L'alimentation dans le diabète de type 2 est cruciale dans la prévention et le traitement de cette maladie. La recherche confirme clairement que le diabète de type 2 est une maladie liée à l'alimentation. Il convient de savoir que le régime alimentaire pour le diabète de type 2 peut également être utilisé dans le prédiabète et, dans certains cas, il peut empêcher le développement d'un diabète à part entière.
Table des matières
- Régime alimentaire dans le diabète de type 2 - règles. Que pouvez-vous manger?
- Régime alimentaire dans le diabète de type 2 - que pouvez-vous boire et combien?
- Régime alimentaire dans le diabète de type 2 - édulcorants
- Régime alimentaire dans le diabète de type 2 - la façon de préparer les aliments
- Régime alimentaire dans le diabète de type 2 - recommandations générales
- Régime alimentaire dans le diabète de type 2 - menu
- Régime alimentaire dans le diabète de type 2 - IG de produits sélectionnés
Le régime pour le diabète de type 2 est un régime visant principalement à normaliser la glycémie, le profil lipidique et d'autres paramètres métaboliques. Cela aidera à prévenir les complications diabétiques précoces et tardives telles que la rétinopathie diabétique et la néphropathie.
Un problème très courant chez les personnes atteintes de diabète de type 2 est l'excès de kilos, donc dans de tels cas, l'objectif du régime devrait être la réduction de poids.
Régime alimentaire dans le diabète de type 2 - règles. Que pouvez-vous manger?
- les glucides
Il n'y a pas de directives claires concernant la proportion de macronutriments individuels (glucides, graisses et protéines) dans le régime alimentaire du diabète de type 2. Cependant, on pense que dans le diabète de type 2, une attention particulière devrait être accordée à l'approvisionnement en glucides, qui devrait constituer 45 à 50% de la demande énergétique (en jusqu'à 65% des personnes sans diabète).
Un régime pauvre en glucides avec une teneur en glucides de 16 à 25% est toujours controversé en raison du manque d'essais cliniques à long terme évaluant ses effets. Cependant, ce type de régime peut être indiqué chez les personnes atteintes de diabète de type 2, qui sont physiquement inactives.
Il n'y a pas de contre-indication pour que la proportion de glucides dans l'alimentation du diabète de type 2 soit la même que chez les personnes en bonne santé. Cependant, pour éviter une augmentation trop rapide de la glycémie après un repas et des purges d'insuline dans l'alimentation, inclure des glucides complexes sous forme de farine complète, de pain, d'avoine, de gruau, par exemple de sarrasin, d'orge perlé, de riz brun, de pâtes complètes non cuites et de produits contenant indice glycémique bas (IG inférieur à ≤55). Il faut savoir que l'indice glycémique des plats est abaissé par une teneur plus élevée en protéines et en matières grasses dans un repas.
Dans l'alimentation du diabète de type 2, il est absolument nécessaire de limiter les sucres simples contenus dans les fruits, les jus sucrés, les boissons, les confitures et conserves, les gâteaux et les biscuits. Une attention particulière doit être portée au fructose, car malgré son faible indice glycémique (IG = 20), il a été démontré que son apport excessif dans l'alimentation peut avoir un impact négatif sur la sensibilité des tissus à l'insuline et l'accumulation de tissu adipeux.
Le régime alimentaire pour le diabète de type 2 ne doit pas contenir plus de 50 g de fructose par jour. Il est recommandé de consommer jusqu'à 2 portions de fruits par jour, en particulier ceux à faible teneur en fructose tels que les pamplemousses, les oranges, les abricots, les prunes, les pêches, les nectarines, les myrtilles, les canneberges, les framboises, les fraises, les melons et l'ananas.
Les fibres alimentaires ont un effet bénéfique sur l'abaissement de l'indice glycémique des aliments. L'Association polonaise du diabète recommande un apport quotidien en fibres alimentaires d'un montant de 25 à 50 g ou 15 à 25 g / 1000 kcal sous forme de céréales complètes et de légumes.
Si le régime ne peut pas fournir une quantité adéquate de fibres alimentaires, sa supplémentation peut être envisagée. La dite fibre soluble.
Des études ont montré que la supplémentation en fibres solubles dans le psyllium stabilise la glycémie. De plus, les fibres solubles stimulent la croissance des bactéries probiotiques dans le gros intestin, ce qui, comme le montrent les dernières recherches, a un impact sur le développement du diabète de type 2.
