L'une des tumeurs bénignes du sein les plus courantes (fibroadénome) survient chez les jeunes femmes âgées de 18 à 30 ans. Il est également appelé fibroadénome. Les lésions sont le plus souvent situées dans la partie externe supérieure du sein et sont détectées lors de l'auto-examen sous forme de nodules flexibles, facilement déplaçables, ronds ou ovales, de plusieurs centimètres de diamètre.
Les bosses peuvent avoir plusieurs cm de diamètre et leur taille varie d'un pois à la taille d'une mandarine. Chez une femme sur cinq, la lésion se présente sous forme de nodules multiples. Les adénomes fibreux se distinguent clairement des tissus environnants et leur caractéristique est également une consistance caoutchouteuse et cohésive. En général, ils ne font pas perdre aux seins leur forme correcte et ne changent pas de taille pendant le cycle menstruel. Les cas d'augmentation soudaine du fibroadénome, accompagnés de douleur, sont rares et surviennent en cas de tumeur sanglante dans la tumeur. Les changements de ce type ne sont que faiblement associés au risque de malignité. Les bosses peuvent devenir malignes dans 1 à 2%. cas. Les fibroadénomes composés sont associés à un risque légèrement accru de développement de cancer, en particulier chez les femmes âgées issues de familles ayant des antécédents de néoplasmes malins.
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Types de fibroadénomes
Il existe plusieurs types de fibroadénomes: simples (constitués de tissu glandulaire-fibreux), complexes (constitués de tissu fibreux glandulaire et d'autres changements prolifératifs, c'est-à-dire des changements prolifératifs mammaires, tels que l'adénose, l'hyperplasie, géants (ils atteignent de grandes tailles, plus de 5 cm) en peu de temps et ils peuvent provoquer une déformation du sein).
Les causes de la formation de fibroadénomes
Les raisons de ces changements ne sont pas entièrement connues. Les troubles hormonaux qui surviennent dans le corps d'une femme en âge de procréer sont considérés comme les plus probables. Les adénomes fibreux se forment en raison d'une grande quantité d'oestrogènes, à la suite de la croissance du tissu conjonctif fibreux et, dans une moindre mesure, de l'épithélium de la glande mammaire. Ils sont plus susceptibles de régresser après la ménopause, bien qu'ils puissent survenir chez les femmes prenant un traitement hormonal substitutif.
Fibrome fibrome - symptômes
Habituellement, ils sont détectés accidentellement, les femmes qui utilisent l'auto-examen peuvent les détecter elles-mêmes. Ce n'est que dans certains cas qu'ils peuvent causer de la douleur pendant la pression, mais cela peut aussi être une douleur à long terme. La grossesse, le traitement hormonal substitutif et la contraception hormonale favorisent une croissance tumorale plus rapide.
Chez les femmes de moins de 40 ans, la majorité (80%) des fibroadénomes ne changent pas de taille, environ 15%. il peut diminuer ou disparaître et le reste (5 à 10%) peut augmenter.
Diagnostic des fibroadénomes
Chez les patientes de moins de 25 ans, une échographie ou une biopsie est recommandée après une palpation absolue, mais c'est à ce moment que le tableau du fibroadénome ne semble pas typique et qu'il existe des facteurs de risque de cancer du sein. Chez les patients de plus de 25 ans.De même, après la palpation, une échographie est réalisée, mais à cet âge, ce n'est pas une preuve suffisante pour le diagnostic de fibroadénome, tout comme la biopsie à l'aiguille fine, par conséquent une biopsie à l'aiguille est recommandée.
Traitement des fibroadénomes
La thérapie, comme le diagnostic, dépend principalement de l'âge de la femme. Certains médecins pensent que chez les patients de moins de 25 ans, il n'est pas nécessaire de retirer la lésion, sauf si le patient le souhaite. Cependant, une observation est recommandée - palpation et échographie tous les 3 à 6 mois. Cependant, certains médecins pensent que quel que soit l'âge de la femme, ils doivent être retirés, car ils peuvent commencer à se développer, par exemple pendant la grossesse ou la contraception hormonale, mais même le retrait de la lésion ne garantit pas que cette tumeur bénigne n'apparaîtra pas à l'avenir. Dans le cas des patients de plus de 25 ans, il existe des recommandations similaires, même si ici plus de médecins sont enclins à retirer les lésions.
ImportantCependant, il existe plusieurs situations où les fibroadénomes nécessitent une ablation chirurgicale:
- élargissement de la lésion
- taille de la tumeur de base supérieure à 4 cm
- la tumeur provoque une asymétrie mammaire
- il y a un soupçon de malignité de la lésion
- la femme ressent une douleur liée à la tumeur
La procédure d'élimination de la tumeur est réalisée sous anesthésie locale ou générale et dure à partir de 45 minutes. jusqu'à ce que Peut être pratiqué dans le cadre d'une chirurgie d'un jour.
