Définition
La goutte est une maladie à la fois rhumatologique, métabolique et inflammatoire. Il fait partie des arthropathies microcristallines, qui correspondent à des maladies provoquées par des dépôts de cristaux dans les articulations. Il évolue vers des poussées et affecte une ou plusieurs articulations. Commencez en général en déclarant au niveau du gros orteil. La cause de la goutte est le niveau élevé d'acide urique dans le sang, responsable de la formation de cristaux généralement autour des articulations. Il existe deux types de goutte, primaire (due à l'hyperuricémie) et secondaire (due à une autre maladie telle que l'insuffisance rénale chronique ou l'utilisation de certains médicaments). La goutte apparaît plus fréquemment chez les hommes de plus de 50 ans, les bons mangeurs et parfois les consommateurs d'alcool, notamment de bière.
Symptômes
La goutte peut apparaître sous la forme d'un seul épisode, appelé crise de goutte, et se manifeste par les symptômes suivants:
- Douleur soudaine, souvent au gros orteil ou dans d'autres articulations, en particulier au pied;
- une inflammation par rapport à l'articulation touchée;
- rougeur et augmentation de la température articulaire.
Si l'excès d'acide urique dans le sang persiste, d'autres signes chroniques peuvent apparaître:
- douleur chronique qui augmente avec la marche et la mobilisation;
- dépôts d'acide urique palpables au niveau des articulations ou sous la peau, appelés tofos;
- en particulier les complications rénales avec d'éventuelles crises de coliques néphritiques dues à une obstruction des voies urinaires due à la pierre urique.
Diagnostic
Le diagnostic de goutte est facile à faire face aux symptômes cliniques. Un taux d'acide urique plus élevé que la normale dans le sang est mis en évidence dans une analyse. Une ponction de l'articulation touchée peut également être effectuée pour éliminer le liquide et rechercher la présence de cristaux d'acide urique.
Le traitement
Le traitement de la crise de goutte doit être distingué du traitement de fond. En cas de crise de goutte, l'articulation atteinte doit rester au repos, de la glace doit être appliquée localement et un anti-inflammatoire ou colchicine prescrit. Des conseils de prévention devraient également être donnés. En cas d'hyperuricémie chronique, des médicaments sont utilisés pour abaisser le taux d'acide urique comme l'allopurinol.
La prévention
Il est possible de prévenir l'apparition de la goutte en adoptant un mode de vie particulier. Réduisez la consommation d'alcool, de viande et de poisson et de produits laitiers riches en matières grasses. Une perte de poids est également nécessaire.