Les sources alimentaires de fibres solubles sont: les légumineuses (y compris les lentilles, les pois, les haricots), les flocons d'avoine et le son, les graines de lin, les pommes, les prunes, les poires, les fraises, les oranges et les pamplemousses.
- protéine
Le régime alimentaire des personnes atteintes de diabète de type 2 dont la fonction rénale est normale peut contenir jusqu'à 20 à 30% d'énergie provenant des protéines. L'apport accru de protéines aide à stabiliser la glycémie, augmente la sensibilité des tissus à l'insuline et a un effet positif sur la sensation de satiété. En revanche, chez les personnes qui souhaitent réduire la graisse corporelle, cela stimulera le métabolisme.
En tant que source de protéines dans l'alimentation du diabète de type 2, choisissez du poisson de mer, des viandes maigres et de la charcuterie, par exemple la dinde, le poulet, le veau, le bœuf, le lapin. Pour les personnes qui tolèrent bien le lait et ses produits. Vous pouvez également inclure du caillé maigre et des aliments fermentés tels que les yaourts et les kéfirs dans votre alimentation.
Les sources végétales de protéines provenant des lentilles, des haricots, des pois et du soja sont également un très bon choix. En plus de protéines saines, ils contiendront des fibres solubles et des vitamines B.
Le rapport entre les protéines animales et végétales dans le régime alimentaire pour le diabète de type 2 doit être de 1: 1.
- les graisses
Le régime alimentaire dans le diabète de type 2 contient généralement 30 à 45% de matières grasses, ce qui est autant que chez les personnes en bonne santé. Cependant, compte tenu du fait que les patients atteints de diabète de type 2 présentent un risque accru de développer des maladies cardiovasculaires, le profil des graisses dans l'alimentation doit être conforme aux recommandations de la Société polonaise de caryologie.
La source recommandée de graisses de bonne qualité sont donc les produits riches en acides gras mono et polyinsaturés (notamment les acides gras oméga 3 anti-inflammatoires) tels que les huiles non raffinées, les graines, les noix et les poissons de mer.
La source d'acides gras oméga-3 sont les poissons de mer gras comme les sardines, le hareng et le maquereau, qui doivent être consommés au moins deux fois par semaine.
Les sources d'acides gras monoinsaturés sont l'huile d'olive, les noisettes, les pistaches et les amandes.
La consommation de viandes grasses (par exemple de porc), d'abats, de fromage et de saindoux doit être minimisée car ils sont des sources d'acides gras saturés. Les acides gras saturés devraient représenter 10% de la valeur énergétique de l'alimentation dans le diabète de type 2.
Par contre, les gras trans contenus dans les produits de restauration rapide, les confiseries prêtes à l'emploi et les biscuits sont mieux éliminés du menu.
Régime alimentaire dans le diabète de type 2 - que pouvez-vous boire et combien?
L'apport hydrique alimentaire dans le diabète de type 2 devrait être de 2 à 2,5 litres par jour, dont 20 à 30% devraient provenir de produits alimentaires. Il est recommandé de boire de l'eau minérale à faible teneur en sodium. Éliminez les boissons sucrées et les jus avec des niveaux élevés de sucres simples.
Les boissons alcoolisées ne sont pas recommandées dans le régime alimentaire des diabétiques de type 2. Une consommation excessive d'alcool peut favoriser une hypoglycémie (faible teneur en sucre), il est donc préférable de la boire avec un repas.
Bon à savoirRégime alimentaire dans le diabète de type 2 et édulcorants
Les édulcorants sont des édulcorants qui ont une faible valeur énergétique et en même temps un goût intensément sucré. Les édulcorants comprennent, entre autres l'acésulfame K, l'aspartame, le cyclamate de sodium, la saccharine, le sucralose, les glycosides de stéviol et l'érythritol.
Les deux derniers sont d'origine naturelle. Leur utilisation peut aider à réduire la consommation de produits riches en calories et à réduire les kilogrammes inutiles.
L'Autorité européenne de sécurité des aliments a reconnu les édulcorants comme sûrs et ils peuvent être utilisés comme substituts du sucre chez les personnes atteintes de diabète, à condition que leurs doses quotidiennes ne soient pas dépassées.
Régime alimentaire dans le diabète de type 2 - la façon de préparer les aliments
La méthode de cuisson la plus saine dans le diabète de type 2 est la cuisson, le ragoût, le grillage brièvement ou la cuisson dans du papier d'aluminium ou dans un plat allant au four.
