Hypophosphatémie (carence en phosphore) - causes, symptômes, traitement

L'hypophosphatémie est un manque de phosphore dans le corps. C'est une condition dangereuse qui peut entraîner la mort. Ils sont exposés à une carence en phosphore dans l'organisme, entre autres les personnes souffrant de malnutrition. Quelles sont les causes et les symptômes de l'hypophosphatémie? Quel est son traitement?

L'hypophosphatémie est une diminution de la concentration de phosphore (en particulier le phosphore inorganique, sinon: phosphates inorganiques) dans le sérum sanguin en dessous de 2,5 mg / dl (0,8 mmol / l), et sous forme sévère en dessous de 1 mg / dl (0,32 mmol / l) ). Une hypophosphatémie sévère entraîne une multiplication par 4 de la mortalité.

Le phosphore dans le corps humain se présente sous forme de composés organiques et inorganiques. Avec le calcium, il est le principal composant des os et est responsable du maintien de la santé. C'est en eux que la plus grande quantité de phosphore est stockée, et dans une moindre mesure dans les muscles et autres tissus. le phosphore est également impliqué dans la construction des membranes cellulaires, le métabolisme du glucose et la régulation de l'équilibre acido-basique.

Hypophosphatémie (carence en phosphore) - causes

• Réduction de l'approvisionnement en phosphates inorganiques avec les aliments en raison:

- malnutrition
- un régime pauvre en protéines (par exemple chez les alcooliques)
- l'utilisation de nutrition parentérale / perfusion de liquide sans prise en compte des phosphates

• diminution de l'absorption du phosphate du tractus gastro-intestinal en raison de:

- prendre des médicaments qui fixent le phosphate dans le tube digestif - carbonate de calcium, hydroxyde d'aluminium, sevelamer, carbonate de lanthane
- vomissements ou diarrhée persistants

• syndrome de réalimentation
• traitement de l'acidocétose
• Cancer
• alcalose respiratoire
• syndrome des os affamés
• Rachitisme hypophosphatémique - appartient à un groupe de maladies rares appelées rachitisme résistant à la vitamine D, causées par des perturbations du métabolisme des phosphates. Les types suivants de rachitisme hypophosphatémique sont distingués:

- rachitisme hypophosphatémique autosomique dominant (ADHR)
- Hypophosphatémie liée à l'X (hypophosphatémie familiale)

• excès de glucocorticostéroïdes
• prendre des diurétiques
• hyperparathyroïdie
• carence en vitamine D
• acidose métabolique

Hypophosphatémie (carence en phosphore) - symptômes

L'hypophosphatémie peut entraîner une rhabdomyolyse, qui est une dégradation musculaire. Ensuite, des symptômes apparaissent, tels que:

• faiblesse musculaire
• douleur musculaire (myalgie)
• gonflement musculaire
• légère augmentation du tonus musculaire
• crampes musculaires

La maladie affecte tous les muscles, y compris les voies respiratoires (entraînant une insuffisance respiratoire) et le cœur, entraînant des problèmes circulatoires tels que l'arythmie.

Les symptômes de l'hypophosphatémie affectent principalement les muscles et le système nerveux.

Un autre effet de l'hypophosphatémie est l'ostéomalacie (ramollissement des os), avec des symptômes tels que:

• augmentation de la sensibilité osseuse aux stimuli de pression
• douleur osseuse
• perturbation de la démarche - le soi-disant "Duckling Walk" dans lequel le patient se balance d'un côté à l'autre

L'hypophosphatémie peut également provoquer des troubles neurologiques

• paralysie
• paresthésie
• troubles de la conscience
• confusion
• saisies

Les symptômes associés peuvent être des troubles gastro-intestinaux - nausées, vomissements, perte d'appétit.

Hypophosphatémie (carence en phosphore) - diagnostic

Des analyses de sang et d'urine sont effectuées pour mesurer le niveau de phosphate.

Hypophosphatémie (carence en phosphore) - traitement

Le traitement consiste à éliminer les causes de l'hypophosphatémie (si possible) et à augmenter l'apport en phosphate dans l'alimentation (lait, produits laitiers, viande, haricots). En cas d'hypophosphatémie sévère, une supplémentation intraveineuse en phosphate est utilisée.

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