Discopathie: une maladie à part entière

La physiothérapie est la base du traitement de la discopathie. Dans les cas extrêmes, l'intervention d'un neurochirurgien est nécessaire pour récupérer. Que faire pour éviter d'être sur la table d'opération? À propos de ce qu'est une discopathie, nous parlons au Dr. physiothérapie avec Arkadiusz Sosnowski.

Selon TNS, plus de la moitié des Polonais se plaignent de maux de dos gênants. La discopathie, maladie de la colonne vertébrale, devient un autre fléau social. Cela peut s'appliquer à tout le monde, car statistiquement, chacun de nous a un incident de douleur lié à la colonne vertébrale au moins une fois dans sa vie.

• La discopathie, la maladie la plus courante de la colonne vertébrale, est-elle déjà un problème social?

Dr Arkadiusz Sosnowski: Cela peut également être vu du point de vue de mon cabinet - la grande majorité des patients sont des patients souffrant de dysfonctionnement de la colonne vertébrale. Cependant, je crois que le mot «discopathie» auquel vous faites référence est actuellement surutilisé. Ce n'est pas la seule maladie de la colonne vertébrale. Depuis que les médias ont commencé à en faire la publicité, les gens ont commencé à associer le mal de dos uniquement à la discopathie et à en «tomber malade» en masse. Et tous les maux de dos ne signifient pas automatiquement une colonne vertébrale malade. La douleur dans cette partie du corps, également le résultat de diverses inflammations, disparaît souvent spontanément à la suite de l'auto-guérison et de l'autorégulation de notre corps. Les maux de dos peuvent également être causés par des maladies graves des organes internes, comme le cancer des reins, des poumons, du cœur et des os.

• Le principal symptôme est une douleur aiguë?

A.S .: La douleur a un caractère et un cours différents; il peut être aussi bien chronique que soudain et aigu. Nous pouvons ressentir une douleur irradiante dans la partie affectée de la colonne vertébrale, des troubles sensoriels, un engourdissement, des picotements, des picotements, une parésie ou une paralysie musculaire. Certaines personnes atteintes de discopathie lombaire sont incapables, par exemple, de lever les jambes en décubitus dorsal.

• Quelles sont les causes de la discopathie?

A.S .: On dit que c'est une maladie des gens assis. Sans aucun doute, c'est une maladie de civilisation liée à notre mode de vie malsain. Paresseux avec le confort de la vie quotidienne, nous avons rompu avec la nature. Nous avons arrêté de bouger même si nous étions «programmés» pour être physiquement actifs. Dans ce contexte, notre colonne vertébrale, afin de rester élastique et flexible, doit être raisonnablement soumise à des sollicitations mécaniques, ce qui n'est bien entendu pas la même chose que la forcer. Nous sommes simplement faits pour bouger, et son manque conduit à la pathologie. La deuxième cause de discopathie est une mauvaise alimentation qui favorise l'obésité. Et le troisième vit sous un stress chronique.

A.S .: Il existe un groupe de personnes plus prédisposées à la discopathie - ce sont des personnes nées avec une lordose abolie, c'est-à-dire avec une colonne vertébrale droite dans la région lombaire, et leur résistance à la surcharge est plus faible. Mais ce n'est généralement pas une maladie génétiquement déterminée, bien qu'il existe des hypothèses scientifiques qui ne sont pas entièrement prouvées.

A.S .: C'est un terme trop catégorique. Tout comme vous ne pouvez pas dire que le vieillissement est incurable. Après tout, c'est un état naturel et inévitable de tout organisme. La colonne vertébrale, comme tout autre organe, s'use avec l'âge et est sujette à des changements dégénératifs. L'espérance de vie augmente constamment, mais notre colonne vertébrale n'est pas tout à fait prête à relever un tel défi. Un autre problème est l'inflammation de la colonne vertébrale et les incidents douloureux à la suite de diverses blessures nécessitant un traitement médical et pouvant être entièrement traitées. Preuve de vie? Des milliers de patients guéris en dix-neuf ans de ma carrière professionnelle.