Faites attention à ce que le gruau, les macrons et les légumes ne soient pas trop cuits, car cela augmente leur indice glycémique.
Les plats frits et fortement grillés doivent être évités, car cette façon de préparer les aliments entraîne la formation de produits finaux de glycation avancée (AGE). Les produits de glycation se forment dans les aliments au cours de leur transformation, par exemple sous l'influence d'une température élevée.
Le même produit alimentaire, selon la méthode de traitement, peut contenir une quantité différente de produits de glycation. Par exemple, la poitrine de poulet cuite a une glycation 10 fois inférieure à celle du poulet frit. La recherche suggère qu'une consommation excessive d'AGE peut être un facteur contribuant au développement de maladies de civilisation, y compris le diabète de type 2.
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- INDICE GLYCIMIQUE: qu'est-ce que c'est? De quoi dépend l'index glycémique?
- Charge glycémique - qu'est-ce que c'est et comment est-elle calculée?
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Régime alimentaire dans le diabète de type 2 - recommandations générales
Une méta-analyse des données de la littérature menée par Esposito et al.En 2010, a montré que le régime méditerranéen diminuait les valeurs de glucose à jeun et d'hémoglobine glyquée. Par conséquent, on pense que le régime méditerranéen réduit considérablement le risque de diabète de type 2 dans le groupe de personnes à haut risque cardiovasculaire. Le régime méditerranéen est l'un des régimes les plus sains au monde.
Recommandations nutritionnelles générales pour les personnes atteintes de diabète de type 2:
- manger 4 à 6 repas par jour toutes les 2 à 2,5 heures, de préférence à des heures régulières
- éliminer les sucres simples tels que les jus sucrés, les boissons, les confitures et les conserves, les gâteaux et les biscuits de votre alimentation
- éviter les produits à indice glycémique élevé, car ils affectent négativement les niveaux de glucose et augmentent le besoin d'insuline
- manger des glucides complexes à partir de grains entiers
- mangez au moins 0,5 kg de légumes par jour car ils sont une excellente source de fibres alimentaires et d'antioxydants
- choisissez des fruits à faible indice glycémique et mangez-les deux fois par jour
- mangez des graisses de bonne qualité provenant de poissons marins, d'huiles non raffinées, de graines et de noix
- Préparez les plats en les cuisant, en les mijotant, en les grillant brièvement ou en les cuisant dans du papier d'aluminium; éviter les aliments frits et fortement grillés
- boire environ 2 litres de liquide par jour, de préférence sous forme d'eau minérale à faible teneur en sodium; abandonner l'alcool
- n'oubliez pas que le régime donne le meilleur effet avec une activité physique régulière
Régime alimentaire dans le diabète de type 2 - menu
Le menu du diabète de type 2 doit être préparé individuellement par une diététiste en fonction des besoins du patient, en tenant compte de son âge, de ses besoins énergétiques, de ses préférences nutritionnelles et de son état clinique. Voici un menu pour une personne ayant un besoin énergétique de 1900 kcal. Les proportions de macronutriments: protéines - 22%, graisses - 43%, glucides - 35%.
Jour I
- 1er petit déjeuner - omelette aux légumes
2 œufs de poule, 1 cuillère à café de beurre clarifié, courgettes, 2 gros champignons, ½ poivron rouge, 3 cuillères à café de ciboulette, 1 tranche de pain de seigle à grains entiers.
Couper les légumes et les champignons en petits dés et les faire revenir dans une petite poêle jusqu'à ce qu'ils soient tendres dans du beurre clarifié. Ajouter les œufs battus aux légumes et ragoût, couvert, jusqu'à ce que les œufs soient complètement solides. Enfin, parsemez l'omelette de ciboulette. Servir avec une tranche de pain de seigle.
- II Breakfast - yaourt aux fruits et chia
1 tasse de yogourt nature, 1 cuillère à soupe de graines de chia, ½ tasse de myrtilles.
- Déjeuner - morue avec riz, brocoli et salade
150 g de morue, 1 cuillère à café d'estragon, 1 gousse d'ail, 1 cuillère à soupe d'huile d'olive, 1/2 tasse de riz brun cuit, 1 tomate, 2 concombres frais, ½ poivron rouge, 2 tranches d'oignon, 3 cuillères à café de persil frais, 1 cuillère à soupe d'huile graines de lin, 1 cuillère à café de vinaigre de cidre de pomme, ½ de brocoli cuit.
