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Les glandes de Meibomius, également appelées glandes thyroïdiennes ou glandes des paupières, sont de grosses glandes sébacées qui se trouvent dans les paupières. Ces glandes synthétisent et sécrètent des lipides et des protéines qui sont délivrés au bord des paupières supérieures et inférieures de l'œil. Quels sont les symptômes du dysfonctionnement de la glande Meibon?
- Glande de Meibon - structure
- Glande de Meibomius - symptômes de dysfonctionnement
- Dysfonctionnement de la glande de Meibomius - l'essence du problème
- Glande de Meibon - étude
- Glande de Meibom - comment prendre soin de vos yeux
Les glandes de Meibomius produisent systématiquement une petite quantité de sécrétion graisseuse, qui forme une fine couche graisseuse du film lacrymal, empêchant l'évaporation des larmes, assure le glissement des paupières et protège la surface de l'œil de l'irritation, et protège contre l'effusion de larmes à travers les bords des paupières et le larmoiement excessif des yeux.
Le bon fonctionnement des glandes de Meibomius est essentiel pour une bonne vision et la santé de la surface de l'œil.
Malheureusement, les glandes thyroïdiennes ne fonctionnent pas toujours correctement. Lorsque cela se produit, nous parlons de dysfonctionnement de la glande de Meibomian (MGD pour faire court, du nom anglais de dysfonctionnement de la glande de Meibomian).
Glande de Meibon - structure
Les glandes de Meibomius, contrairement aux autres glandes sébacées, n'entrent pas en contact direct avec les follicules pileux.
Chaque glande de Meibomius est composée de plusieurs amas de sécrétion contenant des «meibocytes» (les cellules qui sécrètent les glandes de Meibomius), les tubules latéraux, le canal central et le tubule terminal qui s'ouvre à l'arrière du bord de la paupière.
Les glandes de Meibomius sont plus nombreuses en nombre et en volume dans la paupière supérieure, mais l'influence fonctionnelle relative des glandes de la paupière supérieure et inférieure sur le film lacrymal n'est pas entièrement comprise.
La ou les sources de cellules souches de ces glandes n'ont pas encore été identifiées.
Les glandes de Meibomius sont densément innervées et leur fonction est régulée par:
- androgènes
- oestrogènes
- progestatifs
- l'acide rétinoïque
- facteurs de croissance
- et éventuellement par des neurotransmetteurs
Les glandes produisent des lipides polaires et non polaires dans un processus complexe et pas exactement reconnu. Ces lipides sont sécrétés dans le tubule dans un processus holocrinien.
La délivrance des glandes sébacées au bord de la paupière se produit avec la contraction du muscle pendant le mouvement de la paupière.
Glande de Meibomius - symptômes de dysfonctionnement
L'écoulement normal produit par les glandes de Meibomius doit être liquide et transparent à la température de la paupière. Lorsque la densité de la sécrétion et sa composition chimique changent, ses propriétés changent également.
Au départ, des troubles de la sécrétion des glandes de la paupière produisent des symptômes mal ressentis d'inconfort matinal. Les symptômes qui peuvent indiquer que les glandes thyroïdiennes ne fonctionnent pas correctement comprennent:
- sentir chaque clignement
- sensation de sécheresse, d'irritation ou de sable sous les paupières
- brûlure, suffocation et fatigue
- ressentir constamment une gêne dans les yeux
- sensation temporaire de corps étranger
- déchirure excessive
- problèmes de lecture causés par l'inconfort
- flou momentané de l'image qui disparaît après quelques clignotements
De plus, sur les bords des paupières et des cils, un écoulement séché ressemblant à de petites croûtes peut apparaître et les bords des paupières peuvent être rouges.
Les symptômes de la maladie peuvent également inclure des chalazions fréquentes et une croissance anormale et irrégulière des cils.
À cela s'ajoutent l'inflammation de la surface de l'œil et le syndrome de l'œil sec.
Dans de nombreux cas, l'utilisation de gouttes oculaires hydratantes, même systématiques, n'apporte pas le soulagement attendu et ne soulage les symptômes que pendant très peu de temps.