A.S.: Dans la grande majorité des cas, un traitement conservateur est utilisé, c'est-à-dire non invasif, qui ne nécessite pas d'hospitalisation. La discopathie est une maladie qui est traitée avec de nombreuses méthodes qui ne s'excluent pas mutuellement. Il n'y a pas de plan d'action miraculeux ici. Les patients reçoivent des analgésiques, des anti-inflammatoires, des massages musculaires, portant parfois un corset orthopédique. Quoi qu'il en soit, à chaque saison, il y a des nouveautés, peut-être pas aussi révolutionnaires qu'il n'y paraît au début, mais il n'y a rien de mal à cela.La méthode la plus radicale est la chirurgie neurochirurgicale, pour laquelle environ 3% sont éligibles. les patients qui ne suivent pas de traitement conservateur. Mais parmi toutes ces méthodes, la physiothérapie reste la base du traitement de la discopathie. Nous utilisons différentes méthodes selon la gravité de la maladie: d'autres au stade aigu, d'autres après sa résolution.

A.S .: J'en ai beaucoup, trois d'entre eux ont participé au dernier marathon de Varsovie. La chirurgie est-elle utilisée abusivement comme méthode de traitement en Pologne? Je pense que ce problème existe définitivement. Dans le cas de la discopathie, il faut être particulièrement prudent lorsqu'on décide d'opérer sur un site aussi sensible que la colonne vertébrale. Avant de prendre la décision finale, il vaut toujours la peine de consulter un physiothérapeute qualifié et de se donner une autre chance.

A.S .: Il n'y a pas de liberté pour traiter la discopathie, il y a des procédures strictes. La base est le diagnostic, qui permet au patient d'être classé dans un groupe spécifique lié au stade de la maladie. Cet arrangement nous permet d'adopter un régime de traitement approprié et un programme d'exercice détaillé pour chaque jour. Ce n'est pas un traitement aléatoire. Il raccourcit le temps de traitement et vous permet de récupérer rapidement.

A.S.: Cela dépend pour qui. La discopathie peut réapparaître. J'encourage toujours mes patients à changer leur mode de vie pour un mode de vie plus sain. Malheureusement, parfois en vain. Et puis c'est "balle courte". Il y a une forte probabilité que je rencontre à nouveau dans mon cabinet un patient qui n'a pas acquis de nouvelles habitudes après avoir "éteint le feu".

A.S.: Dans la vie, il peut y avoir de nombreux accidents et blessures malheureux qui ne nous sont pas imputables, mais la qualité de notre vie dépend de notre «conduite». Nous oublions souvent que la santé est entre nos mains. Tout ce que vous avez à faire est de quitter la maison plus souvent, de bien manger et de vivre en harmonie avec vous-même et l'environnement, en essayant de construire de bonnes relations avec les gens. C'est plus simple qu'on ne le pense et cela ne nécessite pas d'énormes investissements.

Est-ce vraiment une discopathie?

Les symptômes ne donnent pas une image claire de la maladie. D'une part, il y a des patients qui n'en sont pas conscients car leur maladie est asymptomatique. Ils ne le découvrent que lorsque, par exemple, ils ont un incident de douleur après un traumatisme, puis les tests d'imagerie montrent des changements discopathiques. D'autre part, de nombreuses autres maladies médicales ou cancéreuses présentent des symptômes similaires qui imitent la discopathie. Par conséquent, un examen clinique interdisciplinaire approfondi du patient (orthopédique, moteur, biomécanique, neurologique) complété par des examens d'imagerie (rayons X, tomodensitométrie, imagerie par résonance magnétique) est crucial. Parfois, des symptômes atypiques accompagnent la prétendue «discopathie». Les énigmes ne correspondent pas à l'image, alors le diagnostic devient plus compliqué. Le mystère d'expliquer la maladie demande plus de temps. Cependant, il est nécessaire - un diagnostic approprié est la pierre angulaire d'un traitement efficace.