Assaisonner la morue avec du sel, de l'estragon, une gousse d'ail écrasée et de l'huile d'olive. Envelopper le poisson dans du papier d'aluminium et cuire au four à 200 ° C pendant environ 20 minutes. Coupez la tomate, le concombre, le poivron rouge et l'oignon en dés. Ajoutez le persil. Assaisonnez la salade préparée avec du vinaigre de cidre de pomme et de l'huile de lin. Faites bouillir le brocoli dans de l'eau salée. Servir la morue au four, le brocoli et la salade avec du riz bouilli.
- Thé de l'après-midi - cocktail de légumes
1 avocat, 3 poignées d'épinards frais, 3 poignées de chou frisé et 2 noix du Brésil.
- Dîner - Salade Caprese
½ grosse boule de fromage mozzarella, quelques feuilles de basilic frais, 2 tomates, 1 cuillère à café d'huile d'olive, 1 tranche de pain de sarrasin.
Coupez la mozzarella et les tomates en tranches et alternez-les dans l'assiette. Versez sur l'huile d'olive et décorez de feuilles de basilic.
Jour II
- 1er petit déjeuner - sandwichs avec charcuterie et légumes au pesto
2 tranches de pain de seigle de blé entier, 1½ cuillère à soupe de pesto de basilic, 5 tranches de saucisse de poitrine de dinde, ½ poivron jaune, 2 poignées d'épinards frais, 2 concombres au petit sel et 1 tomate.
- II Breakfast - yaourt aux fruits et noix
1 tasse de yogourt nature, 3 noix, ¾ tasse de framboises.
- Déjeuner - sandre au gruau et salade de choucroute
150 g de sandre, 1 cuillère à café de beurre clarifié, 1 cuillère à café d'origan, 1½ tasse de choucroute, 1 carotte, d'oignon, 3 cuillères à café de persil, 2 cuillères à soupe d'huile d'olive, ½ tasse d'orge perlé cuit.
Assaisonner le sandre avec du sel, de l'origan et du beurre clarifié. Envelopper le poisson dans du papier d'aluminium et cuire au four à 200 ° C pendant environ 15 minutes. Hachez la choucroute, râpez les carottes et hachez finement l'oignon. Mélangez tous les ingrédients, ajoutez le persil et l'huile d'olive. Servir le sandre cuit au four avec la salade et l'orge perlé cuit.
- thé
2 grosses prunes, 4 pacanes
- Dîner - fromage cottage avec salade
1 paquet (200g) de fromage cottage grani, 1 tranche de pain de seigle à grains entiers, 1 tomate, oignon, 5 radis, 1 cuillère à soupe d'huile de lin.
Jour III
- 1er petit déjeuner - un sandwich avec pâte de thon et avocat
1 avocat, 1 cuillère à café de citron, 3 cuillères à soupe de thon dans sa propre sauce, 1 cuillère à soupe de mayonnaise, 1 petit poivron rouge, 3 cuillères à café de ciboulette, 1 tranche de pain de sarrasin.
Combinez le thon en conserve dans sa propre sauce avec de la mayonnaise et de la ciboulette. Étalez la pâte préparée sur une tranche de pain de sarrasin. Coupez le poivron et l'avocat en petits cubes et saupoudrez de citron.
- II Breakfast - soupe de chou-fleur
½ chou-fleur, 1 carotte, 1 racine de persil, ½ poireau, 1 gousse d'ail, 1 tasse de bouillon de poulet, 1 cuillère à soupe de yogourt nature, une pincée de muscade.
Divisez le chou-fleur en petits fleurons. Coupez les légumes restants en petits cubes. Mélanger les légumes dans le bouillon, ajouter une gousse d'ail et cuire jusqu'à tendreté (ne pas trop cuire!). En fin de cuisson, ajoutez la muscade. Servir avec une cuillerée de yogourt nature.
- Déjeuner - Poitrine de poulet au pesto avec gruau et salade de chicorée
120 g de poitrine de poulet, 1 gousse d'ail, 1 cuillère à soupe de pesto de basilic, ½ tasse de sarrasin, 2 chicorée, 2 cuillères à soupe de yaourt nature, 1 cuillère à café de moutarde, 1 cuillère à café de jus de citron.
