Définition
Les infections nosocomiales sont des infections contractées lors d'un séjour dans un établissement de santé (hôpital, clinique ...). Plus précisément, nous avons parlé d'infection nosocomiale lorsqu'elle n'existait pas chez le patient au moment de son admission ou au cours des 48 premières heures à l'hôpital. Ils sont dus à la présence de germes ou de bactéries dans l'établissement et se transmettent de différentes manières: système immunitaire affaibli, se propagent par contact cutané ou transmissions croisées entre patients ou par le personnel ou par contamination de l'environnement hospitalier (eau, air, matériel, nourriture) ... En cas de chirurgie, une infection de l'opération qui apparaît dans les 30 jours suivant l'intervention sera considérée comme nosocomiale. Jusqu'à un an également après la mise en place de matières étrangères telles qu'une valvule cardiaque prothétique, une prothèse ou un stimulateur cardiaque.
Diagnostic
Les infections les plus fréquentes sont les infections des voies urinaires. Viennent ensuite la pneumonie, la septicémie et les infections des plaies chirurgicales. L'approche diagnostique consiste à identifier l'origine et le type d'infection, à travers un examen clinique et biologique des symptômes et avec des examens complémentaires appropriés si nécessaire.
Le traitement
Tout comme les symptômes varient en fonction des différentes bactéries, le traitement médical des infections nosocomiales varie également d'un patient à l'autre. Ces traitements, souvent des antibiotiques, sont parfois longs et coûteux et devraient cibler des germes généralement assez résistants. En cas d'infection nosocomiale, un rapport doit être fait à l'Agence Régionale de Santé et au CCLIN, une équipe d'hygiène hospitalière.
La prévention
Aujourd'hui, ces infections nosocomiales représentent un problème social majeur. Ils font l'objet de mesures préventives importantes dans les hôpitaux, bien que certaines de ces infections pourraient être évitées grâce à des mesures simples. Il s'agit principalement de l'hygiène générale de l'établissement, à travers un ensemble de protocoles adaptés à appliquer aussi bien aux patients qu'au personnel et aux visiteurs: hygiène des mains, masques, désinfection et stérilisation des équipements médicaux et mesures d'isolement en cas de germe contagieux.