L'observation de ces symptômes devrait vous inciter à consulter un ophtalmologiste.
Dysfonctionnement de la glande de Meibomius - l'essence du problème
Le dysfonctionnement de la glande de Meibomius est principalement causé par l'obstruction du canal terminal dans une sécrétion sébacée épaissie et opaque qui contient du matériel cellulaire calleux.
La cause de la fermeture tubulaire est une hyperkératose de l'épithélium tubulaire et une augmentation de la viscosité des sécrétions glandulaires.
Ce processus est influencé par des facteurs endogènes, tels que l'âge, le sexe, mais aussi des troubles hormonaux et des facteurs exogènes, tels que les médicaments topiques.
La fermeture du tubule peut conduire à:
- extensions intra-glandulaires kystiques
- disparition des méibocytes (cellules sébacées)
- atrophie des glandes
- hyposécrétion
Ce sont des symptômes qui ne sont généralement pas causés par des cellules inflammatoires.
Le résultat final de la MGD est une présence réduite de sécrétion sébacée au bord de la paupière et dans le film lacrymal.
Une carence en lipides peut provoquer:
- augmentation de l'évaporation et de l'instabilité du film lacrymal
- augmentation de la croissance bactérienne au bord de la paupière
- sécheresse oculaire due à une évaporation excessive du film lacrymal
- dommages et inflammation de la surface oculaire
Glande de Meibon - étude
Un test appelé Meibography est utilisé pour diagnostiquer la morphologie des glandes de Meibomius.
Il consiste à prendre des clichés infrarouges des glandes et à évaluer l'exactitude de leur apparence.
La méibographie est un examen indolore et non invasif.
Glande de Meibom - comment prendre soin de vos yeux
Les personnes qui ont des problèmes de glande thyroïde doivent prendre grand soin de leurs yeux et suivre les règles d'hygiène, car c'est grâce à cela que le bon fonctionnement des glandes peut être assuré.
Un bon fonctionnement doit également être compris comme leur perméabilité et la régulation de la fonction sécrétoire.
Un bon soin des paupières ne nécessite aucune connaissance spécialisée. Au lieu de cela, des soins sont nécessaires.
Que devrais-je faire?
- Nous réchauffons la paupière - une compresse chaude vous permet d'élever la température de la paupière et de liquéfier un écoulement trop épais. Pour y arriver, une compresse chaude est appliquée sur les paupières fermées pendant 5 à 10 minutes. Vous pouvez utiliser des tampons de coton, de la gaze ou une petite serviette pour cela. La compresse doit être assez chaude. Vous pouvez acheter des compresses de gel dans les pharmacies, qui doivent être réchauffées dans de l'eau chaude avant utilisation. Vous pouvez également utiliser des lunettes spéciales pour réchauffer les paupières.
- Massez les paupières - le massage vous permet d'éliminer la sécrétion liquide des glandes vers leurs ouvertures sur les bords des paupières, ce qui affecte le bon fonctionnement des paupières. Massez doucement la paupière supérieure en effectuant de petits mouvements circulaires près des cils. Massez la paupière inférieure en effectuant des mouvements de l'intérieur de la paupière vers l'extérieur. Pendant le massage, appuyez doucement sur la paupière.
- Nous nettoyons soigneusement les paupières et leurs bords - le nettoyage des bords des paupières vous permet d'éliminer les impuretés, les sécrétions séchées et tous les micro-organismes susceptibles de favoriser le développement de l'inflammation. Nous nettoyons les paupières et leurs bords avec des préparations hypoallergéniques conçues à cet effet, car elles contiennent des substances qui régulent le fonctionnement des glandes thyroïdiennes et ne contiennent pas de conservateurs ni d'irritants. Mettez la boule de coton ou la gaze imbibée sur vos paupières fermées et maintenez-la pendant un moment pour laisser les impuretés se dissoudre. Maintenant, massez doucement les bords des paupières dans un mouvement circulaire. La prochaine étape consiste à nettoyer les bords des paupières à la base des cils. Cela devrait être fait avec un mouvement de balayage. Bien sûr, nous utilisons une boule de coton fraîche pour chaque œil.
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