Assaisonner la poitrine de poulet avec du sel et une gousse d'ail pressée. Envelopper le poulet dans du papier d'aluminium et cuire au four à 180 ° C pendant environ 25 minutes. Couper la chicorée en dés et assaisonner avec du yogourt nature, de la moutarde et du citron. Verser la poitrine de poulet cuite au pesto et servir avec la salade et le sarrasin cuit.
- Thé de l'après-midi - yaourt aux fruits et noix
½ tasse de yogourt nature, 1 cuillère à soupe d'amandes, 1 pêche.
- Dîner - fèves au lard
1 tasse de bouillon de poulet, 1 boîte de haricots blancs en conserve, 1 cuillère à café de paprika fumé, 1 gousse d'ail, l'oignon, 1 cuillère à café de marjolaine, 2 cuillères à café de concentré de tomate, 1 carotte, 1 cuillère à soupe d'huile d'olive.
Couper les carottes, l'oignon et l'ail en petits dés et cuire dans un bouillon jusqu'à ce qu'ils soient tendres. Ajouter les haricots en conserve, la marjolaine, le paprika fumé et la pâte de tomate. Laisser mijoter 10 minutes. Servir avec une cuillère à soupe d'huile d'olive.
Régime alimentaire dans le diabète de type 2 - IG de produits sélectionnés
Index glycémique bas | Index glycémique élevé | ||
0 | Fromage mozzarella / feta / camembert | 95 | Pommes de terre au four / bouillies / frites |
0 | Œuf / poisson / viande de poulet | 95 | Baguette |
0 | Les huiles végétales | 90 | frites |
10 | Laitue / Avocat / Champignons | 85 | Mon chéri |
15 | Cacahuètes | 85 | Carottes bouillies |
15 | Abricots frais | 85 | Flocons de maïs |
15 | Oignon / Courgette / Chou / Concombre / Poivron / Poireau / Radis / Épinard | 85 | Tapioca |
15 | Amandes / noisettes / noix | 80 | Fèves bouillies |
20 | Aubergine | 75 | Pastèque |
22 | Chocolat amer | 75 | Citrouille |
25 | orge perlée | 70 | Gruau d'orge perlé |
25 | Grjpfrut / Maliny / Cerises | 70 | Des biscuits |
30 | Mandarines | 70 | kaiser |
30 | Carottes crues | 70 | Barre de chocolat |
30 | Lentille | 70 | sucre blanc |
30 | Pâtes au soja | 70 | riz blanc |
30 | Fromage caillé maigre | 70 | Une boisson au cola |
35 | Figues / abricots secs | 70 | Maïs |
36 | Yaourt nature | 70 | Nouilles, boulettes |
39 | Prune / Pomme / Poire | 70 | Des biscuits |
40 | Pain de seigle à grains entiers | 65 | Jus d'orange de jus concentré |
40 | Petits pois frais | 65 | Confiture sucrée |
40 | Jus de fruits frais sans sucre | 65 | Betterave |
40 | Sarrasin | 65 | Raisins secs |
40 | Fraises | 65 | Melon |
46 | les raisins | 65 | Pain à la farine blanche |
50 | riz brun | 65 | Gaufres de riz |
55 | Pâtes spaghetti (al dente) | 60 | banane |
Littérature
- Gajewska D. et al.Recommandations pour la gestion diététique du diabète. Déclaration de la Société polonaise de diététique 2017. Diététique 2017 vol. 10, Ed. Spec.
- Ciborowska H. et Rudnicka A. Dietetyka, Nutrition d'une personne en bonne santé et malade. PZWL, 2014.
- Diagnostic de laboratoire en diététique, édité par Lucyna Ostrowska, PZWL, 2018.
- Gibb R.D. et al.La fibre de psyllium améliore le contrôle glycémique proportionnel à la perte de contrôle glycémique: une méta-analyse de données chez des sujets euglycémiques, des patients à risque de diabète sucré de type 2 et des patients traités pour un diabète sucré de type 2. Am J Clin Nutr. 2015; 102, 6, 1604-1614.
- Vallianou N.G. et al. Microbiome et diabète: où en sommes-nous maintenant? Diabetes Res Clin Pract. 2018, 146, 111-118.
- Esposito K. et al.Prévention et contrôle du diabète de type 2 par le régime méditerranéen: une revue systématique. Diabetes Res Clin Pract. 2010, 89, 97–102.