA signifie que le cancer peut se développer, même si la tumeur est si petite qu'elle est difficile à détecter lors d'un examen rectal. Malheureusement, la mesure de la concentration de PSA n'est pas fiable. Jusqu'à 25 pour cent les hommes dont les résultats sont normaux ont un cancer de la prostate et plus de la moitié des hommes dont le taux de PSA est élevé ont une prostate saine.

Lorsqu'un cancer est suspecté, une enzyme dans le sang est également mesurée - la phosphorase acide prostatique (PAP), qui vous indique que le cancer s'est propagé à d'autres organes.

Traitement d'une hypertrophie de la prostate

L'hyperplasie bénigne des glandes peut être traitée avec des médicaments ou une intervention chirurgicale. Aux premiers symptômes de l'HBP, des préparations sont prises pour soulager les affections urologiques. Ils réduisent la tension des muscles lisses des voies urinaires, réduisent l'enflure et la congestion du col de la vessie et améliorent l'élasticité de la prostate et la perméabilité de la vessie. L'urologue peut également recommander des médicaments pour réduire le volume de l'adénome de la prostate et des alpha-bloquants pour améliorer le flux urinaire à travers l'urètre.

Personne ne connaît les raisons de la formation de l'adénome de la prostate, bien que les scientifiques blâment de plus en plus les hormones mâles pour son développement. On ne sait pas pourquoi certains hommes grandissent lentement sans causer de problèmes, tandis que d'autres développent un cancer en quelques années. On soupçonne que le groupe sanguin, les maladies coronariennes, le célibat, l'hypertension artérielle, l'abus d'alcool, le tabagisme et un environnement pollué peuvent être responsables du développement de la maladie.
Le cancer de la prostate sévit dans les familles. Les messieurs, dont les proches étaient malades, devraient être particulièrement vigilants et commencer à s'examiner après quarante ans. Ceux qui n'ont pas de tels fardeaux devraient commencer des examens réguliers vers l'âge de 50 ans.

Chirurgie de la prostate

Avec un gros adénome, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Habituellement, la décision à ce sujet est prise lorsque l'urine reste dans la vessie, des infections des voies urinaires se produisent souvent ou des calculs vésicaux ont été diagnostiqués. Ensuite, l'électrorésection transurétrale est utilisée.

Le chirurgien utilise des micro-outils (de plus en plus souvent avec un laser) pour atteindre la prostate à travers l'urètre et retirer une partie de la glande, généralement uniquement le fragment interne envahi, pour permettre à l'urine de s'écouler librement. Si l'adénome est considérablement élargi, il est atteint par la paroi abdominale et la vessie. La procédure est réalisée sous anesthésie.

D'autres méthodes sont utilisées pour traiter le cancer. Plus la tumeur est développée, moins la chirurgie est pratiquée. Les patients dont la maladie est confinée à la glande elle-même sont généralement référés à un tel traitement radical. La glande entière est ensuite retirée (cette opération s'appelle une prostectomie).

Une incontinence urinaire peut survenir après l'opération, car l'ablation de la glande affecte négativement les muscles du sphincter de la vessie. Mais cette complication devrait disparaître après environ six mois.

Un autre problème est la dysfonction érectile. Les nerfs nécessaires pour l'induire passent au-delà de la prostate et peuvent être endommagés pendant la procédure. Vous devez en tenir compte - bien qu'actuellement, les traitements soient effectués de manière très précise.

Radiothérapie

L'irradiation peut détruire complètement une petite tumeur, et donc guérir la tumeur aussi efficacement qu'avec une prostectomie. C'est une bonne solution pour les hommes qui ne peuvent pas être anesthésiés pour diverses raisons, par exemple en raison d'une maladie cardiaque.

La radiothérapie est également utilisée chez les hommes dont le cancer s'est propagé au-delà de la prostate, mais cette procédure ne guérit pas complètement. Cependant, cela vous permet de vivre, parfois même pendant de nombreuses années, sans douleur et en maintenant l'indépendance. La radiothérapie est peu susceptible de provoquer une incontinence urinaire, mais la dysfonction érectile est fréquente. La vessie et le rectum peuvent également mal fonctionner.

La curiethérapie est également utilisée pour traiter la maladie. Il consiste à placer un implant dans la prostate contenant une matière radioactive qui détruit les cellules cancéreuses.

Il vise à réduire la taille de la tumeur. On pense qu'il rend la chirurgie ou la radiothérapie plus efficace, mais ne doit pas être utilisé comme seul traitement. Grâce aux hormones, les résultats du PSA et l'efficacité de la miction s'améliorent rapidement, car la tumeur comprime l'urètre avec moins de force. Certains hommes en sont satisfaits et abandonnent tout traitement ultérieur. Lorsqu'ils reviennent chercher de l'aide après quelques années, il est parfois trop tard.

Le reconnaître ne signifie pas nécessairement une impasse. La plupart des cancers appartiennent à un groupe d'adénocarcinomes qui se développent lentement et attaquent généralement d'autres organes et os après des années. La castration hormonale est une méthode de traitement efficace dans de tels cas. Cela peut être soit en enlevant les testicules (tout ou seulement la partie productrice d'hormones) ou en administrant des hormones sexuelles féminines. Les deux méthodes sont également efficaces car la prostate ne grossit pas sans androgènes.

Traitement hormonal

La croissance tumorale est également stoppée par des médicaments qui forment une barrière entre la tumeur et les hormones sexuelles mâles, mais ils n'affectent pas le taux d'androgènes dans le sang. L'injection est administrée une fois par mois. Les effets secondaires de ce traitement sont une faible libido et une difficulté à obtenir une érection. Un autre problème est les bouffées de chaleur - les mêmes bouffées de chaleur que les femmes subissent pendant la ménopause. Il y a une forte transpiration la nuit. C'est le résultat d'un traitement hormonal et non, comme certains le croient, la progression du cancer.